Ani taşikardi atakları (hızlı kalp atış hızı) yaşayan kişilerde, genellikle birçok supraventriküler taşikardi (SVT) çeşidinden biri vardır. "SVT" terimi, tipik olarak oldukça aniden başlayıp duran, neredeyse her zaman yaşamı tehdit etmeyen, ancak hayatınız için önemli ölçüde yıkıcı olabilen çok çeşitli kardiyak aritmileri kapsar.
Atriyoventriküler reentran taşikardi (AVRT) yaygın bir SVT türüdür ve özellikle çocuklarda yaygındır.
Juanmonino / Getty ImagesAVRT nedir?
AVRT bir tür reentran taşikardidir. Tüm evresel SVT'lerde olduğu gibi, AVRT'li insanlar kalpte anormal bir elektrik bağlantısı ile doğarlar. AVRT'de, genellikle “aksesuar yol” olarak adlandırılan ekstra bağlantı, kulakçıklardan biri (kalbin üst odaları) ve ventriküllerden biri (kalbin alt odaları) arasında elektriksel bir bağlantı oluşturur.
Normalde, kulakçıklar ve ventriküller arasındaki tek elektriksel bağlantı, AV düğümü ve His demetinden oluşan normal kalp iletim sistemidir.
Bu nedenle, AVRT'li kişilerde aksesuar yol, kulakçıklar ve karıncıklar arasında ikinci bir elektriksel bağlantı sağlar. Bu ikinci bağlantı, bir reentran taşikardi oluşturmak için bir potansiyel devre kurar.
AVRT Nasıl Çalışır?
Aksesuar yolu olan bir kişide, bir AVRT epizodu erken bir kalp atışı, erken atriyal kasılma (PAC) veya erken ventriküler kasılma (PVC) ile tetiklenebilir.
Bu erken vuruş, tam doğru zamanda meydana gelirse, sürekli (veya yeniden girişli) bir elektriksel impulsu tetikleyebilir. Bu dürtü, normal iletken sistemden ventriküllere doğru ilerler, ardından aksesuar yolundan kulakçıklara geri döner (yani kulakçıklara "yeniden girer"), sonra döner ve normal iletken sisteme geri döner ve bu böyle devam eder.
Bu nedenle, tek bir erken atım ani bir taşikardi oluşturur.
AVRT'nin semptomları SVT için tipiktir. Çoğunlukla çarpıntı, baş dönmesi ve / veya baş dönmesini içerir. Bölümler genellikle birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürer.
AVRT Nasıl Durdurulabilir?
AVRT, bir PAC, bir PVC veya basitçe AV düğümünden elektrik iletimini yavaşlatarak durdurulabilir. Bu olaylardan herhangi biri, evresel dürtüyü kesintiye uğratabilir.
Yavaşlayan AV düğüm iletiminin AVRT'yi durdurabileceği gerçeği, bu aritmiye sahip bir kişiye onu ortadan kaldırma fırsatı verir. Bu fırsat, AV düğümünün vagus siniri tarafından zengin bir şekilde sağlandığı gerçeğinden yararlanır. Bu nedenle, AVRT'li insanlar vagus sinirlerinin tonunu artırmak için harekete geçerek akut bir atağı durdurabilirler. Bu, örneğin Valsalva manevrası yaparak veya yüzünüzü birkaç saniyeliğine buzlu suya daldırarak gerçekleştirilebilir. (Valsalva manevrası, buzlu suda yüze göre daha hızlı, daha kullanışlı ve daha az rahatsız edicidir. .)
AVRT ve Wolff-Parkinson-White Sendromu
AVRT'li bazı kişilerde, aksesuar yol, her iki yönde de (yani, daha önce tarif edildiği gibi atriyumdan ventriküle veya ventrikülden atriyuma) elektriksel uyarıları iletebilir. Diğer insanlarda, aksesuar yolu yalnızca bir yönde veya diğerinde elektriksel uyarıları iletebilir.
Bu farkın önemli olduğu ortaya çıkıyor. AVRT'li çoğu insanda, dürtüler yalnızca ventrikülden atriyuma kadar aksesuar yoldan geçebilir.
Dürtüler diğer yönde - atriyumdan ventriküle - geçebildiğinde Wolff-Parkinson-White (WPW) sendromu mevcuttur. WPW, AVRT'den daha fazla klinik problemle ilişkilidir; WPW'deki yol, düzensiz atriyal aktivitenin ventrikülleri etkileyerek ölüme yol açmasına izin verebildiğinden, genellikle daha agresif bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.
AVRT'yi tedavi etmek
WPW yoksa ve AVRT semptomları nadir ve kolayca durduruluyorsa (örneğin, bir Valsavla manevrası yaparak), o zaman bir episod meydana geldiğinde ne yapılacağını öğrenmenin ötesinde tedavi gerekli olmayabilir. Bununla birlikte, WPW'niz varsa, sık SVT epizodları, özellikle epizotlar sırasında şiddetli semptomlar varsa veya epizotları meydana geldiklerinde durdurmakta güçlük çekiyorsanız, o zaman daha kesin tedavi kullanılmalıdır.
Antiaritmik ilaç tedavisi, AVRT ataklarının önlenmesinde genellikle kısmen etkilidir. Bununla birlikte, AVRT'li çoğu insanda ablasyon tedavisi, aksesuar yolundan tamamen kurtulabilir ve daha fazla atağı tamamen önleyebilir. Modern tekniklerle, aksesuar yollarının ablasyonu vakaların büyük çoğunluğunda başarılı ve güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilir.
Verywell'den Bir Söz
Atriyoventriküler reentran taşikardi (AVRT) yaygın bir SVT çeşididir. Sıklıkla önemli semptomlar üretir ve yaşamı oldukça bozabilirken, günümüzde AVRT genellikle ablasyon ile tedavi edilebilir.
.jpg)
