Evre 1 küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC), tümörler çok küçük olduğunda ve yayılmadığında bu tip akciğer kanserine verilen isimdir. Hastalığın bu noktasında teşhis konulursa, prognozunuz çok iyidir.
Erken evre akciğer kanseri ile belirgin semptomlar olmayabilir, bu nedenle ilerleyen hastalığın hafif belirtilerinin farkında olmak önemlidir. Doktorunuz, aşama 1'in ötesine geçmeden önce hastalığı yakalarsa, birkaç tedavi seçeneğiniz olur ve bir tedavi olasılığı vardır.
2:57Küçük Hücreli Olmayan Akciğer Kanserinde Evrelemeye Genel Bakış
Evreleme
Çok nadir durumlarda, akciğer kanseri, evre 0 akciğer kanseri olarak kabul edildiğinde, evre 1'den önce tespit edilebilir ve aynı zamanda karsinoma-in-situ olarak da tanımlanır. Çoğu durumda, tümörler birinin günlük işleyişine müdahale etmeyecek kadar küçük olduğunda akciğer kanseri teşhis edilmez ve bu hastalık genellikle ileri aşamalara gelene kadar tanımlanmaz.
Büyük bir araştırmaya göre, NSCLC'lerin yalnızca% 12 ila 15'i hala 1. aşamadayken tespit ediliyor.
Onkoloğunuz, kanserinizin evresini TNM sistemine göre tanımlayabilir; burada T, tümör boyutu, N, lenf düğümleri ve M, metastaz (kanserin yayılması) anlamına gelir. TNM sistemine göre, evre 1 akciğer kanseri, ne kadar gelişmiş olduğuna bağlı olarak evre 1A veya evre 1B olarak belirlenebilir.
T1mi, N0, M0
•Akciğer dokularındaki kısım ½ cm'den büyük değil
T1a, N0, M0
•Akciğerleri çevreleyen zarlara dönüşmemiş
•Bronşların ana dallarını etkilemez
T1b, N0, M0
• Akciğer çevresindeki zarlara ulaşmamışsa
• Bronşların ana dallarını etkilemez
T1c, N0, M0
• Akciğer çevresindeki zarlara ulaşmamışsa
• Bronşların ana dallarını etkilemez
T2a, N0, M0
• 3 cm ile 4 cm arasında VEYA
• Aşağıdaki kriterlerden birini veya birkaçını karşılar:
1) Karinaya olan mesafeden bağımsız olarak bir ana bronşa dönüşmüştür.
2) Akciğerleri çevreleyen zarlara doğru büyümüş
3) Hava yollarını kısmen tıkar
Bunların her birinde lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine (metastaz) yayılma yoktur.
Semptomlar
Evre 1 NSCLC teşhisi konulursa, bu genellikle başka bir nedenle yapılan bir röntgende rastlantısal bir bulgunun sonucudur. Akciğer kanseri riski altındaysanız, doktorunuz sizi hastalık için taramak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması isteyebilir.
Semptomlar yaygın olmamakla birlikte şunları içerebilir:
- Kalıcı öksürük
- Kanlı tükürük veya balgam
- Nefes darlığı
- Tekrarlayan zatürree, bronşit veya diğer akciğer enfeksiyonları
Evre 1 kanser lokalize ve küçük olduğundan, genellikle yorgunluğa, kasıtsız kilo kaybına veya ciddi ağrıya neden olmaz.
Akciğer kanseri riski olmadığında, doktorlar bu hastalığın ince belirtilerini gözden kaçırabilir. Aslında, akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin üçte biri, doğru teşhis konulmadan önce kanserle ilgili semptomlarla doktorlarını üç veya daha fazla kez ziyaret ediyor.
utah778 / Getty ImagesTedavi
Doğru tedavinin belirlenmesinde kanserin evresi önemli bir faktördür.
Ameliyat
Evre 1 akciğer kanseri için tercih edilen tedavi cerrahidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda tümörün konumu nedeniyle veya temel genel sağlığınız nedeniyle ameliyatı tolere edemiyorsanız mümkün olmayabilir.
Ameliyat önerilirse, tümörünüz üç tür prosedürden biriyle çıkarılacaktır:
- Kama rezeksiyonu (segmental rezeksiyon): Bu, tüm tümörü ve bazı çevre dokuyu içeren akciğerin kama şeklindeki bir kısmının çıkarılmasını içerir.
