Hipertansiyon İlaçlarının Astım Üzerindeki Etkileri

Astım hastası olmanız sizi yüksek tansiyon (hipertansiyon) riskiyle karşı karşıya bırakır; bu, kalp krizi, felç ve böbrek yetmezliğinin yanı sıra ciddi astım komplikasyonlarına yol açabileceğinden tedavi edilmesi gerekir. Ancak bunu yapmak için ilaç kullanmak karmaşık. Bazı tansiyon ilaçları (antihipertansifler) akciğerlerdeki hava yollarının daralmasına neden olarak astımı kötüleştirebilir.

Antihipertansifler birkaç kategoriye ayrılır:

• Seçici olmayan beta blokerleri
• Seçici beta blokerleri
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler)
• Diüretikler
• Kalsiyum kanal blokerleri

Doktorunuzun yazdıkları, yaşınız, diğer tıbbi sorunlarınız, alerjileriniz ve diğer reçetelerinizle olası etkileşimler gibi bir dizi faktöre dayanmaktadır.

Astımınız varsa, astımınızı etkilemeden veya tedavisine müdahale etmeden hipertansiyonunuzu iyi kontrol etmenizi sağlayan bir antihipertansif seçeceklerdir.

Beta blokerler ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, solunum problemleri yaşamanıza en çok neden olanlardır. Astımlı kişiler için güvenli olan diüretikler, bazı astım ilaçlarının yan etkilerini şiddetlendirebilir.

• Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler)

• Kalsiyum kanal blokerleri

• Diüretikler *

• Seçici olmayan beta blokerleri

• Beta-1 seçici beta blokerleri

• ACE inhibitörleri

* Potasyum seviyesinin izlenmesi gerekebilir

Seçici Olmayan Beta Blokerler

Beta blokerleri, kan damarlarındaki beta reseptörlerini bloke ederek genişlemelerine yardımcı oldukları için yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır.

Ancak seçici olmayan beta blokerleri tam da budur — seçici değildir. Akciğerlerinizde de beta reseptörleri bulunduğundan, bu ilaçlar ayrıca solunum yollarındaki beta reseptörlerini bloke edebilir ve astımınız varsa hava yollarını tahriş edebilir. Bu onların daralmasına neden olur, bu da nefes darlığına ve hırıltıya neden olur.

Bu nedenle, astımınız varken seçici olmayan bir beta bloker reçete edilirse, tıbbi ekibiniz solunum fonksiyonunuzu ve astım semptomlarınızı dikkatle izleyebilir.

Seçici olmayan beta blokerlerin örnekleri şunları içerir:

• Inderal (propranolol)
• Corgard (nadolol)
• Betapace (sotalol)
• Levatol (penbutolol)

Beta-1-Seçici Beta Engelleyiciler

Vücutta iki tip beta reseptörü oldukça yaygındır. Beta-1 reseptörleri kalp ve kan damarlarında bulunurken, beta-2 reseptörleri akciğerlerde bulunur.

Hava yolları üzerinde güçlü bir etkiye sahip olmadıkları için, beta-1 seçici blokerleri, astımı olan kişiler için seçici olmayan beta blokerlere göre daha güvenli kabul edilir.

Beta-1 seçici antihipertansiflerin örnekleri şunları içerir:

• Tenormin (atenolol)
• Toprol, Lopressor (metoprolol)
• Sektral (acebutolol)

Bu ilaçlar, hafif astımı olan kişiler için seçici olmayan beta blokerlere göre daha güvenli kabul edilirken, şiddetli astımı olan kişilerdeki potansiyel etkiler konusunda hala bazı endişeler vardır.

Albuterol gibi beta-agonist ilaçlar,tedavi etmekastım. Bu ilaçlar akciğerlerdeki beta-2 reseptörlerini aktive ederek hava yollarını genişletir.

ACE İnhibitörleri

ACE inhibitörleri, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminde (RAAS) anahtar bir enzim olan anjiyotensin dönüştürücü enzimin (ACE) aktivitesini azaltarak kan damarlarını genişletir.

