Psoriatik artrit, esas olarak eklemleri etkileyen ancak vücudun diğer bölgelerinde de sorunlara neden olabilen karmaşık bir hastalıktır. Kalıcı iltihaplanma zamanla gözleri, kemikleri, kalbi ve karaciğeri etkilemeye başlayabilir ve gut, depresyon, diyabet ve kanser riskini artırabilir. Psoriatik artrit ile ilişkili yaygın etkiler, şu anda hastalığınızın bir sonucu olarak yaşadığınız şeyden kopuk görünebilir, ancak bunların gerçekliği, psoriatik artritiniz için yeterli tedavi almanın önemini vurgulamaktadır.
Bu otoimmün bozukluk erken teşhis edilir ve tedavi edilirse sağlık etkileri riski azaltılabilir.
Aşağıdaki liste, ilişkili eşlik eden hastalıkları, eklem dışı belirtileri ve bilmeniz gereken psoriatik artrit komplikasyonlarını içerir.
Üveit
Üveit, psoriatik artritin eklem dışı bir belirtisidir. 2012 tarihli bir incelemeye göreBrezilya Dermatolojisi YıllıklarıPsoriatik artritli kişilerin yaklaşık% 7'si üveit geliştirir ve bu da gözde kızarıklığa, şişmeye, bulanıklığa ve havada süzülmelere neden olur.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör DermNet / CC BY-NC-NDÜveit, psoriatik plakların göz kapağının şeklini değiştirmesiyle ortaya çıkan bir durum olan blefarit (göz kapağı iltihabı) ile yakından bağlantılıdır. Bu, kirpikler göz küresine sürtünürken göz kuruluğuna ve tahrişe neden olabilir. Bu semptomların her ikisi de üveit gelişimine katkıda bulunabilir.
Artrit ve Göz Problemleri Arasındaki BağlantıObezite
Psoriatik artritli kişilerde (% 27.6) genel popülasyona (% 22) göre daha yüksek oranda obezite ortaya çıkmaktadır. Risk özellikle omurga tutulumu olanlarda yüksektir.
Bir 2010 araştırmasıDermatoloji Arşivleri18 yaşından önce obezitenin psoriatik artrit riskini artırdığını ve eklem semptomlarının daha erken başlamasına yol açtığını gösterdi.
Enflamasyon kan şekerini ve metabolizmayı etkiler ve kilo vermek psoriatik artrit riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Halihazırda hastalığınız varsa, sağlıklı bir kiloya ulaşmak, akut alevlenmelerin sıklığını veya şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Metabolik sendrom
Metabolik sendrom, yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri, bel çevresinde aşırı yağ ve anormal kolesterol seviyelerini içeren bir grup durumdur. Psoriatik artrit olması, metabolik sendrom riskinizi% 23'ten% 44'e çıkarır.
Psoriatik inflamasyonun vücut üzerinde iki yönlü bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Bir yandan kan şekerini ve tansiyonu kontrol etmeyi zorlaştırır. Öte yandan, insülin duyarlılığını değiştiren ve "kötü" LDL kolesterol seviyelerini yükselten sitokinler adı verilen iltihaplı proteinleri artırır. Tüm bunlar kilo alımına ve obeziteye katkıda bulunur.
Daha ileri yaş ve kötüleşen psoriatik artrit semptomları, artan metabolik sendrom riski ile ilişkilidir. Aksine, bir kişinin psoriatik artrit geçirdiği sürenin uzunluğu riski etkilemez.
Yüksek Kan Şekeri: Metabolik Sendrom, İnsülin Direnci ve Prediyabet2 tip diyabet
Psoriatik artrit, tip 2 diyabetle yakından bağlantılıdır. 2013 tarihli bir incelemeye göreJAMA Dermatoloji,hafif psoriatik artrit, diyabet riskini% 53 artırırken, şiddetli psoriatik artrit riski neredeyse iki katına çıkarır.
Bu fenomen, kısmen, metabolik sendromun kan şekeri üzerindeki etkisiyle açıklanabilir. Metabolik sendromun insülin duyarlılığını (kan dolaşımından şeker emme yeteneği) azalttığı bilinmektedir. Bunun da ötesinde, uzun süreli iltihap, pankreas fonksiyonunu zayıflatabilir ve ürettiği insülin miktarını azaltabilir.
Psoriatik artritin erken ve etkili tedavisi, diğer tüm faktörlerden bağımsız olarak diyabet riskini azaltabilir.
Kalp-damar hastalığı
Halihazırda birçok yaşlı yetişkin için endişe kaynağı olan kalp hastalığı, psoriatik artritli kişilerde daha da endişe vericidir. 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göreArtrit Bakımı ve Araştırma,psoriatik artrit, genel popülasyona kıyasla kardiyovasküler hastalık riskini% 43 artırır..
