KATERYNA KON / BİLİM FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİ / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Monoklonal antikorlar vücutta doğal olarak üretilen antikorları taklit edebilir.
- Yeni tanımlanan antikorlar, SARS-CoV-2 virüsüne farklı şekillerde saldırabilir ve mevcut tedaviye yaklaşımı genişletir.
- Monoklonal antikorlar, aşı beklerken COVID-19'a karşı kısa vadeli koruma sağlayabilir.
COVID-19 aşıları geliştiren bilim adamları ortak bir hedef için çalışıyorlar: Vücudunuzun virüse karşı koruyacak antikorlar üretmesini sağlamak. Ancak biz doğal antikor üretimini teşvik etmek için gerekli teknolojiyi beklerken, diğer araştırmacılar COVID-19'u tedavi etmek için üretilmiş antikorların kullanımını araştırıyorlar.
Üretilen antikorlar, monoklonal antikorlar olarak da bilinen, laboratuvar yapımı antikor versiyonlarıdır. Teorik olarak, COVID-19 iyileşmesini hızlandırmak veya enfeksiyonun tutulmasını önlemek için hastalara enjekte edilebilirler. Dergide yayınlanan küçük yeni bir çalışmadaDoğaaraştırmacılar, COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2 virüsüne karşı özellikle güçlü olan yeni tip monoklonal antikorlar buldular. Bu monoklonal antikorların virüse yeni yollarla saldırabileceğini buldular.
Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIAID) direktörü Dr. Anthony Fauci, geçen ay bir web seminerinde, monoklonal antikorların COVID-19 ile mücadelede "neredeyse kesin bir iddia" olduğunu söyledi.
Araştırmacılar Antikorların Yeni Yöntemlerle COVID-19'u Tedavi Edebileceğini Buldu
Çalışma için Columbia Üniversitesi'nden araştırmacılar, COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2 ile enfekte olan beş kritik hastadan 61 antikor izole etti. Bu antikorlardan 19'u virüsü bir laboratuvarda "güçlü bir şekilde nötralize etti". Araştırmacılar, bu doğal antikorları taklit etmek için monoklonal antikorlar oluşturdular ve bunları hamsterlarda test ettiler.
Sanjay Sethi, MD
Vücudumuz, monoklonal antikorlar ile vücudumuzun doğal olarak yaptığı antikorlar arasındaki farkı söyleyemez.
- Sanjay Sethi, MDAraştırmacılar, monoklonal antikorların iki gruba ayrıldığını buldu: virüsün insan hücrelerine bağlandığı bilinen taç benzeri sivri uçların alanını hedefleyenler ve sivri uçların daha önce keşfedilmemiş bir bölgesini hedefleyenler.
Columbia Üniversitesi tıp profesörü ve çalışma direktörü David Ho, "Bu bulgular, viral artıştaki hangi sitelerin en savunmasız olduğunu gösteriyor" dedi. "Başakta farklı bölgelere yönlendirilen farklı antikorlardan oluşan bir kokteyl kullanmak, virüsün tedaviye dirençli hale gelmesini önlemeye yardımcı olacaktır."
COVID-19'u tedavi etmek için monoklonal antikorlar üzerine yapılan tek çalışma bu değil. 10 Ağustos'ta Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), deneysel monoklonal antikorların COVID-19 enfeksiyonunu önleyip önleyemeyeceğini test etmek için iki Faz 3 randomize, plasebo kontrollü, çift kör klinik çalışma için işe alındığını duyurdu.
Antikorlar Nelerdir?
"Üretilmiş" monoklonal antikorları anlamak için öncelikle "düzenli" antikorların ne olduğunu bilmek önemlidir. Antikor, bağışıklık sisteminin kanda dolaşan bir protein bileşenidir Antikorlar vücuttaki bakteri ve virüs gibi yabancı maddeleri tanır ve onları etkisiz hale getirmek için çalışır. Antijen olarak bilinen yabancı bir maddeye maruz kaldıktan sonra, antikorlar kanınızda dolaşmaya devam eder ve bu antijene gelecekteki maruziyetlere karşı size koruma sağlamaya yardımcı olur. Gerçekte bir virüse yakalanmaya veya o virüs için aşılanmaya yanıt olarak antikorlar oluşturabilirsiniz.
