Deri Plakının Görünüşü, Nedenleri ve Teşhisi

Bir deri plağı, tipik olarak çapı 1 santimetreden fazla olan (yarım inçten biraz fazla) yüksek, katı, yüzeysel bir lezyondur ve en yaygın olarak sedef hastalığı olmak üzere bir dizi cilt rahatsızlığı ile ilişkilidir. Fransızca "plaka" anlamına gelir çünkü lezyonlar genellikle minyatür (kirli) plakalara benzer.

Deri Plak Belirtileri

Bir deri plakası veya birincil lezyon düz olabilir veya cilt yüzeyinin üzerinde gözle görülür şekilde yükselmemiş kalınlaşmış bir cilt alanı olarak görünebilir. Deri plakları tanımlanmış sınırlara sahip olabilir veya olmayabilir ve aşağıdakiler dahil birçok farklı şekil alabilir:

• Halka şeklindeki (halka şeklinde)
• Kavisli (yarım ay şeklinde)
• Poligonal (çeşitli ve geometrik değil)
• Polimorfik (çeşitli şekiller)
• Serpiginous (yılan şeklinde)
• Poikilodermatous (alacalı)

Plaklar vücudun herhangi bir yerinde görünebilir, ancak çoğunlukla dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve sırtın alt kısmında görülür. Plaklardan etkilenen deri miktarı değişir. Bazen ciltteki plaklar kepeğe benzeyen birkaç küçük lekedir; diğer zamanlarda, ön kollar gibi vücudun daha büyük kısımlarını kaplayan büyük püskürmelerdir.

Plaklarla ilişkili semptomlar, mevcut cilt durumuna bağlı olarak değişir (aşağıya bakın.) Bununla birlikte, genellikle, herhangi bir durumla ilgili plaklarla ilişkili birkaç semptom vardır:

• Kaşıntı ve yanma
• Ağrı (genellikle derin, spesifik olmayan bir ağrı hissi)
• Plakların bulunduğu eklemlerde şişme ve sertlik

Nedenleri

Plak oluşumunun arkasında muhtemelen birkaç farklı mekanizma vardır, ancak plak sedef hastalığı en kapsamlı şekilde incelenmiştir. Sedef hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bağışıklık sistemi ve bir tür beyaz kan hücresi ile ilişkili olduğu düşünülmektedir: T lenfosit veya "T hücresi".

T hücreleri sürekli olarak virüsleri ve bakterileri savuşturmak için çalışır, ancak sedef hastalığı olanlar için T hücreleri aşırı aktiftir ve yanlışlıkla sağlıklı cilt hücreleriyle savaşır. Buna karşılık, sağlıklı cilt hücrelerinin aşırı üretimi varve Deri dökülme döngüsünü bozan daha fazla T hücresi ve beyaz kan hücresi.

Yeni cilt hücreleri cildin en dış katmanına çok hızlı ulaşır:günlergenellikle haftalar sürdüğünde. Ölü deri ve beyaz kan hücreleri yeterince hızlı dökemedikleri için cilt yüzeyinde birikerek kalın, pullu plaklar oluştururlar.

İlişkili Koşullar

Plakların mevcut olabileceği birkaç farklı deri döküntüsü ve durumu vardır. Bunlar şunları içerir:

Egzama

Egzama ayrıca atopik dermatit veya alerjik dermatit olarak da adlandırılır. Egzamadan kaynaklanan döküntüler (ve plaklar) ciltle temas eden bir şeye alerjiyle ilgilidir.

Sedef hastalığı

Sedef hastalığı, nüfusun yaklaşık yüzde 2'sini etkileyen bir durumdur. Sedef hastalığının döküntüleri, bağışıklık sistemi aktivitesi, genetik yatkınlık ve çevresel bileşenler dahil olmak üzere bir dizi faktörle ilgilidir.

Birkaç farklı sedef hastalığı türü vardır, ancak psoriasis vulgaris olarak da bilinen plak sedef hastalığı en yaygın formdur.

