Posterior iletişim arteri (PCOM), beyindeki Willis çemberi olarak bilinen bir grup arterin bir parçasıdır. Arter, iç karotis ile arka serebral arterleri birbirine bağlar. Rolü beyne kan sağlamaktır. Posterior iletişim arteri, anevrizmaların potansiyel olarak ortaya çıkabileceği bir yerdir.
medicalRF.com / Getty Images
Anatomi
Willis çemberi, beynin tabanında bulunan ve ana arter sistemlerini beyne bağlayan bir arterler grubudur. Willis çemberinin alt yarısının bir parçası olarak, arka iletişim arteri iç karotid arterden (ICA) başlar ve iç karotis ve arka serebral arterlere (PCA) katılır.
PCOM, Willis çemberinin arka ucunda başın arkasında bulunur. Başın sol ve sağ tarafında bulunur ve nispeten kısadır.
Arka serebral arterler, baziler arterden ayrılır. Sol ve sağ KÖA'lar, Willis çemberinin en uzun bölümlerini oluşturur. İç karotis arterler boynun önünde yer alır. Kafatasına girdikleri karotis kanalından geçerler.
Posterior iletişim kuran arter, posterior serebral arterden önemli ölçüde daha büyük olduğunda fetal posterior iletişim arteri olarak adlandırılan anatomik bir varyasyon meydana gelir. Bu olduğunda, arka iletişim arter, baziler arter yerine ana yol haline gelir.
Fonksiyon
Arterler, vücuttaki hücrelere oksijen ve kanı taşıyan kan damarlarıdır. Posterior iletişim atardamarları, iç karotis veya posterior serebral arterlerin bloke olduğu durumlarda beyne kan ve oksijen sağlar.
Arka serebral arterler oksipital ve temporal loblara, orta beyne, talamusa ve koroid pleksusa kan sağlar. İç karotid, kafaya ve beyne kan sağlar.
Willis çemberinde, ön arterler beynin önüne kan ve oksijen sağlar ve arka arterler beynin arkasına kan ve oksijen sağlamaktan sorumludur.
Klinik Önem
PCOM'u etkileyen koşullar beyin üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.
Anevrizma
Posterior iletişim arter, anevrizmaların potansiyel bir yeridir. Bir anevrizma, bir arterdeki şişkin bir alandır. Willis çemberindeki anevrizmalar en sık anterior komünikasyonan arterde meydana gelse de, posterior dolaşımdakiler tüm intrakraniyal anevrizmaların% 15 ila% 20'sini oluşturur.
PCOM anevrizmalarının, beynin başka yerlerinde meydana gelenlere göre yırtılma olasılığı daha yüksektir. Anevrizmalar, boyut ve şekle göre sınıflandırılır ve en yaygın olanları sakküler anevrizmalardır. Sakküler anevrizmalar, bir sapla tutturulmuş bir dut gibi arterden dışarı çıkan anevrizmalardır.
Anevrizmalarda, özellikle yırtılmamışlarsa, semptomlar her zaman ortaya çıkmaz. Ortaya çıktıklarında semptomlar arasında baş ağrısı, felç semptomları, nöbetler, görme değişiklikleri ve bilinç kaybı yer alır. Beyin anevrizmaları genellikle bilinen bir neden olmadan gelişir, ancak genetik bir rol oynayabilir.
Anevrizmalar her zaman ölümcül değildir, ancak özellikle yırtılırlarsa ölümcül olabilirler. Tanı bilgisayarlı tomografi (BT taraması), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve serebral anjiyografi ile yapılır. Tedavi bir nörolog veya bir beyin cerrahı tarafından koordine edilir.
Bazen yırtılmamış anevrizmalar tedavi gerektirmez. Diğer zamanlarda cerrahi olarak onarılmaları gerekebilir. Yırtılma riskini azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri önerilebilir. Başınıza çarpma veya kan basıncınızı artırma riski içerebilecek faaliyetlerden kaçınmak, doktorunuzun önerdiği bazı şeyler olabilir.
İnme
Bir arterdeki kan akışında bir kesinti olduğunda bir inme meydana gelir. Bu tıkanma, kanın beyindeki hedefine ulaşmasını engelleyerek etkilenen bölgede işlev kaybına neden olur.
Bir arterde bir kan pıhtısı yerleştiğinde, hastalıktan bloke olduğunda veya bir kan damarı kanadığında felç meydana gelebilir. İnme anında tespit edilmesi, bir kişinin tedavi alabilmesi ve rehabilitasyon şansı daha yüksek olabilmesi için önemlidir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, izlenecek işaretleri hatırlamayı kolaylaştırmak için FAST kısaltmasını geliştirdiler:
- Yüz sarkması
- Kol zayıflığı
- Konuşma zorlukları
- 9-1-1'i arama zamanı
Evde teşhis, bir kişinin felç geçirip geçirmediğini belirlemede son derece yararlı olabilir. Çalışmalar, Cincinnati Hastane Öncesi İnme Ölçeğinin doğru bir hastane öncesi tarama aracı olduğunu göstermiştir. Hastanede, doktorlar inme teşhisi için EKG veya EKG, spinal tap, kan testleri, CT taraması, MRI ve serebral anjiyografi kullanabilirler.
İnme tedavisi genellikle kan inceltici, heparin ve aspirini içerir. Kan basıncını, kan şekerini, sıvıları ve elektrolitleri yönetmek de önemlidir. Ameliyat, felçler için yaygın bir tedavi değildir, ancak bazı durumlarda önerilebilir.
Travmatik beyin hasarı
Kafa travması PCOM'a zarar verebilir. PCOM'a zarar veren travmatik beyin yaralanmaları (TBI) düşmelerden, kafaya darbelerden, kazalardan ve spor yaralanmalarından kaynaklanabilir.
Bir TBH'nin semptomları değişebilir, ancak baş ağrısı, baş dönmesi, denge sorunları, kafa karışıklığı ve bilinç kaybını içerebilir. TBI'lar genellikle bir CT taraması veya MRI ile teşhis edilir. Tedavi, şişmeye uyum sağlamak için kafatasının bir kısmını geçici olarak çıkarmak için ilaç veya ameliyatı içerebilir.
