AIDS, Tüberküloz ve Sıtma ile Mücadele için Küresel Fon ("Küresel Fon" veya kısaca "Fon" olarak da bilinir), HIV, tüberküloz ve sıtmayı önlemek ve tedavi etmek için kaynakları çeken ve dağıtan küresel bir sağlık kuruluşudur. düşük ila orta gelirli ülkeler.
Küresel Fon
Küresel Fonun Tarihçesi
Merkezi Cenevre'de bulunan Global Fund, çok taraflı kuruluşlar, sivil toplum kuruluşları (STK'lar), G8 ülkeleri ve G8 dışındaki ülkeler de dahil olmak üzere kilit paydaşlar arasında yaklaşık iki yıl süren politika ve operasyonel tartışmalardan sonra 2002 yılında kuruldu.
Birleşmiş Milletler Sekreteri Kofi Annan, Fona ilk özel bağışı 2001 yılında yaptı, ardından Olimpiyat Komitesi Annan’ın 100.000 $ 'lık katkısını karşıladı. Kısa süre sonra, Bill & Melinda Gates Vakfı 100 milyon dolarlık başlangıç sermayesi taahhüt ederken, ABD, Japonya ve İngiltere ilk finansman turunda 200 milyon dolar taahhüt etti.
Fonun lansmanı sırasında yalnızca 1,9 milyar dolar taahhüt edilmiş olsa da - Annan tarafından önerilen 7 ila 10 milyar doların çok altında - önde gelen gelişmiş ülkelerin artan taahhütleri, desteğin hızlı bir şekilde artmasıyla sonuçlandı. Fonun 10. yıl dönümü olan 2012'ye kadar 30 milyar dolar toplandı ve yaklaşık 22 milyar dolar dağıtıldı.
Özel sektör bağışçıları arasında Gates Vakfı, (RED) ve Chevron, 2020'ye kadar olan toplamda sırasıyla 2,25 milyar, 600 milyon ve 60 milyon dolarlık taahhütlerle bugün en büyük katkıda bulunanlar arasında yer alıyor.
2020-2022 için Küresel Fon'un altıncı ikmali, 14,02 milyar dolarlık taahhütleri tahakkuk ettirdi - çok taraflı bir sağlık kuruluşu için rekor bir miktar, ancak yine de aranan 15 milyar dolardan (veya BM'nin tahmin ettiği 26 milyar dolardan) utangaç.her yılsadece AIDS ile savaşmak için).
Küresel Fon Nasıl Çalışır?
Küresel Fon, bir uygulama kurumu olmaktan çok bir finansman mekanizması olarak hareket etmektedir (HIV / AIDS faaliyetlerini geleneksel olarak birden fazla ABD kanalı aracılığıyla koordine eden ve uygulayan PEPFAR'ın aksine).
Bağışçı ve alıcı ülkeler ile özel ve çok taraflı kuruluşlardan oluşan Küresel Fon Kurulu, politika belirlemekten, stratejileri belirlemekten ve hem finansman kriterleri hem de bütçeleri belirlemekten sorumludur.
Programlar, her bir alıcı ülkede, Ülke Koordinasyon Mekanizması (CCM) olarak adlandırılan bir yerel paydaşlar komitesi tarafından uygulanmaktadır. Küresel Fon Sekreterliği, CCM'ye hibe onayı ve ödemesinin yanı sıra program etkinliğinin izlenmesi ve değerlendirilmesinden sorumludur.
Hibeler tamamen performansa dayalıdır ve CCM tarafından belirlenen bir Ana Alıcıya (PR) verilir. Yerel Fon Temsilcileri (LFA'lar), hibe performansını denetlemek ve rapor vermek için bölgesel olarak sözleşmeli.
Sekreterlik, bu önlemlere dayanarak, CCM'ye fon sağlamaya, revize etmeye, kesmeye veya sonlandırmaya karar verebilir. Hibeler ilk iki yıllık bir süre için onaylanır ve üç yıl için yenilenir, fonlar her 3-6 ayda bir dağıtılır.
Başarılar ve Zorluklar
Küresel Fon, 140'tan fazla ülkedeki programları desteklemektedir ve PEPFAR ile birlikte dünya çapında HIV önleme ve tedavi hizmetlerinin birincil uluslararası finansörlerinden biridir.