Bu ilaçlar, özellikle astımınız varsa öksürük, hırıltılı solunum ve nefes almada zorluk yaşamanıza neden olabilir. Aslında, bir ACE inhibitörü alırken inatçı bir öksürük geliştirirseniz, uzmanlar astım için tanısal bir değerlendirme yaptırmanızı önerir.

ACE inhibitörlerinin örnekleri şunları içerir:

• Vasotec (enalapril)
• Capoten (kaptopril)
• Lotensin (benazepril)

ARB'ler

Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler), RAAS'ın bir parçası olan anjiyotensinin aktivitesini azaltarak kan basıncını düşürür. Astımınız varsa bu ilaçlar zararlı kabul edilmez.

Genellikle ACE inhibitörleri ile birlikte kullanılırlar ve bazı insanlar, ACE inhibitörü ile ilişkili öksürük nedeniyle bir ACE inhibitöründen bir ARB'ye geçer.

Yaygın ARB'ler şunları içerir:

• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Avapro (irbesartan)

Kalsiyum kanal blokerleri

Kan basıncını düşürmek için kalsiyum kanal blokerleri kullanılır. Kasları harekete geçirmede önemli bir rol oynayan kalsiyumun etkisini engelleyerek kan damarlarını gevşetir ve genişletirler. Kalsiyum, kas kasılmasında (aktivasyonunda) gerekli bir mineraldir ve kan damarlarının kaslarını kasıldığında daralırlar.

Kalsiyum kanal blokerleri, astımı olan kişiler için zararlı kabul edilmez.

Hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılan kalsiyum kanal blokerlerinin örnekleri şunları içerir:

• Verelan, Calan (verapamil)
• Norvasc (amlodipin)
• Prokardi, Adalat (nifedipin)

Diüretikler

Diüretikler, vücuttaki fazla suyu atarak etki ettikleri için genellikle "su hapları" olarak adlandırılırlar.

Birkaç tip diüretik vardır ve tiyazid diüretikler, hipertansiyon tedavisinde en sık kullanılan tiptir. Spesifik olarak sodyumun böbrekler tarafından yeniden emilmesini önlerler, bu da vücut su ve sodyum konsantrasyonunu dengelediği için idrardaki fazla suyun atılmasına yol açar.

Vücut fazla sudan kurtulduğu için kan damarları üzerindeki basınç azalır ve kan basıncı düşer.

Hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılan tiyazid diüretiklerinden bazıları şunlardır:

• Mikrozid (hidroklorotiyazid)
• Lozol (indapamid)
• Zaroxolyn (metolazone)

Diüretik ilaçlar genellikle astım semptomları için güvenli kabul edilir.

Ancak tiyazid diüretikler yan etki olarak hipokalemiye (düşük potasyum) neden olabilir. Düşük potasyum, kas güçsüzlüğü, kalp ritmindeki anormallikler ve kan şekeri dengesizliği gibi bir dizi zararlı sağlık etkisine neden olur.

Ve bazı bronkodilatör astım ilaçları da yan etki olarak düşük potasyuma neden olabilir.Tansiyon kontrolü için reçeteli bir tiazid diüretik alırsanız, astım ilacı alıp almamanıza bakmaksızın doktorunuz potasyum seviyenizi izleyecektir.

Yeni bir ilaç alırken, sağlık sorunlarından kaçınmak için talimatları izlemeniz önemlidir ve ayrıca yan etkilere aşina olmanız çok önemlidir, böylece olumsuz etkilerle karşılaşırsanız hemen doktorunuzla iletişime geçebilirsiniz.

Verywell'den Bir Söz

Kan basıncınızı optimum seviyelerde tutmak için doğru tedaviyi almanız gerçekten önemlidir. Astımınız varsa hipertansiyon tedavisi zor olabilir, ancak ilaç seçenekleri vardır. Ve daha fazla egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek gibi yaşam tarzının değiştiğini ve diğerlerinin de hipertansiyonunuzu yönetmeye yardımcı olmak için uzun bir yol kat edebileceğini unutmayın.

Tüm doktorlarınıza ve eczacınıza her birini anlatınTedavi önerilerini eğitmeye yardımcı olmak için tıbbi durumunuzu - görüşmelerinizle alakasız görünseler bile -.