Genellikle yatak yaraları, dekübit ülserleri veya basınç ülserleri olarak adlandırılan basınç yaraları, bölgedeki çok fazla basınç veya ağırlıktan kaynaklanan hasarlı cilt bölgeleridir. Hasar yüzeyde olabilir veya kas ve kemikte bile derinlere inebilir.
Vücudun deri dökülmesi için özellikle risk altındaki bölgeleri arasında kalçalar, kuyruk sokumu, topuklar, ayak bilekleri, kürek kemikleri, sırt ve başın yanları, kulaklar, dirsekler ve kalçalar bulunur.
Kızarık bir alan olan 1. evreden kas, tendon veya kemiğin görülebildiği 4. evreye kadar değişen farklı basınç ülserleri vardır. Basınç alanları, dokudaki yaralanmanın ne kadar derin olduğunu söyleyemeyeceğiniz aşamasız olarak veya morluk benzeri mor bir alan veya "lapa gibi" veya daha sıcak hisseden dokuyu örten kan kabarcıklarının olduğu derin doku yaralanması olarak da sınıflandırılabilir. çevresindeki cilde kıyasla.
Görüntü Kaynağı / Getty Images
Basınç Yaraları Neden Gelişir?
Bası yaraları genellikle sınırlı hareketlilik, yetersiz beslenme ve hastalıkların bir sonucu olarak gelişir. İleri evre demansta, fiziksel işlevler etkilenir ve hareket etme yeteneği azalır. Bu nedenle, kişi çok uzun süre aynı pozisyonda kalabilir (ister yatakta ister sandalyede oturuyor olsun) vücudun belirli bölgelerine çok fazla baskı uygulayarak bası yaraları riskini artırabilir.
Basınç Yaralarının Riskleri
Bazı sağlık koşulları, insanları daha yüksek basınç yarası riskine sokar. Huzurevleri ve diğer bakım tesisleri, cilt sorunları açısından daha yüksek risk altında olan sakinlerin belirlenmesine yardımcı olmak için Braden Risk Değerlendirme Ölçeği gibi araçlar kullanır. Bu tür ölçekler size, her bir kişi için risk düzeyini ölçen bir sayı sağlar ve bu risk düzeyi, birden çok önleyici müdahaleyi tetiklemelidir.
Bununla birlikte, araştırmacılar tarafından daha yüksek cilt yaralanması riskine bağlı olarak tanımlanan aşağıdaki riskleri de gözden geçirebilirsiniz.
- Demans
- Sınırlı fiziksel hareketlilik
- Ajitasyon ve huzursuzluk
- Hastanede yatış
- İnkontinans
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Azalan iletişim yeteneği
- Ağrı
- Kalp-damar hastalığı
- Zatürre
- Sigara içmek
- Kilolu
- Azalan his
- Kilo kaybı
- Son dönem hastalıkları
Basınç Yaralarının Nesi Bu Kadar Kötü?
Bası yaraları ciddi ağrıya neden olabilir ve doku sonunda ölebilir ve ampütasyon gibi çıkarılması gerekebilir. Yaşamı tehdit eden sistemik bir enfeksiyon olan sepsis, bası yaralarında da gelişebilir. Bası yaraları, artan depresyon riski ve ayrıca ölümle ilişkilendirilmiştir.
Bası yaralarının yaşam kalitesini ve genel sağlığı etkileme potansiyeli nedeniyle, bası yaraları, diğer faktörlerin yanı sıra, huzurevleri arasında önemli bir kalite ölçüsü olarak tanımlandı. Bası yarası olan sakinlerin yüzdesi ve özellikle kişi tesise gelmeden önce mevcut olanların aksine tesisteyken gelişenlerin yüzdesi, bir tesisin sağladığı bakımın kalitesini değerlendirmenin bir yoludur.
Demansta Önleme
Demans hastalarının bakıcılarının (aile üyeleri, arkadaşlar ve evde sağlık bakımı hemşireleri veya bakımevi personeli gibi ücretli bakıcılar dahil), basınç yaralarını önlemek için tetikte olması gerekir. Önleyici tedbirler şunları içerebilir:
Düzenli Cilt Değerlendirmeleri
Düzenli bir programda özellikle topuklar, kuyruk sokumu ve kalça gibi yüksek riskli baskı noktalarında cildi görsel olarak inceleyin. Bunu yapmak için iyi bir zaman, kişiye banyo yapmasına yardım etmektir. Hem banyoyu hem de cilt değerlendirmesini takvimde planlamak, bunun unutulmamasını sağlamaya yardımcı olur.
Bir Yastık Üzerinde Yüzen Topuklar
Dizlerin değil, buzağıların altına bir yastık yerleştirin, böylece kişinin topuklarının doğrudan yatak şiltesi üzerinde dinlenmek yerine havada "süzülmesini" sağlayın.
Ayak Beşiği
Çarşaf ve battaniyelerin doğrudan yatakta yatan kişinin ayakları üzerinde durmasını engelleyen çadır benzeri bir cihazdır.
Yatağın Sonunda Köpük
Sadece şilte üzerinde dinlenmelerine izin vermek yerine, ayakların dayanması için koruyucu köpük yerleştirin.
