Selülit, hemen hemen her zaman bakterilerin neden olduğu çok yaygın bir cilt enfeksiyonudur. Enfeksiyon aniden ortaya çıkabilir ve genellikle cilt yüzeyinden yayılır ve daha sonra derinleşir. Derinin en üst tabakası olan epidermisin altından dermise ve deri altı yağına yayılır. Kızarıklığa, ciltte şişmeye, ağrıya, bölgede ısıya ve muhtemelen ateşe neden olabilir.
Selülit sıklıkla bacağı ve bazen yüzü, elleri veya kolları enfekte eder. Genellikle bir seferde yalnızca bir yeri etkiler: örneğin, yalnızca bir bacağı, ikisini birden değil.
Nedenleri
Selülit, bir kesik, ısırık veya yanık yoluyla deride bir çentikle başlayabilir.
Egzama veya atlet ayağı gibi diğer cilt rahatsızlıkları ciltte küçük bozulmalara neden olabilir ve selülite yol açabilir. Venöz staz veya lenfödem gibi bacaklarında şişlik olanlar (örneğin meme kanseri ameliyatı sonrası), varisli olanlar veya damar grefti olanlar bakterileri temizleyemedikleri için daha fazla selülit vakası yaşama eğilimindedir. hızlı bir şekilde, bakterilerin hayatta kalmasına, bölünmesine ve enfeksiyonlara neden olmasına izin verir.
Selülit için diğer risk faktörleri arasında obezite, bacak şişmesi ve diyabet bulunur. Bir doktor tarafından yapılan ayak kontrolleri, diyabetik nöropatisi olanlarda, kendileri göremiyorlarsa herhangi bir cilt bozulması, ülser veya yara olmadığından emin olmak için önemlidir.
Selülit daha yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır, ancak herhangi bir yaş grubunda ve her iki cinsiyette de olabilir. 2006'da yayınlanan bir çalışmada, her yıl yaklaşık 400 kişiden birinde selülit gelişeceği bulunmuştur.
Selülit Türleri
Selülit enfeksiyonlarına genellikle bakteriler neden olurStaphylococcus aureus(metisiline dirençli dahilStaphylococcus aureus[MRSA]) ve Grup A Streptococcus. Birçok vakaStaph aureusartık bir zamanlar işe yarayan antibiyotiklere dirençlidir.
Nadir Türler
Daha az görülen selülit türlerinin birkaç nadir nedeni vardır. Bunlardan birkaçı, bağışıklık sistemi baskılanmış olanlar, diyabeti olanlar, dalağı olmayanlar veya karaciğer problemleri olanlar gibi risk altındaki kişiler için tehlikeli olabilir.
Yaygın olarak fark edilenden daha derin ve daha tehlikeli olabilen kedi ısırıkları,Pasteurella multocida,ciltte ve daha derin yapılarda ciddi enfeksiyonlara yol açar. Köpek ısırıkları nadiren ciddi bir enfeksiyon nedenine yol açabilir.Capnocytophaga,Dalağı olmayanlarda çok tehlikelidir.
Özellikle karaciğer veya alkol sorunları olanlarda, sahilde yürüyüş gibi ılık tuzlu suya maruz kalmak,Vibrio vulnificus. Bu ciddi bir enfeksiyondur ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Tatlı suya maruz kalma,Aeromonas hydrophilaenfeksiyonlar. Çocuklar bazenHaemophilus influenza.
Cerrahi, mikobakteriyel enfeksiyonlar gibi nadir tiplerde bile selülite yol açabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar, çok çeşitli enfeksiyonlara yatkın olabilirler.Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Selülit vakalarının çoğu Staph veya Strep enfeksiyonlarından kaynaklansa da, risk altında olanlar önden farklı antibiyotikler gerektirebilir.
Ayrıca çok farklı tedavi gerektiren bir DVT (derin ven trombozu) ile karıştırılabilir. Doğru teşhisi koymak için doktorunuzla konuşmak önemlidir.
Tedavi
Tedavi genellikle çoğu hasta için oral antibiyotiklerden oluşur. Çoğu çabuk iyileşir ve hastanede kalmayı gerektirmez.
