Herhangi bir omurga ameliyatı geçirmeden önce, sizin ve cerrahınızın prosedürünüzle ilgili bir dizi ayrıntıyı tartışmanız gerekecektir. Sırt ameliyatı öncesinde önemli planlama yapılır ve bu sorunlardan bazıları ameliyat gününüze daha yakın bir zamanda ele alınırken, diğerleri ameliyatınızın gerçekleşmesi beklenmeden önce değerlendirilebilir.
İşte omurga cerrahınızın ameliyattan önce değerlendirmek isteyeceği 10 şey.
FangXiaNuo / istock
Ameliyat Öncesi MRG İyi Bir Şeydir
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bir omurga prosedürünün gerekli olup olmadığına karar verirken sıklıkla kullanılır. Ancak bu teknolojinin tek değeri bu değil.
Cerrahınız, omurga anatominizi, disk kimyasını, omurganızdaki dejenerasyon derecesini değerlendirmek ve disk herniasyonunun olup olmadığını ve içerip içermediğini belirlemek için filmlerinize başvuracaktır.
Prosedürünüzün ayrıntılarının planlanmasında bu faktörlerin tümü kullanılır.
MRI'ların yanı sıra, omurganızın görselleştirilmesini desteklemek için başka görüntüleme testlerine de sahip olabilirsiniz.
Sizin İçin Doğru Cerrahi Prosedürü Bulmak Önemlidir
Tüm omurga sorunları aynı cerrahi yöntemle düzeltilmez. Mikrodiskektomi, genellikle basit bir bel fıtığı için tercih edilen ameliyattır. Ancak daha invaziv olan açık diskektomi sizin için doğru yaklaşım olabilir. Ve omurganız dengesizse, tamamen farklı bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.
Sırt probleminiz için doğru prosedürü seçmede birçok faktör vardır. Doktorunuza neden sizin için özel bir prosedür önerdiklerini sorun - bazen kalıcı iyileşme şansına bağlıdır ve bazen risk faktörleri kararda daha büyük bir rol oynar.
Yararlı olabilecek bir başka bilgi de cerrahınızın sizin için önerilen belirli bir ameliyatı ne sıklıkla ve ne kadar süredir gerçekleştirdiğidir.
Omurganız Disk Ameliyatı İçin Yeterince Stabil mi?
Bazı omurga koşullarına omurga dengesizliği eşlik eder. Spondiloliz, spinal kemiğin pars interarticularis adı verilen bir bölümünde oluşan bir stres kırığıdır. Bir pars kırığı tedavi edilmediğinde, tam gelişmiş bir spondilolistezis (disk herniasyonu) vakasına ilerleyebilir, burada bir omurga kemiği altındaki kemiğin ilerisine veya arkasına hareket eder.
Cerrahınız ağrınızın diskinizden mi yoksa omurga dengesizliğinden mi geldiğini nasıl anlar?
Sıkıştırmanın sinir kökünün neresinde meydana geldiğini belirleyerek. Bu fizik muayene ve teşhis çalışmaları ile belirlenir.
2016 yılında yayınlanan bir araştırmaya göreAsya Omurga Dergisi,bel fıtıkları kökün alt kısmını etkileme eğilimindedir. Spondiloliz, üst kısmı sıkıştırma eğilimindedir. Fizik muayeneniz kökün hangi bölgesinin etkilendiğini belirlemenize yardımcı olabilir ve MRI ve elektromiyografi gibi çalışmalar da yardımcı olabilir.
Siyatikinize Gerçekten Fıtıklaşmış Disk Neden Oluyor?
Fıtıklaşmış bir disk, radikülopatiye (spinal sinir kökünün sıkışması veya tahrişi) bağlı bacak ağrısı olan siyatiğin yaygın bir nedenidir.
Ancak siyatik, fıtıklaşmış bir diskle ilgili olmayan bir dizi başka olası nedenlere sahip olabilir. Bunlar piriformis sendromu, ankilozan spondilit, faset eklem hipertrofisi, nöropati veya kanseri içerebilir.
