Spondiloliz, omurganın belirli bir bölgesinde stres kırığının olduğu bir durumu tanımlamak için kullanılan bir kelimedir. Omurga kolonunun pars interarticularis adı verilen bu bölgesi, omurgadaki bitişik omurları birbirine bağlar. Bir doktor sizin (veya çocuğunuzun) spondiloliz olduğunu söylediğinde, bunun omurlarda bir stres kırığı (veya stres reaksiyonu) olduğunu söylüyorlar.
Robert Decelis Ltd. / Getty Images
Omurgadaki Gerilme Kırıklarının Nedeni
Spondiloliz gelişimi için risk faktörü olan iki ana kaynak vardır. Bunlar şunları içerir:
- Genetik: Bazı insanlar, omurgalarının bu özel yerinde stres kırılmalarının gelişmesine yatkındır. Bu, kemiğin şeklinin veya gücünün, omurların hizalanmasının, çocukluk ve ergenlik dönemindeki büyüme hızının bir sonucu olabilir.
- Spor Aktiviteleri: Bazı spesifik spor aktiviteleri, özellikle lomber omurganın hiperekstansiyonu (geriye doğru bükülme) gerektiren sporlar olmak üzere, spondiloliz bulgusunu daha olası kılar. Bu sporlar arasında jimnastik ve dalış yer alır. Bu ergen sporcularda, bu yüksek riskli sporların katılımcılarının% 40 kadarında spondiloliz bulunabilir.
Spondiloliz Belirtileri
Görüntüleme testlerinde stres kırığı bulguları olmasına rağmen birçok genç sporcunun hiçbir semptomu yoktur. Genç sporcuların semptomları olduğunda, en yaygın belirtiler şunları içerir:
- Bel ağrısı (bazen kalçaya veya uyluğa doğru yayılır)
- Omurganın uzantısı (geriye doğru bükülme) ile ağrı
- Sıkı hamstring kasları
Omurgalarında stres kırığı olduğundan şüphelenilen çocuklar veya ergenler görüntüleme testlerine ihtiyaç duyabilir. Genç hastaların bu testlerden bazılarının radyasyona maruz kalmasını en aza indirmek için, tedavi eden doktorunuz etkili olup olmadığını görmek için önce basit tedavilerle başlamayı önerebilir. İnvaziv olmayan tedavilerin hemen hemen her zaman bu durumun erken aşamalarında önerildiği göz önüne alındığında, genellikle görüntüleme testleri başlangıçta durdurulur ve basit tedavilerle iyileşmeyen hastalar için saklanır.
Testler yapıldığında, tipik olarak x-ışınları elde edilen ilk test olacaktır. X ışınları, omurganın hizalamasını değerlendirmek ve stres kırığının omurga hizalamasında herhangi bir soruna neden olmadığından emin olmak için kullanışlıdır. Sıklıkla kullanılan diğer testler arasında CT taramaları, MRI'lar ve kemik taramaları bulunur.
Spondiloliz asemptomatik olabilir veya oldukça ağrılı olabilir. Durum bilateral olduğunda (omurganın her iki tarafında da ortaya çıktığında) spondilolistez adı verilen bir duruma neden olabilir. Bu durumda, bir omur gövdesi doğrudan altındaki omurların üzerinden "kayabilir". Bunun olmasının nedeni, bitişik omurları birbirine bağlayan normal yapıların stres kırılmasından zarar görmesi ve bu nedenle omurganın kararsız hale gelmesidir.
Spondiloliz Tedavisi
Belirtildiği gibi, çoğu zaman tedavi, invaziv olmayan önlemlerden oluşur. Erken stres kırıkları ve stres reaksiyonlarında, spondiloliz için iyileşme potansiyeli vardır. Başarılı tedavinin kritik yönü, ağırlaştırıcı aktivitelerden yeterli dinlenmedir. Kemiğin yeterince dinlendiğinden emin olmak için, bazı doktorlar etkilenen kemik üzerindeki kuvvetleri sınırlamak için bir destek önerecektir.
Fizik tedavi, hareketliliği iyileştirmeye ve gücü artırmaya yardımcı olmak için yararlı bir araç olabilir. NSAID'ler, anti-enflamatuar ilaçlar gibi ilaçlar ağrıyı hafifletmede yardımcı olabilir. Omurgadaki bir stres kırığını onarmak için sadece alışılmadık durumlarda ameliyat gerekir. Cerrahi tipik olarak, spinal kolonun ilerleyen bir kayması veya spondilolistezisi geliştiren hastalar için ayrılmıştır.
.jpg)
