X ışınları gibi radyografik görüntüleme, akut bel ağrısının değerlendirilmesinde nadiren faydalıdır. Bel ağrısı inanılmaz derecede yaygındır ve hemen hemen herkes yaşamının bir noktasında bir sırt ağrısı atağı (birden fazla atak değilse) bekleyebilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, bel ağrısı, insanların doktora gitmesinin en yaygın ikinci nedenidir (üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra).
ADAM GAULT / SPL / Getty Images
Bel ağrınız, giderilmesi zor olan derin bir ağrı hissi gibi hissedebilir ve omurganızda ciddi bir sorun olduğundan endişelenebilirsiniz.
Bel ağrınızı değerlendirirken, klinisyeniniz sizi daha endişe verici bir sorunun belirti veya semptomları olup olmadığını görmek için muayene edecektir. Gerçek şu ki, semptomlar şiddetli olsa bile, nadiren ciddi bir bel ağrısı nedeni vardır. Bununla birlikte, doktorunuz sırtınızın alt kısmının bir röntgen veya MRI'sının değerlendirmenize yardımcı olabileceğine karar verebilir.
Öneriler
Profesyonel topluluklar, tipik bel ağrısının erken evrelerinde görüntüleme çalışmalarının yapılmaması gerektiğini önermişlerdir. Bu nedenle, özellikle alışılmadık bir geçmişiniz veya fiziksel muayeneniz olmadıkça doktorunuzun görüntüleme istemesi olası değildir.
Öneriler şunları içerir:
- Kuzey Amerika Omurga Derneği: "Özel olmayan akut bel ağrısı olan hastalarda kırmızı bayrakların olmadığı ilk altı hafta içinde omurganın gelişmiş görüntülemesini (ör. MRI) önermeyin."
- American College of Emergency Physicians: "Hastanın ciddi veya ilerleyici nörolojik defisitleri yoksa veya ciddi bir altta yatan hastalığı olduğundan şüpheleniliyorsa, travmatik olmayan sırt ağrısı olan yetişkinler için acil serviste lomber omurga görüntülemesinden kaçının."
- Amerikan Aile Hekimleri Koleji: "Kırmızı bayraklar yoksa ilk altı hafta içinde bel ağrısı için görüntüleme yapmayın."
Görüntülemenin yardımcı olabileceği durumlar vardır, ancak bunlar genellikle kuraldan ziyade istisnadır.
Genellikle tanısal görüntüleme çalışmalarını gerektiren sorunlar şunları içerir:
- Tümörler
- Enfeksiyon
- Kırık
- Şiddetli nörolojik uzlaşma
Bu koşulların semptomları arasında ateş, yakın zamanda kilo kaybı, kanser öyküsü, intravenöz ilaç kullanımı öyküsü, şiddetli travma öyküsü ve üriner retansiyon veya inkontinans yer alır. Genellikle "kırmızı bayraklar" olarak tanımlanan bu işaretler sık değildir.
Önerilerin Gerekçesi
Görüntüleme çalışmaları bel ağrısı olan kişilerin rahatsızlıklarından kurtulmalarına yardımcı olmak açısından genellikle bir değer sağlamaz. Akut bel ağrısının tedavisi tipik olarak X-ışını ve MRI sonuçlarına göre değişmez. Altta yatan tanı tamamen net olmasa bile, tedavi önerileri genellikle değiştirilmez.
Bu testin sonuçlarının farklı tedavi yolları arasında karar vermede yardımcı olması muhtemel olduğunda bir görüntüleme testi elde edilir. Testin sonucunun tedavi yolunu değiştirmesi olası değilse, o zaman test gerçekleştirilmemelidir.
Dahası, bazen görüntüleme çalışmaları durumu karmaşıklaştırabilir. Bir görüntüleme testi, nihayetinde semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olmayabilecek gereksiz invaziv prosedürlere veya ek testlere yol açabilir. Akut bel ağrısının tedavisi, hafif, hedefe yönelik hareketler, ağırlaştırıcı aktivitelerden kaçınma ve aşağıdakiler dahil rahatlama sağlayabilecek özel tedaviler gibi stratejilerle semptomları hafifletmeye odaklanır:
- Fizik Tedavi
- Omurga manipülasyonu
- Masaj
- Akupunktur
- Yoga ve Pilates veya tai chi dahil egzersiz
Bu tedavi yöntemlerinin her birinin akut bel ağrısı için ağrıyı hafiflettiği gösterilmiştir. Profesyonel topluluklar, sırt ağrısının tedavisi için reçeteli ilaçlardan, özellikle narkotik ilaçlardan kaçınılmasını tavsiye etmektedir. Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar ve / veya Tylenol dahil reçetesiz satılan ilaçlar, bel ağrısı için birinci basamak ilaç tedavisi olarak kabul edilir.
Verywell'den Bir Söz
Bel ağrısı korkutucu bir deneyim olabilir, özellikle de görünüşte hiçbir yerden çıkmadığında. Ağrı alışılmadık, rahatsız edici ve korkutucu olabilir. Omurganızı değerlendirmek için görüntüleme testlerinin gerekli olup olmadığını merak edebilirsiniz. Gerçek şu ki, spesifik durumlar dışında, omurganın X-ışınları, MRI'lar veya diğer testlerle görüntülenmesi tipik olarak gerekli değildir. Aslında, çok sayıda profesyonel topluluk, hastaların bu tür görüntüleme testlerinden kaçınmaları gerektiğine dair özel önerilerde bulunmuştur. Sonunda görüntüleme gerekli hale gelebilirken, bel ağrısı olan kişilerin büyük çoğunluğu semptomlarını hafifletmek için asla görüntülemeye ihtiyaç duymayacaktır.