Cerrahınız, ameliyatınızdan önce hastalığınızın bulaştığı yeri ve durumunuzun nedenini belirleyecektir.
Hatasız Hazırlık ve Takip
Sizi bir diskektomi veya diğer omurga ameliyatı için hazırlamak ve işlem sırasında ve sonrasında sizi güvende tutmak, bir dizi adım ve tıbbi protokol içerir.
- Ameliyatınızdan önce, cerrahınızın ekibi, ameliyatınızın olası komplikasyonları hakkında sizi bilgilendirmek ve tüm ağrı kesici ilaçlarınızı izlemek ve yönetmek de dahil olmak üzere bir dizi güvenlik önlemi alacaktır (bunların bir kısmını veya tamamını hemen önce almayı bırakmanız gerekebilir. içeri gir).
- Ameliyat sırasında ekibiniz sizi güvenli bir şekilde konumlandıracak, anestezinizi koordine edecek ve onarımınızın dikkatlice yapıldığından ve yaranızın uygun şekilde kapatıldığından emin olacaktır.
- Ameliyattan sonra yaptığınız şey - doğru türden işlem sonrası rehabilitasyon veya fizik tedavi almak gibi - iyileşmeniz için önemlidir. Çok erken aktif olmak veya yeterince erken olmamak iyileşmenizi de etkileyebilir.
İşlerin hızına ne kadar geri dönebileceğiniz konusunda fark yaratan diğer şeyler arasında sağlıklı kilonuzu korumak ve yaranızı temiz tutmak yer alır. Doktorunuz sizinle ilgilenmeniz gereken tüm faktörleri tartışacaktır.
İyi Bir Cerrahi Aday Oluyor musunuz?
Anksiyete, depresyon ve ikincil kazanç gibi zihinsel sağlık sorunları iyileşmenizde rol oynayabilir. Bazen ciddi psikiyatrik durumlar, daha kötü cerrahi sonuçlara veya ameliyat sonrası uyuşturucu bağımlılığı gibi sorunlara katkıda bulunabilir.
İkincil kazanç örnekleri, işe gitmemek veya sempati kazanmak için bir mazerete sahip olmayı içerir.
Cerrahınız, size doldurmanız için özel olarak tasarlanmış bir anket vererek (Çok Yönlü Kişilik Envanteri (MMPI) veya Tehlike ve Risk Değerlendirme Yöntemi (DRAM)) sizi altta yatan psikolojik sorunlar açısından değerlendirebilir.
Psikolojik durumunuzun olumsuz bir sonuca yol açabileceği ortaya çıkarsa, cerrahınız ameliyatı bırakıp bunun yerine sizi bir akıl sağlığı uzmanına sevk etmeye karar verebilir.
Yanlış Seviyeye Dikkat Edin
Çoğu lomber disk herniasyonu ya L4-L5 ya da L5-S1'de devam eder ve cerrahlar genellikle hastalarında bu seviyeleri ayırt edebilirler.
Ancak nadir görülen anatomik varyasyonlar, prosedür için doğru alanı tam olarak bulmayı zorlaştırabilir. Omurganın nadiren etkilenen bir seviyesinde, yani L1-L4'te bir herniasyon meydana geldiğinde, bu aynı zamanda lokalizasyonda daha yüksek bir hata riskine yol açabilir.
Cerrahınız ameliyatınız sırasında yanlış seviyeyi ortaya çıkarır, ancak bunu fark eder ve sonra doğru seviyeye ilerlerse, bu konuda herhangi bir problem yaşamamanız mümkündür. Ancak omurganın yanlış seviyeye maruz kalması, uzun bir işlem süresine sahip olma, bir enfeksiyon geliştirme veya cerrahi olarak indüklenen doku hasarını sürdürme riskinizi artırabilir.