Selüliti olan kişilerin enfeksiyona neden olan tam bakteri türünü keşfetmeleri alışılmadık bir durum olduğundan (hangi bakteri türünün sorumlu olduğunu gösteren testler nadiren yapılır), doktorlar genellikle en olası bakterilerin ne olduğuna dair eğitimli tahminler yapmak zorundadır ve bu tahminlere dayalı temel tedavi — buna ampirik terapi denir.
Ampirik terapi kullanılarak, antibiyotikler, hastanın sahip olduğu spesifik risklere bağlı olarak, en olası bakteri türlerini kapsayacak şekilde doktor tarafından seçilir. MRSA selülite neden olabileceğinden, ancak genellikle yaygın antibiyotiklere dirençli olduğundan, MRSA'yı tedavi eden ampirik antibiyotikler, antibiyotiklerin işe yarama olasılığını artırmak için bazen selüliti olan hastalara verilmelidir.
Selülitin büyüyüp büyümediğini belirlemek için bir enfeksiyonun sınırlarının etrafına bir çizgi çekmek faydalı olabilir. Selülitin iyileşip iyileşmediğini bir gecede söylemek zor olabilir.
Şişlik varsa veya kişinin damar veya lenf akışı iyi değilse, sıvının akmasına izin vermek için etkilenen bacağı veya kolu kaldırın.
Enfeksiyonun hızla gerilememesi yaygındır. Enfeksiyonun gerçekten solduğunu görmek bir veya iki gün sürebilir.
Bununla birlikte, bir kişi daha fazla hastalanır veya ateşlenirse veya enfeksiyon azalmazsa, hastaneye kaldırılması gerekebilir ve IV antibiyotiklere ihtiyaç duyabilir.
Selülit Resimleri
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Ayakta selülit. Wendy Townrow / Getty ImagesBu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Ayak bileğinde selülit enfeksiyonu. LagunaticPhoto / Getty ImagesBu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Selülit. DR P. MARAZZI / BİLİM FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİBu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Bacakta selülit.Komplikasyonlar
Selülit sonucu ortaya çıkabilecek çeşitli komplikasyonlar vardır.
Nekrotizan Fasiit
Nekrotizan fasiit, derinin daha derin katmanlarının altında fasyaya kadar ulaşan nadir bir enfeksiyondur, aşırı ağrıya neden olur ve çok çabuk yayılabilir. Bu katmanlardaki (deri altı ve fasya) dokuların hızla ölmesine neden olabilir. Özellikle tedavi (cerrahi ve antibiyotikler) hızlı bir şekilde sağlanamıyorsa ölüme yol açabilir.
Sepsis
SepsisDerideki bakteriler daha derine indiğinde ve kana yayıldığında vücudun diğer kısımlarını tohumladığında ortaya çıkabilir. Bu çok ciddi olabilir, hastaneye yatış ve IV antibiyotik gerektirebilir.
Apseler
Apselerşiddetli enfeksiyonlardan oluşabilir. Apse, enfeksiyon cebidir ve temizlenmesi daha zor olabilir. Sadece antibiyotiklere değil drenaja ihtiyaç duyabilir.
Orbital Selülit
Orbital selülitbakteriler göz çevresindeki bölgelere (orbital septumun arkasına) yayıldığında ortaya çıkabilir. Gözün hareket ettirilmesiyle oluşan ağrı, gözü açamama, göz çevresinde enfeksiyon veya göz kapağında şişlik ciddiye alınmalıdır. Çocuklarda daha yaygındır. Genellikle bakterilerin gözün önünde ve çevresinde bir selülitten veya sinüslerden (veya kan dolaşımından) göz yuvasına yayılmasını içerir. Sadece gözün önündeki ve göz yuvasının derinliklerinde olmayan bir enfeksiyona işaret eden periorbital selülit ile aynı şey değildir. Orbital selülit, görme kaybına ve hatta bakterilerin beyin zarına veya beyne yayılmasına neden olabilen ciddi bir enfeksiyondur.
Verywell'den Bir Söz
Selülit, hızla ortaya çıkan ve ciddileşebilen bir cilt enfeksiyonudur. Bazı bakteriler her zaman ciltte yaşar ve genellikle zararsızdır, ancak cilde girerlerse enfeksiyona neden olabilirler. Vücudunuzda kesik, ısırık veya yanık olan bir bölgede herhangi bir şişlik, kızarıklık, ağrı veya ısı fark ederseniz, hemen tıbbi yardım alın.
