Supraventriküler taşikardi (SVT), kalbin atriyal odacıklarından kaynaklanan bir hızlı kardiyak aritmi kategorisidir. ("Supraventricular" basitçe "ventriküllerin üstü" anlamına gelir.)
sisu / Getty ImagesBirkaç farklı SVT türü vardır, ancak SVT'si olan bir kişiye hepsi aynı şeyi hissetme eğilimindedir. Genellikle çarpıntıya ve sıklıkla baş dönmesine neden olurlar ve neredeyse hiçbir zaman yaşamı tehdit etmese de, herhangi bir SVT türüne tahammül etmek oldukça zor olabilir.
Her tür SVT ile semptomlar benzer olsa da, tedavi söz konusu olduğunda önemli farklılıklar vardır. Bu nedenle, bir doktor SVT'li bir kişiyi tedavi ederken, bunun ne tür bir SVT olduğunu bulmak önemlidir. SVT'ler iki geniş kategoriye ayrılır: "evresel" ve "otomatik" SVT.
Yeniden Giren SVT
SVT'li çoğu insan, kalplerinde ekstra bir elektrik bağlantısı ile doğmuştur. Bu ekstra bağlantılar, potansiyel bir elektrik devresi oluşturur.
Belli koşullar altında, kalbin elektriksel dürtüsü bu devre içinde "sıkışabilir", sürekli etrafında ve etrafında dönebilir. Her turda taşikardi üreten yeni bir kalp atışı üretilir. Bu ekstra bağlantıların ürettiği taşikardi türüne reentran taşikardi denir.
En Yaygın Reentrant SVT Türleri
Çeşitli evresel SVT türlerine verilen adlar kafa karıştırıcı olabilir, ancak anahtar, adların ek bağlantının kalpte nerede bulunduğunu göstermesidir. En yaygın SVT çeşitleri burada listelenmiştir. Her türün belirli özelliklerini okumak için bağlantıya tıklayın:
- Atriyoventriküler nodal reentran taşikardi veya AVNRT, SVT'nin daha yaygın bir nedenidir.
- Atriyoventriküler pistonlu taşikardi veya Wolff-Parkinson-White Sendromunu (WPW) içeren bir SVT türü olan AVRT, yetişkinlerde görülse de ergenlerde daha yaygın olma eğilimindedir.
- Sinüs nodal reentran taşikardisi veya SNART daha az yaygındır.
- İntra atriyal reentran taşikardi veya IART, doğuştan kalp hastalığı olan yetişkinlerde diğerlerine göre daha yaygındır.
Tüm bu evresel SVT türleri için tedavi seçenekleri hem ablasyon prosedürlerini hem de ilaçları içerirken, "en iyi" tedavi büyük ölçüde spesifik türe bağlıdır.
Otomatik Taşikardiler
Bir tür SVT, kalpteki ekstra elektrik bağlantılarından kaynaklanmaz. Bu tür SVT'ye "otomatik SVT" denir.
Normalde kalp ritmi, sinüs düğümünde bulunan kalbin "pacemaker" hücreleri tarafından üretilen elektriksel uyarılar tarafından kontrol edilir.
Ancak otomatik SVT'de, kulakçıktaki başka bir konumdaki hücreler, sinüs düğümünden daha hızlı bir şekilde kendi elektrik uyarılarını üretmeye başlarlar, böylece kalbin ritmini devralır ve otomatik bir SVT üretir.
Otomatik SVT'ler, evresel SVT'lerden çok daha az yaygındır. Genellikle sadece ciddi bir tıbbi hastalığı, özellikle şiddetli akciğer hastalığı, kontrolsüz hipertiroidizm veya yoğun hastane bakımı gerektirecek kadar şiddetli birçok akut hastalığı olan kişilerde ortaya çıkarlar.
Otomatik SVT'lerin doğrudan tedavi edilmesi genellikle oldukça zordur, çünkü kesilebilecek ekstra bir elektrik bağlantısı yoktur ve antiaritmik ilaçlar genellikle bu aritmileri baskılamada pek işe yaramaz. Dolayısıyla, otomatik SVT'nin gerçek tedavisi dolaylı bir terapi şeklidir, yani altta yatan tıbbi hastalığı tedavi etmek. Neredeyse değişmez bir şekilde, otomatik SVT'li bir hasta yoğun bakım ünitesinden taburcu edilecek kadar iyileştiğinde aritmi ortadan kalkacaktır.
Otomatik SVT'nin özel bir çeşidi, akut bir hastalıktan kaynaklanmamaktadır ve kronik olma eğilimindedir ve yönetimi zordur. Bu, kendi başına bir tartışmayı hak eden uygunsuz sinüs taşikardisidir (IST).
Not: Atriyal fibrilasyon teknik olarak bir SVT formu iken, kendi başına bir kategoride olduğu kabul edilir.
.jpg)
