Uzamsal yeteneklerdeki bir bozulma, üç boyutlu uzayı takdir etme ve kişinin kendi bedeninin veya fiziksel nesnelerin kullanımını koordine etme becerisinin azalmasıdır. Genellikle ideomotor apraksi olarak tanımlanan bu, beynin paryetal lobunu etkileyen bir felç sonucunda ortaya çıkabilecek engellerden biridir.
İdeomotor apraksi, üstesinden gelinmesi en zor nörolojik bozukluklardan biridir. Basit motor görevleri yerine getirme yeteneğini etkiler, ancak zayıflık veya his kaybı ile ilgili değildir. Aslında, ideomotor apraksi, mekansal farkındalığı ve hareket koordinasyonunu bütünleştirme yeteneğinin azalmasından kaynaklanan daha karmaşık bir sorundur.
Roger Charity / Getty Images
Semptomlar
İstemli otomatik ayrışma olarak da bilinen ideomotor apraksi, normal güce rağmen çeşitli göreve yönelik fiziksel hareketleri gerçekleştirememe ile karakterizedir.
İdeomotor apraksisi olan kişiler, hayal kırıklığı, depresyon sergileyebilir veya basit görevleri yapmaya çalışmaktan vazgeçebilirler. Çoğu aile başlangıçta bunun motor gücü veya koordinasyon eksikliğinden kaynaklandığını varsaydığından, bunu hemen fark etmeyebilirsiniz.
En yaygın semptomlar şunları içerir:
- İstendiğinde fiziksel hareketler yapamama
- El sallamak gibi fiziksel bir hareketi taklit edememe
- Bir nesneyi amaçlandığı gibi tutamama
- Bir nesneyi diğeriyle karıştırmak ve nesneleri yanlış kullanmak
Bu sorunlar genellikle ilk olarak diş fırçalama, düğme ilikleme veya tıraş gibi rutin kişisel bakım bağlamında fark edilir. Çekiç kullanmak veya el sallamak gibi eylemler, ideomotor apraksiden muzdarip biri için beceriksiz ve kafa karıştırıcı hale gelebilir.
Felçten kurtulan bir kişi bir nesneyi nasıl kullanacağını yeniden öğrenmeye veya yetenekli bir görevi yerine getirmeye çalışırken bile, saçları fırçalamak veya bıçak ve çatalla yemek yemek gibi basit hareketleri taklit etmek kolay değildir. Bu, rehabilitasyon ve tedaviyi bir meydan okuma haline getirir. Onarım veya yemek pişirme gibi daha karmaşık fiziksel becerilerin gerçekleştirilmesi neredeyse imkansız olabilir.
İlişkili semptomlar, vücudun bir tarafını görmezden gelen hemiagnozi ve görsel değişiklikleri içerir.
Komplikasyonlar
Apraksi ile uğraşan insanlar, günlük işleyiş sorunları nedeniyle genellikle bağımsız yaşayamazlar.
İdeomotor apraksinin olası komplikasyonları şunları içerir:
- Fiziksel yaralanmalar
- Sosyal izolasyon
- Benlik saygısı azaldı
- Depresyon, ilgisizlik, besin alımında azalma
- Hüsran
Nedenleri
Parietal lob felci en çok ideomotor apraksinin en yaygın nedenidir, ancak tümör, apse veya travmatik yaralanma gibi paryetal loba zarar veren herhangi bir şeyden kaynaklanabilir.
Parietal Lob
Beynin sağ ve sol tarafları genellikle birbirlerinin ayna görüntüsü olarak işlev görür, aynı işlevleri kontrol eder, ancak vücudun zıt taraflarında. Parietal lob, beynin benzersiz bir alanıdır çünkü sol ve sağ taraflar, felç sonucunu etkileyen farklı işlevleri kontrol eder.
Sağ elini kullanan çoğu insan için, beynin sağ tarafı uzamsal yetenekleri kontrol ederken, sol taraf dili kontrol eder. Solak insanların yaklaşık yüzde 50'si için bunun tersi geçerlidir. Sağ taraflı bir vuruş, sol taraflı bir vuruştan çok uzamsal yeteneklerde bozulmaya neden olur.
Teşhis
İdeomotor apraksi teşhisi, dil, biliş (düşünme becerileri) ve motor gücünün değerlendirilmesinin yanı sıra kelimeleri okuma, yazma, saat okuma veya neyin görüldüğünü açıklama gibi belirli becerilerin test edilmesini içeren kapsamlı bir nörolojik muayeneyi içerir. Bir resim.
Doktorunuz teşhise yardımcı olması için bazı teşhis testleri isteyebilir. Bu testler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Beynin BT taraması
- Beynin MRI taraması
- Elektroensefalogram (EEG)
- Lomber ponksiyon (omurilik sıvısının sağlığını değerlendiren bir test)
Bu tıbbi testler, beyinde felç, beyin tümörü veya enfeksiyon gibi semptomlardan sorumlu olabilecek belirli bir sorunu tanımlamaya yardımcı olabilir.
Sağlık Yönetimi
İdeomotor apraksinin tedavisi fizik tedavi, konuşma terapisi ve mesleki terapiyi içerir. Tedavinin sonucu büyük ölçüde ideomotor apraksinin altında yatan nedene ve paryetal lob ve çevresindeki bölgelere yönelik beyin hasarının ciddiyetine bağlıdır.
İnme ve kafa travması gibi birçok durum zamanla iyileşebilir. Beyin tümörü veya enfeksiyon gibi diğer durumlar, tıbbi veya cerrahi tedaviden sonra iyileşebilir. Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri gibi diğer ideomotor apraksi nedenleri zamanla kötüleşme eğilimindedir.
Verywell'den Bir Söz
Uzamsal işlev ve mekansal farkındalıkla ilgili sorunlar, bağımsız yaşam söz konusu olduğunda özel bir zorluk teşkil eder. Çoğu zaman, ideomotor apraksisi olan kişiler, bir engelleri olduğunun farkında değildir. İdeomotor apraksisi olan bir kişinin bakıcısıysanız, iyileşme ve günlük yaşamda ilerlerken destek ve kaynak aradığınızdan emin olun.
