Kemoterapi sonrası bulantı ve kusma oldukça yaygındır. Genellikle tedavinin en kötü hatıralarıyla ilişkilendirilirler. Mide bulantısı ve kusma sağlık için de tehlikeli olabilir - bu da çeşitli başka sağlık komplikasyonlarına yol açar. Kemoterapi neden mide bulantısı ve kusmaya neden olur?
Görüntü Kaynağı / Getty ImagesKusma Merkezinin Tetiklenmesi
Yaptığımız diğer birçok şey gibi mide bulantısı ve kusma da beyin tarafından kontrol edilir. Kusma, beyindeki kusma merkezi adı verilen bir noktadan tetiklenir. Kusma merkezini bir kişinin kusmasına neden olabilecek birkaç sinyal vardır:
- Kandaki kimyasallara veya ilaçlara tepki veren, kemoreseptör tetikleme bölgesi (CTZ) adı verilen beynin bir bölgesinden gelen sinyaller.
- Beyin korteksinden ve limbik sistemden gelen sinyaller görme, tat ve kokuya olduğu kadar duygulara ve acıya da tepki verir.
- Kulağın bir kısmından gelen, harekete tepki veren (ve bu nedenle bazı insanlarda hareket hastalığına neden olan) sinyaller.
- Bu organlardaki hastalık veya tahrişe tepki veren diğer bazı organ ve sinirlerden gelen sinyaller. Kemoterapide yemek borusu, mide ve bağırsaklarda tetiklenen alanlar olduğu kaydedildi.
Bu sinyaller, kan ve sinirler yoluyla giden ve beyne ulaşan nörotransmiterler adı verilen kimyasal maddeler yardımıyla iletilir.
Kemoterapi ile Bulantı ve Kusma
Kemoterapiye bağlı bulantı ve kusmanın en önemli nedeni, kanda dolaşan kemoterapi ajanlarının kemoreseptör tetik bölgesinin (CTZ) aktivasyonudur. Ancak diğer yollar da işin içindedir. Kemoterapinin görmesi ve kokusu, önceki sikluslarda kemoterapi ile kötü kusma nöbetleri geçirmiş olanlarda kemoterapi verilmeden önce ortaya çıkan "beklenen mide bulantısı ve kusmanın" ana nedenleridir.
Kemoterapi İle Bulantı ve Kusma İçin Risk Faktörleri
- Geçmiş kemoterapi tedavileri, hareket hastalığı veya hamilelikle kusma ile daha önce ataklar yaşadıysanız, bu yan etkiyi yaşama olasılığınız daha yüksektir.
- Daha genç hastalarda ve kadın hastalarda daha yaygındır.
- Sıvı dengeniz susuz kaldığınız veya şişkin olduğunuz için kapalıysa, bunu deneyimleme olasılığınız daha yüksektir.
- Kabızlık, kabızlığa neden olan opioid ilaçları almak gibi bir risk faktörüdür.
- Enfeksiyonlar
- Böbrek hastalıkları
- Tümörlerin yeri: sindirim sistemi, beyin, karaciğer.
Başlangıç ve Tedavi
Kemoterapi tedavisi sırasında herhangi bir noktada bulantı ve kusma olabilir. Kemoterapiye başladıktan sonraki 24 saat içinde veya daha sonra gerçekleşebilir. İlk 24 saatte akut, daha sonra gecikmeli olarak etiketlenir.
Beklenti mide bulantısı ve kusma genellikle üç veya dört tedaviden sonra ortaya çıkmaya başlar. Tedavi alanındaki belirli kokular, bakıcıları veya ekipmanı görme ve bölgedeki tipik sesler gibi herhangi bir şey tarafından tetiklenebilir. Bunların bir bölümü başlatmak için prosedürü başlatmanıza bile gerek yok.
Antinausea ilaçları kemoterapi bulantı ve kusmayı önlemek için kullanılır. Ne kadar süre etkili olduklarına ve onları ne zaman alacağınıza göre değişir. Bunlar arasında proklorperazin, droperidol, metoklopramid ve marihuana veya Marinol bulunur. Zencefil kökü dahil doğal tedaviler de denenebilir.