Pityriasis rosea

Pityriasis rosea, daha büyük çocuklarda ve genç erişkinlerde en sık görülen oldukça kısa süreli bir döküntüdür. Nedeni şu anda bilinmemektedir, ancak ilk önce ortaya çıkan, 1 ila 5 inç çapında olabilen büyük ve kaşıntılı bir yama olan müjdeci bir yamanın varlığı ile deri plaklarına neden olan diğer bazı cilt durumlarından ayırt edilebilir.

Seboreik Dermatit

Seboreik dermatit, yağ bezleri olan cildi etkileyen iltihaplı bir cilt hastalığıdır. En çok kepeğe neden olan durum olarak bilinir.

Tinea Versicolor

Pityriasis versicolor olarak da adlandırılan Tinea versicolor, genellikle diğer döküntülerle karıştırılır. Mayaların neden olduğu mantar enfeksiyonudur.Pityrosporum orbiculare vePityrosporum ovalecilt yüzeyinde ve saç köklerinde bulunur. Sadece mantarın aşırı büyümesi durumunda sorun olur.

Suçlu maya, melanositlerin (bronzlaşmaya neden olan kimyasal) melanin üretimini durdurduğundan, döküntü genellikle hipopigmente olur ve çevreleyen deriden daha hafiftir. Başta hamilelik olmak üzere, bu durumun riskini artıran birçok koşul vardır.

Diğer mantar enfeksiyonlarına benzer bir yöntemle teşhis edilebilir, ancak aynı zamanda bir Woods lambası ile klinikte görselleştirilebilir. (Siyah bir ışık altında döküntü karakteristik bir sarı renkte parlar.)

Saçkıran

Tinea corporis olarak da bilinen saçkıran, dermatofitler olarak bilinen birkaç farklı mantarın neden olabileceği başka bir mantar enfeksiyonudur. Mantarlar cilt yüzeyindeki ölü hücreler üzerinde yaşar ve en yaygın olarak el ve ayak parmakları arasında saçlı deride büyür.

Mantar nemli bir ortamda büyür ve genellikle güreşçilerde yakın temas ve terleme nedeniyle ortaya çıkar. Kötü hijyen de riski artırabilir.

Teşhis

Plaklar, bir cilt hastalığını gösteren birkaç primer lezyon türünden sadece biridir. Plakların teşhisi biraz zor olabilir çünkü plaklara neden olabilecek birkaç cilt durumu vardır, ancak bu kızarıklıkları birbirinden ayırmaya yardımcı olabilecek bazı benzersiz bulgular vardır.

Örneğin seboreik dermatit plakları pullu, kaşıntılı, kırmızıdır ve tipik olarak yüz ve göğüs dahil olmak üzere vücudun yağlı kısımlarında bulunur. Pityriasis rosea plakları bir haberci yama ile başlar ve yayılır. Plaklar ayrıca sarkık ağaç dallarına benziyor.

Hipopigmentasyon nedeniyle farklı görünebilen tinea versicolor'u teşhis etmek için bir Wood'un ışığı kullanılabilir. Bu koşulların bazılarında KOH testi pozitif olabilir.

Bazen görsel olarak veya laboratuar testleri kullanılarak kesin tanı konulamaz ve cilt bozukluğunu teşhis etmek için bir cilt biyopsisine ihtiyaç duyulur.

Tedavi

Deri plaklarının tedavisi, altta yatan deri hastalığının tedavisine bağlıdır. Bununla birlikte, ilişkili oldukları deri hastalığına bakılmaksızın, plaklar genellikle kortikosteroid veya retinoid gibi topikal bir krem ​​veya merhemle tedaviye yanıt verir.

Bir antihistamin gibi oral ilaçlar da kaşınmayı kontrol etmeye yardımcı olmak için reçete edilebilir (kaşınma, bu koşulların bazılarında bir kısır döngüye neden olabilir.) Plak sedef hastalığı ışık tedavisi kullanılarak tedavi edilebilir.

Uygun hijyen, düzenli nemlendirici kullanımı, yulaf ezmesi banyoları ve güneşe maruz kalmanın (tabii ki güneş kremi sürerken) rahatsızlığı hafiflettiği ve cildin sağlıklı kalmasını sağladığı söylenir, ancak plak oluşumunu tamamen engelleyemezler.