Oops! Yanlış taraf
Birleşik Krallık'ta 2017 yılında yapılan bir araştırmaya göre, vücudun yanlış tarafında yapılan bir operasyon, en yaygın yanlış site hatası türüdür. Bir çalışma, yanlış yerdeki cerrahi hataların yüzde 72'sinden fazlasının, vücudun yanlış tarafında yapılan ameliyattan kaynaklandığını gösterdi.
Ve 2014 yılında yapılan bir araştırma, bu tür bir hataya katkıda bulunan bir faktör buldu - tıbbi yolculuğunuzda sizinle birlikte seyahat eden evrak işlerinde ameliyatın tarafı eksik olabilir. Evrak işleri, klinik mektubunuzu, onay formunuzu veya diğer belgeleri içerir. İmzalamadan önce onay formunuzda bu kritik bilgileri ararsanız, işleri kendiniz için biraz daha güvenli hale getirebilirsiniz. Çalışma ayrıca cerrahi ekiplerin WHO (Dünya Sağlık Örgütü) cerrahi güvenlik kontrol listesini kullandığını savunuyor. Yazarlara göre, bu kontrol listesi NHS'deki yanlış bölge ameliyatını en aza indirmede çok etkili olmuştur. Cerrahınıza bunu da sorabilirsiniz.
Bölgeyi bir sivri uçla işaretlemek, ameliyattan önce cerrahi ekipler tarafından kullanılan başka bir taktiktir - bu nedenle doktorunuz vücudunuza yazarsa şaşırmayın. Ancak sormakta tereddüt etmeyin ve ameliyatınızın yeri hakkında herkesin söylediği her şeyin size söylenenlerle eşleştiğinden emin olun.
Sırt Ağrısı Her Zaman Disk Cerrahisi Anlamına Gelmez
Sırt ağrınız olması disk ameliyatına ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Ameliyat gerektirmeyen diğer sorunlar ağrıya neden olabilir. Belki de en iyi örnek, fizik tedavi ve tıbbi tedavi ile çözülebilecek yaygın bir durum olan disklerinizdeki dejeneratif değişikliklerdir.
Lomber omurganızda fıtıklaşmış bir disk çok ağrılı olabilir. İyi haber, genellikle ağrı kesici ve / veya kas gevşetici ilaçlarla birlikte fizik tedaviden oluşan konservatif tedavi ile çözülür. Bunun gibi invaziv olmayan tedaviler işe yaramazsa, yine de steroid enjeksiyonu ile ameliyattan kaçınabilirsiniz.
Tatmin edici sonuçlar alınmadan altı haftalık non-invaziv bakımdan sonra ameliyata geçebilir. Bu durumda, aradığınız rahatlamayı elde etmek için ihtiyacınız olan tek şey bir diskektomi olabilir.
Basit Tutun
Genel olarak, bacak ağrısından daha fazla sırt ağrınız varsa ve / veya teşhisiniz Modic son plak değişikliklerini içeriyorsa, daha derinlemesine cerrahi prosedürler için aday olabilirsiniz. Aksi takdirde, basit bir disk herniasyonu sadece mikrodiskektomi gerektirebilir.
Seçeneklerinizi değerlendirmek için doktorunuzla dürüstçe konuşun ve kapsamlı bir ameliyat ve uzun süreli bir iyileşme olasılığı sizi korkutursa ikinci bir görüşü düşünün.
Verywell'den Bir Söz
Vay be! Liste buydu. Kafanız dönüyorsa veya tüm bu soruları nasıl takip edeceğinizi merak ediyorsanız endişelenmeyin! Doktorunuz değerlendirmeniz boyunca çalışırken tıbbi kaydınız bu soruların cevaplarını alacaktır. Cerrahınız, birinci basamak doktorunuz, fizyoterapistleriniz ve hemşireleriniz, size rehberlik etmek ve her şeyi anladığınızdan emin olmak için oradadır, böylece ameliyattan önce ve sonra yararlı bir prosedür haline getirmek için adımları atabilirsiniz.