Fon, 2019 başarıları arasında 18,9 milyondan fazla HIV pozitif insanı antiretrovirallere (ARV) yerleştirmek, 5,3 milyon insanı TB ile tedavi etmek ve sıtmayı önlemek için 131 milyondan fazla uzun ömürlü böcek öldürücü ağ dağıtmakla kredilendirildi.
Bu ve diğer programların bir sonucu olarak, TB, HIV ve sıtmaya bağlı ölümler hızla düştü. 2000 ile 2018 arasında, TB ölümlerinin sayısı yaklaşık% 29 azaldı. 2000 ile 2019 arasında, dünya genelinde HIV ile ilgili ölümler% 51 azaldı. Sıtma ölümleri de 2000 ile 2015 arasında% 48 düştü.
Yine de bu ilerlemelere rağmen, UNAIDS ARV kapsamının küresel olarak sadece% 33 olduğunu tahmin ediyor ve yaklaşık 12,6 milyon insan hala tedaviye ihtiyaç duyuyor.Ayrıca, yeni enfeksiyonlar ve AIDS'e bağlı ölümler azalmaya devam ettikçe, daha da fazla insanın bunu yapması gerekecek. ömür boyu ARV'lere yerleştirilebilir ve zaten uzatılmış bir bütçeyi daha da etkiler.
Bu zorluklara yanıt olarak, The Global Fund 2012'de stratejik bir teklif yayınladı; böylelikle, dolar için kanıtlanmış, güçlü değeri olan sürdürülebilir, yüksek etkili programlara daha fazla fon vurgusu yapılacaktır.
Tartışmalar ve Eleştiriler
The Global Fund’un "dokunma" politikası, bürokrasiyi azaltmak ve alıcı ülkelerdeki programların ölçeklendirilmesini kolaylaştırmakla itibar görürken, bazıları ajansı, bazı tartışmalı CCM'ler tarafından fonların yolsuzluğunu ve israf edilmesini önlemekte başarısız olduğu için eleştirdi.
Örneğin, 2002'de Küresel Fon, Güney Afrika'daki KwaZulu Natal'daki bir taşra projesi için 48 milyon sterlin ayırdı. Amaç, antiretrovirallerin HIV'den daha zehirli olduğunu defalarca ilan eden Başkan Thabo Mbeki hükümetinden kaçınmak için programı doğrudan finanse etmekti. Sonunda, Küresel Fon fonları Mbeki hükümetine devretti. Belirlenen CCM - Mbeki ve sağlık bakanının ARV'lerin hamile kadınlara dağıtımını engelleme çabalarına rağmen.
2011'in sonlarında, Associated Press (AP), Mali, Uganda, Zimbabwe, Filipinler ve Ukrayna'ya kadar uzanan suistimallerle 34 milyon dolara kadar fonun yolsuzluk nedeniyle kaybedildiğini bildirdi. (UNDP), diplomatik dokunulmazlık iddiasıyla Global Fund müfettişinin yaklaşık 20 farklı ülkede iç denetimlere erişimini engellemeye çalıştı.
(Washington Post'ta yayınlanan bir görüşte köşe yazarı Michael Gerson, kaybedilen fonların The Global Fund tarafından dağıtılan toplam paranın yalnızca üçte ikisini temsil ettiğini iddia ederek AP iddialarını yalanladı.)
Aynı yıl, Fon, bağışçı ülkeler tarafından karşılanmayan veya geciken taahhütler nedeniyle on birinci tur hibe yenilemelerini iptal etmek zorunda kaldı. Aslında, Almanya ve İsveç de dahil olmak üzere bir dizi ülke, sayısız "israf, dolandırıcılık ve yolsuzluk" iddiaları nedeniyle kasıtlı olarak katkıları geri çekerken, bazı kuruluşlar Fonun o zamanki İcra Direktörü Michel Kazatchkine'nin istifasını istedi.
Bu ve diğer tartışmaların ardından, Küresel Fon Kurulu 2012'de Kazatchkine'nin istifasını kabul etti ve stratejik modelinde acil değişiklikler uyguladı - hibe yönetiminde daha aktif bir rol üstlenirken kendi sözlerine daha fazla vurgu yapıyor, " en yüksek etkiye sahip ülkeler, müdahaleler ve nüfuslar. "
Daha önce PEPFAR bünyesinde ABD Küresel AIDS Koordinatörü olarak görev yapan Dr. Mark R. Dybul, Kasım 2012'den itibaren İcra Direktörü olarak görev yaptı. Banker Peter Sands, Mart 2018'de İcra Direktörü oldu.
.jpg)
.jpg)
