Sildenafil (Viagra) ve tadalafil (Cialis) gibi erektil disfonksiyon ilaçları hakkında bir anda hepimiz kıkırdamaya başladık. Ancak elimizden geldiğince kıkırdayın, bu ilaçlar cinsel ve erektil disfonksiyonu olan erkeklere yardım etmede oldukça etkilidir. Yeni araştırma ve klinik kılavuzlar, bu ilaçlar için başka bir kullanım önermektedir: tek başına veya iyi huylu prostat hiperplazisini (BPH) tedavi etmek için kullanılan 5-alfa-redüktaz inhibitörleri olan finasteride (Proscar) veya dutasteride (Avodart) gibi ilaçlarla birlikte kullanılır.
Daha spesifik olarak, 5-alfa-redüktaz inhibitörleri ve alfa blokerleri (tamsulosin gibi), başka bir BPH ilacı türü, bir erkeğin libidosu ve ereksiyonu sürdürme veya normal boşalma yeteneği üzerinde bir sayı yapar - bu, erektil disfonksiyon ilaçlarının etkisiz hale getirdiği bir yan etki. Cialis gibi. Ayrıca, 2011'de FDA, BPH semptomlarının tedavisinde günlük kullanım için Cialis'i onayladı (idrara çıkma zorluğu) Bu nedenle, Cialis, BPH'li kişilerde iki kat daha faydalıdır.
VOISIN / Getty Images
BPH nedir?
BPH'niz varsa, muhtemelen rahatsız edici, can sıkıcı ve bazen çok ciddi semptomlara giriş yapmanız gerekmez. Bununla birlikte, başlatılmamış hepimiz için, işte bu durumla ilgili bazı bilgiler.
İyi huylu prostat hiperplazisi, prostat bezinin kanserli olmayan (habis olmayan) büyümesidir. Erkeklerde prostat meni yapar. BPH'li erkeklerde prostat önemli ölçüde büyüyebilir ve idrar tıkanıklığına neden olabilir. Prostat, üretra veya "çiş" tüpünü çevreleyen halka şeklinde bir bezdir; prostat mesanenin hemen altında yer alır.
Prostat kanseri hipertrofi ve hiperplazi ve BPH ile aynı ilk semptomların çoğunu içerebilse de, BPH kanser değildir. Bu, 50 yaş ve üzerindeki çoğu erkeğin bir dereceye kadar yaşadığı iyi huylu bir durumdur. Dahası, BPH muhtemelen prostat kanseri gelişme riski taşımaz.
Çoğu erkekte BPH asemptomatiktir ve belirgin semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, Amerikalı erkeklerin yaklaşık üçte biri aşağıdaki başlangıç semptomlarını yaşayabilir:
- Gecede ikiden fazla idrara çıkma dürtüsü (noktüri)
- Başlayan ve duran zayıf idrar akışı
- İdrarınızı yeni bitirdikten sonra bile hala işemeniz gerektiğini hissetmek
- İdrar akışını başlatmada sorun (tereddüt)
- İdrarda bir miktar kan (hematüri)
Zamanla BPH, idrar yolu enfeksiyonları, böbrek ve mesane hasarı gibi daha ciddi sorunlara yol açabilir. (Hiperplastik prostatın neden olduğu tıkanma, böbreğe ve mesaneye zarar veren idrar birikmesine neden olabilir.)
BPH için ilk tedavi, ilaç tedavisinden başarısız olan kişiler için ayrılmış cerrahi (TURP) tıbbi yönetimdir. Semptomatik BPH'si olan erkekler tipik olarak iki tür ilaç alır: alfa blokerleri (tamsulosin, terazosin veya doksazosin düşünün) ve yukarıda bahsedilen finasterid (Proscar) ve dutasterid (Avodart) gibi 5-alfa redüktaz inhibitörleri.
Zeki okuyucu, her iki BPH ilacının da içerdiğini fark edebilir.alfakendi adlarında; ancak bu ilaçların mekanizmaları tamamen farklıdır. Alfa blokerleri, idrar akışını iyileştirmek ve idrar tıkanıklığını gidermek için mesane boynundaki ve prostattaki düz kasları gevşetir. Alfa bloker ilaçları tipik olarak yedi gün içinde hızlı bir şekilde etki ederken, 5-alfa redüktaz inhibitörleri BPH'nin hormonal temellerini hedefler ve sadece idrar akışına yardımcı olmakla kalmaz, yeterince uzun süre alınırsa prostatı küçültebilir ve ameliyat ihtiyacını erteleyebilir. 5-alfa redüktaz inhibitörleri ile tepe etkilerinin fark edilmesi daha uzun sürer ve altı aylık kullanımdan sonra elde edilir. Bu iki tür ilacın etkileri birlikte kullanıldığında daha büyük etkiye sahiptir.