Düzenli Pozisyon Döndürme ve Kaydırma
Vücudun farklı bölgelerinin ağırlığını taşıyan dönüşler alması için düzenli döndürme veya konum değiştirme konusunda yardımcı olun.
Yeterli İdrar Kaçırma Ürünleri ve Bakımı
Demans hastalarının çoğu inkontinans geliştirir. Nemi ciltten uzaklaştıran yüksek kaliteli inkontinans pedleri ve pull-up'lar kullanın ve bunları tutarlı bir şekilde değiştirin. Cildi ovalamak yerine temiz bir bezle nazikçe yıka.
Nem Bariyeri Losyonları
Baza gibi bazı kremler de cildi inkontinanstan koruyabilir.
Fiziksel veya Mesleki Terapi Hizmetleri
Medicare bazen rahatlık ve cilt koruması için en uygun pozisyonları ve oturma müdahalelerini değerlendirmek ve belirlemek için fiziksel ve mesleki terapi için (evde veya tesiste) ödeme yapacaktır.
Sözleşmeler için Değerlendirme
Sürekli cilt temasının olduğu kontraktürler, bası yaraları riskini artırabilir. Örneğin, bir kişinin kolu bir felç nedeniyle dirseğini sıkar ve istemeden bükülürse, dirseğin içindeki deri daha yüksek risk altındadır çünkü nem ve ısı oraya hapsolabilir.
Yatakta Konumlandırma İçin Yastıklar Kullanın
Dizden diz temasına kadar olan baskıyı önlemek için, yatakta yan taraftayken kişinin dizlerinin arasına bir yastık koymayı düşünün. Veya konumu biraz değiştirmek için arkaya bir yastık yerleştirebilirsiniz.
Bir Tekerlekli Sandalye veya Sandalyede İyi Konumlandırma Sağlayın
Konumlandırmanın farkında olun. Örneğin, sevdiğiniz kişi tekerlekli sandalyesinde her zaman sola doğru eğiliyorsa, o sol tarafı korumak için köpük yastıklar kullanmak basınç noktalarını önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, bası yarasını önlemeye yardımcı olan tekerlekli sandalyenin koltuğuna yerleştirilecek özel minderler de vardır.
Riski Artıran Alanlara Dolgu veya Yastıklar Ekleyin
Örneğin, tekerlekli sandalyede kişinin ayağı her zaman doğrudan metal ayak pedalına dayanıyorsa, ayağını korumak için ayak pedalına basın.
Özel Yatak Minderleri Kullanın
Yüksek risk altındaki birinin basıncını azaltmak için havayı içlerinde hareket ettiren alternatif hava basıncı olanlar da dahil olmak üzere özel basınç tahliye şilteleri sipariş edebilirsiniz. Belirli koşullar altında ve bir doktorun emriyle, Medicare yatak şiltelerinin ücretini ödeyebilir.
Beslenme ve Takviyeler
Diyette ek protein sağlamak cildin önlenmesine ve iyileşmesine yardımcı olabilir.
Sınırlı Süre Doldu
Örneğin, sevdiğiniz kişinin kalçasında yüksek bir risk veya cilt problemi varsa, bir seferde sandalyede ne kadar süre oturabileceğini sınırlayarak yardım etmeniz gerekebilir.
Yeterli Hidrasyon
İyi sıvı alımını teşvik etmek sağlıklı cilde katkıda bulunabilir.
Kaldır Kayma
Birinin pozisyon değiştirmesine yardım ederken, onu yatağındaki çarşafların üzerinde kaydırmak yerine onu kaldırdığınızdan emin olun. Tabakalar gibi bir yüzey üzerindeki deri kayması, kırılgan derinin tabaka ile temasın sürtünmesi ile hasar gördüğü yerde, kıvrılmaya neden olabilir. Yataktaki birinin altına yerleştirilmiş daha küçük bir kağıt olan bir çizim kağıdı, size ve başka bir kişinin kişiyi her iki taraftan kaldırıp çevirmesine yardımcı olabilir.
Fiziksel egzersiz
Kişi yapabiliyorsa, fiziksel egzersizden hareket ve kan akışı, basınç yaralarını önlemede yardımcı olabilir.
Mekanik Asansörler
Bazen, bir kişinin güvenli bir şekilde ilgilenmesi için kaldırılmasına ve yeniden konumlandırılmasına yardımcı olacak bir makine gereklidir.
Pat Ovma
Banyo yaparken, kurulamak yerine kişinin vücudunu bir havluyla kurulayın.
Çarşaflara Dikkat Edin
Birinin etrafına sıkıca sarılmış bir çarşaf, hareket kabiliyetini kısıtlayabilir ve basınç yaraları olasılığını artırabilir. Bunun yerine kişinin üzerine gevşek bir çarşaf koyun.
Köpük Çizmeler
Bazı insanlar, topuk, ayak bileği ve ayak parmaklarını koruyan ayaktaki köpük çizmeden yararlanır.
Yardım isteyin
Son olarak, sevdikleriniz baskı alanları riski altındaysa, en çok yardımcı olacak kaynakları ve ekipmanı yerinde almak için doktorla iletişime geçerek onu savunmaktan çekinmeyin.
.jpg)
