Açık redüksiyon dahili fiksasyon (ORIF), belirli kemik kırık türlerini onarmak için kullanılan cerrahi bir yaklaşımdır.
Açık redüksiyon, ameliyat veya kesik olmadan yapılan kapalı redüksiyonun aksine, invaziv bir cerrahi kemik yeniden hizalamadır. İç fiksasyon, kemiği iyileşirken stabilize etmek ve yerinde tutmak için donanımın cerrahi olarak yerleştirilmesidir.
ORIF'ten sonra iyileşmeniz birkaç faktöre bağlı olacaktır - yaralanmanızın ciddiyeti, dahil olan kemiğin türü, ameliyat sonrası rehabilitasyonunuz ve yaşınız.
ORIF Ameliyatı Nasıl Yapılır?
ORIF, ortopedi cerrahı tarafından ağrı kontrolü için anestezi uygulanan iki bölümlü bir ameliyattır. Adımlar genel olarak şu şekilde özetlenmiştir:
- İlk aşama olan kırığın azaltılması, normal hizalamalarını eski haline getirmek için kırık kemiklerin yeniden konumlandırılmasıdır. Bu aşama, mümkün olduğunca az boşluk ve yüzey düzensizliği ile kemiklerin doğru konumda olmasını sağlamaya odaklanır.
- İkinci aşama iç fiksasyondur. Bu, kırık kemikleri bir arada tutmak ve iyileşme sürecinde makul stabilite sağlamak için farklı implant türlerinin kullanılmasını içerebilir.
Dahili sabitleme cihazları arasında metal plakalar ve vidalar, paslanmaz çelik pimler (Kirschner telleri, K-telleri) ve kemik boşluğuna yerleştirilen sabitleme çubukları (intramedüller çiviler, IM çivileri) bulunur.
Ameliyattan sonra alçı yerleştirilmiş olabilir. İyileşme süreciniz sırasında farklı türlerde alçılar kullanılabilir. İyileşmenizin ilk aşamasında koltuk değnekleriyle kullanmak için ağırlık taşımayan bir alçı ile başlayabilir, ardından iyileşme ilerledikçe ağırlık taşıyan bir alçı ile başlayabilirsiniz.
Bazı ortopedik implantlar kalıcı olarak vücutta kalacak şekilde tasarlanırken, bazen iyileşme sırasında kemiği geçici olarak desteklemek için yerleştirilen bir implantı çıkarmak için bir takip ameliyatı gerekebilir. Bu bazen tibia (incik kemiği) veya uyluk kemiği (uyluk kemiği) şiddetli kırığı veya harici bir cihaz (eksternal fiksatör) kullanıldığında söz konusudur.
Ameliyat sonrası bakım
Cerrahınız tarafından yapılandırılan ve lisanslı bir uzmanın gözetiminde yapılan fizik tedavi, gücünüzü, dayanıklılığınızı ve hareket açıklığınızı güvenli bir şekilde geri kazanmanıza yardımcı olabilir.
Hareketsizleştirme, kas atrofisine ve bağların ve tendonların zayıflamasına yol açar. Fizik tedavi, iyileşme sonrası başarının anahtarıdır.
Olası Riskler
ORIF prosedürlerinin yan etkileri bakteriyel enfeksiyon, sinir hasarı, azalmış hareket açıklığı ve bazı durumlarda artriti içerebilir. Bir uzvun kısalması veya başka bir deformite meydana gelebilir - ancak ameliyat olmazsanız da bu komplikasyonlarla karşılaşma riskiniz olabilir.
Sizin için en iyi tedavi yöntemini belirlemek için cerrahınızla riskleri, faydaları ve tedavi seçeneklerini tartışın.