- Lobektomi: Sağ akciğerde üç lob ve sol akciğerde iki lob bulunur. Lobektomi, beşten birinin çıkarılmasını içerir. Akciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan en yaygın ameliyattır.
- Segmentektomi: Akciğerin lobları bölümlere ayrılmıştır. Bu segmentlerden biri, kanser hücrelerinin yok edilmesini sağlamak için bir tümörle birlikte tamamen çıkarılabilir.
Doktorunuz ameliyatınızı açık göğüs torakotomi ile yapabilir. Bu ameliyat göğsünüzde büyük bir kesi gerektirir ve kaburgalarınız geri çekilir, böylece doktorunuz doğrudan akciğerlerinize erişebilir.
Video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) daha az invaziv bir prosedürdür. Küçük kesiler yapılır ve göğsü tamamen açmadan dokunun çıkarılması için video donanımlı aletler yerleştirilir.
VATS ile iyileşme daha hızlıdır ki bu bir avantajdır, ancak tüm doktorlar bu tip bir ameliyat yapmaz ve VATS aletleri küçük bir kesiyle ulaşılamıyorsa tümöre ulaşmayabilir.
Kemoterapi, tüm kanser hücrelerinin yok olma olasılığını artırmak için bir adjuvan tedavi olarak ameliyattan sonra kullanılabilir. Bununla birlikte, adjuvan tedavinin faydaları çok yüksek değildir ve sizi diğer sağlık riskleri için riske atabilir, bu nedenle tedavi tartışmalıdır.
Radyasyon
Diğer bir lokalize tedavi seçeneği, kanser hücrelerini öldürmek ve tümörleri küçültmek için yüksek enerjili radyasyonun hedeflendiği radyasyon tedavisidir. Tümörünüzün ameliyat edilemez olduğu düşünülürse bu önerilebilir.
Stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) olarak bilinen özel bir radyasyon tedavisi türü giderek daha popüler hale geliyor. Bir siber bıçak prosedürü olarak da bilinen SBRT, yüksek doz radyasyon içeren küçük alanları hedefleyebilir.
Prognoz
Hayatta kalma oranları, tüm kanseri ortadan kaldırmak için ameliyat olabilenler için daha iyidir. Evre 1 için, ameliyat sonrası beş yıllık sağkalım yaklaşık% 80 iken, sadece SBRT için yaklaşık% 40'tır.
Hayatta kalma oranları, kanseri asemptomatik olanlar için daha iyi olabilir ve ilk olarak bir BT taramasıyla bulunur. Bu nedenle, erken taramaları iyileştirme çabaları, akciğer kanseri hastaları için daha iyi bir prognoz sağlanmasına yardımcı olabilir.
Tekrarlama
Başarılı bir ameliyatla bile, evre 1 akciğer kanseri yerel olarak veya uzak bölgelerde tekrarlayabilir.
Evre 1 akciğer kanseri tedavisi gören hastaların% 30 ila 50'sinde akciğer kanserinin tekrar edeceği tahmin edilmektedir. Çoğu zaman, nükseden kanser birincil tümörle aynı yerde değil, beyin gibi uzak bölgelerde ortaya çıkacaktır. , kemik veya karaciğer. Akciğer kanseri bu yerlere metastaz yaparsa prognoz çok daha kötüdür.
Geçmişte sigara içmiş olanlarda, akciğerlerde veya vücudun diğer bölgelerinde sigara içmeye bağlı ikinci bir birincil tümör geliştirme riski de vardır.
Başa Çıkma
Günümüzün tedavi seçenekleri, akciğer kanseri 1. aşamadayken erken yakalandığında çok başarılı sonuçlar sunmaktadır. Nüks veya ilerlemeyle ilgili "eğer olursa" ile cesaretinizin kırılmasına izin vermeyin. Doğru tedavi yöntemini seçmek için doktorunuzla birlikte çalışmaya konsantre olun.
Ayrıca hiçbir şeyin gözden kaçırılmadığından emin olmak için ikinci bir görüş almayı ve akciğer kanseri hastalarının uzun, sağlıklı yaşamlar sürmesine yardımcı olmak için sürekli olarak yeni yollar araştıran klinik deneyler hakkında bilgi almayı düşünebilirsiniz.