Karışıma Cialis Ekleniyor
Muhtemelen hepimizin takdir edebileceği nedenlerden dolayı, alfa blokerleri, 5-alfa-redüktaz inhibitörleri veya her ikisi ile tedavi gören birçok erkek arasındaki büyük bir şikayet, erkeklerin% 5 ila% 15'inde bu tür ilaçların erektil fonksiyon, libido ve boşalma ile karışmasıdır. . Bu istenmeyen olumsuz etkiye karşı koymak için ürologlar ve birinci basamak hekimleri, ilaç karışımına Cialis eklemeye başladı. Ayrıca, 2011'de FDA, BPH semptomlarının tedavisi için Cialis'i zaten onaylamıştı. Bu nedenle, BPH'li erkeklerde Cialis çift etkinlik gösterir - idrara çıkmaya yardımcı olur,veerektil disfonksiyona yardımcı olur.
Neyse ki bilim, BPH ilaç rejimlerine esas olarak erektil disfonksiyonu amaçlayan ilaçların eklenmesi uygulamasını desteklemektedir. Cialis'in yapımcıları olan Eli Lilly'nin sponsor olduğu büyük bir randomize kontrollü çalışmada (şekle bakın), 695 erkeğe 5-alfa redüktaz inhibitörü finasteride ek olarak Cialis veya plasebo verildi.
Finasterid ile Cialis kullananlarda gözlemlenen cinsel istek, orgazmik fonksiyon, erektil fonksiyon ve genel cinsel tatminde istatistiksel olarak önemli gelişmeler ile sonuçlar çok cesaret vericiydi. Dahası, yan etkiler azdı ve tolere edilebilirdi. Sonuçlar, Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi başlıklı bir anket kullanılarak tedavinin dördüncü, 12 ve 26. haftalarında ölçüldü.
Büyük ilaç fonlarının kullanıldığı birçok çalışmadan beklenebileceği gibi, bu çalışma için araştırma tasarımı oldukça sıkıydı. Plasebo etkilerinin yanı sıra, bu çalışma için potansiyel sınırlamalar, ejakülatuar ve orgazmik disfonksiyonu ve nispeten kısa tedavi süresini ölçerken Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksinin yararlı olduğu konusunda kanıtlanmış bir geçerliliği içermemektedir. Araştırmacılar, bir alfa-bloker değil, sadece bir 5-alfa-redüktaz inhibitörü ile birlikte Cialis uygulamasına baktılar. Tipik olarak, alfa bloker ilaçları ve yüksek dozlarda Cialis veya diğer PDE5 inhibitörleri birlikte kontrendikedir.
Kapanış Düşünceler
Siz veya sevdiğiniz biri finasterid gibi BPH ilaçlarına ikincil cinsel zorluklar yaşıyorsa ve halihazırda Cialis kullanmıyorsanız, birinci basamak hekiminize veya üroloğunuza söyleyin. Cialis'in tedavi rejiminize eklenmesi güvenli ve tolere edilebilirdir ve cinsel yaşamınıza ve BPH'nin semptomlarına yardımcı olacaktır.
Bununla ilgili olarak, hormonal etkilerinden dolayı, düşük doz finasterid, saç dökülmesi için verilen bir ilaç olan Propecia olarak da pazarlanmaktadır. Propecia'yı tipik olarak alan kişiler daha az erektil disfonksiyon sorunu olan daha genç erkekler olmasına ve Propecia'nın Proscar'dan daha düşük dozda olmasına rağmen, Propecia cinsel işlevlere ve muhtemelen erkeklerin doğurganlığına da müdahale edebilir. Saç dökülmesini önlemek için finasterid kullanıyorsanız ve yaşıyorsanız Erektil disfonksiyon, libidinal problemler veya doğurganlık sorunları, reçete yazan doktorunuzu bilgilendirdiğinizden emin olun.
.jpg)
