Basit bir kama kırığı, omurga omurundaki bir kompresyon kırığıdır. Boyun, göğüs bölgesi veya lomber (bel) bölgesinde kama kırıkları oluşabilir. Bu makale esas olarak boyun omurgası olarak da adlandırılan basit kama kırıklarına odaklanır, ancak aynı zamanda nedenleri ve tedavileri hakkında genel bilgi sağlar.
Science Picture Co / Getty Images
Nedenleri
Servikal omurgada basit bir kama kırığı, çoğunlukla boynun kuvvetli bir fleksiyonundan veya öne doğru bükülmesinden sonra ortaya çıkar.
Bu yaralanmada boynunuzun arkasında bulunan ense bağı çekilir. Ense bağının kendisi oldukça iyi bir şekilde sonuçlanabilirken - çok güçlüdür - aynı durum etkilenen boyun kemikleri için her zaman geçerli değildir. Boyundaki omur gövdelerinin ön kısmı darbenin yükünü taşıma eğilimindedir ve bu da onları zorla sıkıştırabilir. Sonuç, kemiğin ön tarafında basit bir kama kırığıdır, ancak arkada konuşulacak gerçek bir hasar yoktur. Bu nedenle, ense bağının geriye doğru konumuna bağlı olarak, orada genellikle çok az hasar veya hiç hasar yoktur.
Kararlı mı yoksa Kararsız mı?
Basit kama kırıkları genellikle boyundaki fleksiyon yaralanmaları olarak kategorize edilir. Bunun nedeni, uyarıcı olay sırasında boynun hiper fleksiyona geçmesidir.
Boyun yaralanmaları, hem fleksiyon hem de ekstansiyonda aşırı boyun hareketinden kaynaklanabilen en yaygın boyun yaralanmaları türüdür. Boyundaki başka bir fleksiyon yaralanması tipi, kil kürekçinin kırılmasıdır.
Basit kama kırıkları "stabil" yaralanmalar olarak kabul edilir. Bu, diğer kriterlerle birlikte, omurganın sadece ön kısmının etkilendiği anlamına gelir.
Son yıllarda araştırmacılar ve doktorlar, alt boyun yaralanmalarını omurgayı oluşturan dört ana alandaki stabilite derecesine göre tanımlamak ve sınıflandırmak için Servikal Omurga Yaralanması Şiddet Skorunu veya CSISS'i kullanmaya başladılar. Bu alanlar "sütunlar" olarak adlandırılan ön, arka ve sağ ve sol taraflardır.
Uygun bir şekilde "kararsız kama kırığı" olarak adlandırılan başka bir kama kırığı türü, birden fazla omurga "sütununu" etkiler ve aynı zamanda kararsızlık için diğer CSISS kriterlerini karşılar. Basit kama kırıkları gibi, stabil olmayan kama kırıkları da fleksiyon yaralanmaları olarak kabul edilir.
Röntgenler
Basit bir kama kırığının röntgeni, vertebral gövdenin ön tarafında azalmış yüksekliğin yanı sıra artmış kemik yoğunluğunu gösterir. Omurga gövdesinde artan kemik yoğunluğu, orada sürdürülen kompresyonun bir sonucudur. Omur gövdesinin ön kenarı da aynı nedenle içbükey görünebilir.
Ve tabii ki, kaslarınız ve diğer yumuşak dokular muhtemelen şişmiş ve hassas olacaktır, ancak bu röntgende görünmüyordur.
Osteoporoz
Vertebral kompresyon kırıkları travma, kanser veya osteoporozun sonucu olabilir. Bu, nerede meydana gelirse gelsin doğrudur.
2006 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, her yıl yaklaşık 700.000 omurga kırığına yol açan osteoporoz, basit bir kama kırığının en yaygın nedenidir.Güney Dakota Eyaleti Tıp Derneği Dergisi.
Çalışma yazarları, omurga kırığı vakalarının% 40'ının 80 yaşın üzerindeki yaşlı kadınları etkilediğini söylüyor.
Ancak yaşlı erkekler de etkilenir. 2015 yılında yayınlanan bir çalışmaKemik ve Eklem Dergisi69-81 yaşlarındaki İsveçli erkekleri değerlendirdi ve katılımcıların% 15'inin düşük kemik mineral yoğunluğu ve osteoporoz ile ilişkili bir vertebra kırığı olduğunu buldu. Üçten fazla kırığı olan erkekler daha da güçlü bir ilişkiye sahipti.
Tedavi
Vertebral kompresyon kırıkları, yatak istirahati, destek ve kuvvet eğitimi ve tabii ki ağrı kontrolü ile konservatif olarak tedavi edilebilir. Ameliyat uygun olduğunda genellikle kifoplasti veya perkütan vertebroplasti yapılır. Her ikisi de omurga kemiğinin yüksekliğini ve şeklini eski haline getirmek için bölgeye tıbbi çimento uygulayan minimal invaziv prosedürlerdir.
Bununla birlikte, yayınlanan bir 2018 araştırmasıİngiliz Tıp Dergisiperkütan vertebroplastinin yanı sıra sahte tedavinin her ikisinin de akut vertebral kompresyon kırıklarından işlem sonrası bir yıla kadar ağrıyı hafifletmesine yardımcı olurken, ameliyatın sham prosedüründen önemli ölçüde daha etkili olmadığını bulmuşlardır.