Buffalo Üniversitesi'nde pulmoner, kritik bakım ve uyku tıbbı profesörü ve şefi Sanjay Sethi, "Bunların üretilmesi zor değil ve vücudumuz monoklonal antikorlar ile vücudumuzun doğal olarak yaptığı antikorlar arasındaki farkı söyleyemez," Verywell'e söyler.Seth çalışmaya dahil olmasa da, monoklonal antikorları araştırdı."Bu işe yararsa, harika bir şey olacak."
Monoklonal Antikorlar Nasıl Çalışır?
Tıpkı doğal antikorlar gibi, monoklonal antikorlar da virüslerin bölümlerine doğrudan bağlanır ve onları bir kişiye bulaşmaktan korur, diyor Sethi ve zaten hasta olan hastalarda "iyileşmeyi hızlandırabileceklerini" ekliyor.
NIH, monoklonal antikorların ayrıca SARS-CoV-2'ye karşı kısa vadeli koruma sağlayabileceğini ve "aşılar mevcut olana kadar COVID-19 pandemik tepkisinin önemli bileşenleri olarak hizmet edebilir" diyor.
Monoklonal antikorlar tipik olarak bir enjeksiyon olarak verilir. Bu noktada, bir kişinin COVID-19'a karşı çalışması için ne sıklıkla monoklonal antikorlarla tedavi edilmesi gerektiği belirsizdir, çünkü bunlar vücudun bağışıklık sistemi tarafından doğal olarak üretilen antikorlar kadar uzun süre dayanamazlar.
Sethi, "Bunlar denemeler - henüz kesin olarak bilmiyoruz," diyor.
New York'taki Stony Brook Southampton Hastanesi'nde enfeksiyon hastalıkları uzmanı olan Rajeev S. Fernando'ya göre, monoklonal antikorlar daha çok tamamlayıcı bir tedavi olabilir.
Verywell'e, "Kritik hastalar için tedavide oyunun kurallarını değiştiren bir şey olduğundan emin değilim, ancak bu hastalarda, muhtemelen şu anda remdesivir ve deksametazon ile birlikte kullanacağım, çünkü çok şey bilinmiyor" diyor.
Monoklonal Antikorlar Daha Önce Kullanılmıştı
COVID-19 için antikor geliştirmek yenilikçi araştırmalar gerektirirken, monoklonal antikorlar tıpta uzun süredir kullanılmaktadır.
Michigan Eyalet Üniversitesi'nde farmakoloji ve toksikoloji doçenti olan Jamie K. Alan, Verywell'e “Bir süredir kanser, romatoid artrit ve inflamatuar bağırsak hastalığı gibi şeyler için üretilmiş antikorları kullanıyoruz” dedi. Kemoterapi ilacı trastuzumab (Herceptin) ve artrit ilacı adalimumab'ı (Humira) popüler monoklonal antikor tedavileri olarak gösteriyor.
Monoklonal antikorlar da Ebola'yı tedavi etmek için kullanılmıştır. Araştırmalar, üç monoklonal antikorun bir kombinasyonu olan ZMapp'in insanların virüsten ölmesini önleyebileceğini gösteriyor.
Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi'nde kıdemli bilim insanı olan Amesh A. Adalja, Verywell'e “Monoklonal antikorlar, Ebola hakkındaki düşüncelerimizi şimdiden değiştiriyor” dedi. "Virüsü tedavi edilebilir bir hastalığa dönüştürdü."
Monoklonal Antikorların Bazı Dezavantajları Var
Alan, COVID-19'u tedavi etmek veya önlemek için üretilmiş antikorları kullanmanın, eğer varsa, yan etkilere neden olabileceğini şu anda "tahmin etmek imkansız" diyor. Ancak, genel olarak monoklonal antikor tedavileriyle, insanların aşağıdaki gibi yan etkiler yaşayabileceğini söylüyor:
- Kaşıntı
- Yanan
- Enjeksiyon yerinde şişme
Fernando'ya göre maliyet, bu tedavi biçimiyle ilgili potansiyel bir engel.
"Monoklonal antikorlar çok pahalıdır, bu yüzden bu denemeler başarılı olursa halka nasıl sağlanacağından emin değilim" diyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Üretilen antikorlar, COVID-19 tedavisinde temel dayanak haline gelebilir. Bununla birlikte, enfeksiyonu önlemedeki etkinlikleri ile ilgili klinik araştırmalar halen devam etmektedir ve bu tedavinin genel halk için etkili olup olmadığını görmek zaman alacaktır.