Bu kısmen psoriatik artritli kişilerde yüksek metabolik sendrom insidansından kaynaklanmaktadır, ancak diğer faktörler de katkıda bulunur. Bunların başında kronik inflamasyonun kan damarları üzerindeki etkisi, arter duvarlarının sertleşmesine ve daralmasına neden olmasıdır. Bu, ateroskleroz, kalp krizi ve felç riskini artırır. Risk, 70 yaşın üzerindeki kişilerde en yüksektir.
Osteoporoz
Osteoporoz ve psoriatik artrit arasında, özellikle zaten artmış kemik kaybı riski altında olan menopoz sonrası kadınlarda yakın bir bağlantı vardır. Psoriatik inflamasyonun kemik kaybını hızlandırdığına inanılmasına rağmen, diğer faktörler katkıda bulunabilir.
Örneğin, eklem ağrısı ve sertliği, fiziksel hareketsizliğe ve kilo alımına yol açabilir, bunlardan ikincisi iltihabı güçlendirir. Kortikosteroid ilaçların kullanımı kemik büyümesini engelleyebilir ve beslenme eksiklikleri kalsiyum ve D vitamini eksikliklerine yol açarak kemik incelmesine neden olabilir. Kemik kırıkları özellikle psoriatik hastalığı olan yaşlı kadınlarda yaygındır.
2015 yılında bir çalışmaOsteoporoz Uluslararasıpsoriatik artritin kortikal kemiğin (kemiklerin dış yüzeyi) gözenekliliğini arttırdığı sonucuna varmıştır.
Enflamatuar barsak hastalığı
Bir otoimmün hastalık olarak psoriatik artrit, immün disfonksiyon ile karakterizedir. İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), otoimmün özelliklere sahip olduğuna inanılan bir grup bağırsak hastalığıdır.
Son yıllarda bilim adamları, psoriatik artrit ile IBD, özellikle de Crohn hastalığı ve ülseratif kolit arasında yakın bir bağlantı buldular. Yayımlanan kapsamlı bir 2018 incelemesi:JAMA Dermatolojipsoriatik artritin 1.7 kat artmış ülseratif kolit riski ve 2.5 kat artmış Crohn hastalığı riski ile ilişkili olduğu sonucuna varmıştır.
Üç hastalığın her biri kronik iltihaplanma ile karakterize olmasına rağmen, bu bağlantının nedeni tam olarak net değildir. Psoriatik artrit ve Crohn hastalığının benzer genetik özelliklere sahip olduğu öne sürülmüştür.
Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
Karaciğer, özellikle obezite, tip 2 diyabet, yüksek kolesterol ve insülin direnci olan kişilerde psoriatik artrit kaynaklı iltihaplanmadan sıklıkla etkilenir. Bu, alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) riskinin artması anlamına gelir.
George Washington Üniversitesi'nden 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, NAFLD riski, psoriatik hastalığı olan kişilerde olmayanlara göre 1,5 kat daha fazladır. Bununla birlikte, iki hastalığın psoriatik inflamasyonla bağlantılı olup olmadığı veya her iki durumda da ortak olan metabolik sendromun nihai neden olup olmadığı açık değildir.
Tedavi edilmemiş psoriatik artrit ve NAFLD olan kişilerde daha kötü eklem semptomları ve daha yüksek derecede fibroz (karaciğer skarlaşması) vardır.
Kanser
Psoriatik artritin kanserin gelişimine nasıl katkıda bulunduğu net olmasa da, araştırmacılar bazı otoimmün hastalıkların kan ve / veya katı tümör maligniteleri riskini nasıl artırdığına dair modeller buldular.
2016'da yayınlanan bir araştırmaya göreKlinik Romatoloji:
- Psoriatik artrit, lösemi, lenfoma ve meme kanseri ile yakından bağlantılıdır.
- Sedef hastalığı, lösemi, lenfoma ve melanom dışı deri kanserleri ile yakından ilişkilidir.
- Romatoid artrit, hem lenfoma hem de akciğer kanseri ile yakından bağlantılıdır.
Bilim adamlarının bunun neden meydana geldiğine dair birkaç teorisi var. Birincisi, bu otoimmün bozuklukların neden olduğu sistemik iltihap, kan hücrelerine baskı uygulayarak lösemi veya lenfoma gibi kan kanseri riskini artırır.
Diğerleri, her hastalığın kendine özgü bir enflamasyon türü olduğunu iddia ediyor. Otoimmün hücreler ve otoantikorlar, tümör nekroz faktörü (TNF) ve interlökin dahil olmak üzere enflamatuar proteinlerde değişiklikleri tetikler. Bunlardan bazıları cilt hücrelerinin DNA'sına zarar verirken bazıları akciğer hücrelerine zarar verebilir. Bu, meme kanseri riskinin neden psoriatik artrit ile yüksek olduğunu, ancak sedef hastalığı veya romatoid artrit ile neden olmadığını açıklayabilir.
Psoriatik artritli kişiler, genel popülasyona kıyasla% 64 artmış kanser riskine sahiptir. Bununla birlikte, hastalık uygun şekilde kontrol edilirse, kanser riskinde istatistiksel bir fark yoktur.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
-is-treated.jpg)
