Migren Tedavisi İçin Zolmitriptan (Zolmitriptan)

Zomig (zolmitriptan), yetişkinlerde migren tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış reçeteli bir ilaçtır. Tablet, yutulabilen bir formda olduğu gibi, oral (ağız yoluyla) parçalayıcı bir formda da mevcuttur.

Zomig ZMT (zolmitriptan burun spreyi), yetişkinlerde ve 12 yaş ve üstü çocuklarda migren tedavisi için FDA onaylıdır.

Zolmitriptan, akut migren ataklarını hafifletmek için kullanılan bir reçeteli migren tedavisi kategorisi olan triptan ilaçlardan biridir.

Nasıl çalışır

Zolmitriptan, diğer triptanlarla aynı mekanizma ile çalışır. Beyindeki kan damarlarıyla etkileşime girer ve ağrıyı engeller.

Üreticiye göre, zolmitriptan tercihen serotonin 5 HT1D ve 5 HT1B reseptörlerine bağlanır. Bu beyinde vazokonstriksiyona (kan damarlarının daralmasına) neden olur. Migrenler damar genişlemesi (kan damarlarının genişlemesi) ile ilişkilidir, bu nedenle bu etkinin hafifletilmesinin, akut migren atağının semptomlarını azaltmada rol oynadığına inanılmaktadır.

Zolmitriptan ayrıca duyu sinirlerinin, özellikle migren ağrısına aracılık eden trigeminal sinirin iltihaplanmasını ve uyarılmasını azaltabilir.

Formlar ve Dozaj

Bu ilaç bir tablet, ağızdan parçalanan bir tablet ve bir burun spreyi olarak mevcut olduğundan, tercih ettiğiniz uygulama yolunu düşünürken düşünmeniz gereken birkaç seçeneğiniz vardır. Migreninizde mide bulantısı yaşıyorsanız veya yutma güçlüğü çekiyorsanız, ağızdan parçalanan tablet ve burun spreyi sizin için tabletten daha kolay olabilir.

Diğer triptanlar gibi zolmitriptan da güçlü bir ilaçtır. Tavsiye edildiği gibi kullandığınızdan ve önerilen maksimum günlük dozu aşmadığınızdan emin olun.

Tablet

Zolmitriptan tabletler 2,5 mg veya 5 mg'lık güçlerde mevcuttur. 2.5 mg'lık tabletler puanlanır, böylece ikiye bölünebilir, bu da 1.25 mg almanıza izin verir. (Akut migren bölümü için 1.25 mg, 2.5 mg veya 5 mg alma talimatı verilebilir.)

Bir migren düzelmezse veya iyileştikten sonra geri gelirse, ilk dozdan iki saat sonra ikinci bir zolmitriptan dozu tekrar edilebilir.

Maksimum günlük zolmitriptan dozu 24 saatlik bir süre içinde 10 mg'dır.

İstisna: Orta ila şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa, yalnızca 1.25 mg zolmitriptan almanız önerilir. Günlük maksimum dozunuz 10 mg yerine 5 mg zolmitriptan olmalıdır.

Parçalanan Tablet

Ağızdan parçalanan tabletler, 2.5 mg ve 5 mg'lık kuvvetlerde mevcuttur. Bu tabletler dilinizde çözülür ve kesilemez bu nedenle 1.25 mg doz olarak alınamaz. Aksi takdirde önerilen doz normal tablet ile aynıdır.

Burun spreyi

Zolmitriptan burun spreyi 2,5 mg güçte ve 5 mg güçte gelir. Bir burun deliğine 2,5 mg veya 5 mg tek sprey olarak alınır. Migren ilk dozdan sonraki iki saat içinde devam ederse veya geri dönerse, ikinci bir doz bir kez tekrar edilebilir.

Maksimum günlük doz 10 mg'ı geçmemelidir.

Bir çocuk doktoru, çocuğunuzun bedenine ve kilosuna, tıbbi geçmişine ve diğer ilaçlara göre doğru dozda zolmitriptan burun spreyi önerecektir.

Gelişimde Cilt Yapıştırıcısı

Başka bir form, Yapışkan Dermal Olarak Uygulanan Mikroarray (ADAM) zolmitriptan, şu anda geliştirilmektedir ve yakın zamanda FDA tarafından kabul edilmiştir.

Yan etkiler

Zomig, diğer triptanlarla aynı yan etkilere neden olabilir. Yaygın yan etkiler tipik olarak yaklaşık bir saat sürer ve şunları içerir:

• Uykululuk
• Sıcak veya soğuk his
• Karıncalanma
• Mide bulantısı

Zolmitriptan sprey, ağzınızda hoş olmayan bir tada neden olabilir.

Ciddi yan etkiler şunları içerir:

• Göğüs ağrısı veya gerginliği
• Nefes darlığı
• Boyun, boğaz veya çene gerginliği, basıncı veya baş dönmesi

Bunlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım isteyin.

Komplikasyonlar

Zolmitriptan ve diğer triptanlar, kalp krizi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kalp aritmileri (düzensiz kalp atışı) ve artan kan basıncı gibi birkaç ciddi durumla ilişkilendirilmiştir.

Etkileşimler

Zolmitriptan, mide ekşimesi için kullanılan bir ilaç olan Tagamet (simetidin) ile etkileşime girer. Her iki ilacı da alıyorsanız, doktorunuz veya eczacınız maksimum tek doz zolmitriptan 2.5 mg ve maksimum günlük 5 mg doz önerecektir.

Başka bir triptan veya ergotamin ilacından 24 saat içinde zolmitriptan kullanmak güvenli değildir.

Zolmitriptan, serotonin geri alım inhibitörleri ve monoamin oksidaz-A inhibitörleri dahil antidepresanlarla birlikte kullanıldığında, nadir fakat ciddi bir durum olan serotonin sendromu riskini artırabilir.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz Zolmitriptan sizin için güvenli değildir:

• Stabil anjin veya kalp krizi dahil koroner arter hastalığı öyküsü
• Prinzmetal anjina (kalp spazmını sağlayan kan damarları olduğunda)
• Wolff-Parkinson-White Sendromu
• Geçici iskemik atak (TIA) olarak adlandırılan inme veya "mini inme" öyküsü
• Hemiplejik migren veya beyin sapı auralı migren öyküsü
• Periferik vasküler hastalık
• İskemik bağırsak hastalığı
• Kontrolsüz yüksek tansiyon
• Zolmitriptan için bilinen alerji

Uzmanlar, obezite, sigara veya diyabet öyküsü veya ailede kalp hastalığı öyküsü gibi koroner kalp hastalığı için risk faktörleriniz varsa, triptan alırken dikkatli olmanızı önerir.

Parçalayıcı Tablet Önlemi

Zolmitriptan oral parçalayıcı tabletler (Zomig ZMT), aspartamın bir bileşeni olan fenilalanin adı verilen bir madde içerir. Fenilketonüriniz varsa, fenilalanini yutmak zararlı olabilir. Normal zolmitriptan tabletlerin (Zomig) fenilalanin içermediğini unutmayın.

Verywell'den Bir Söz

Çok sayıda güçlü reçeteli migren ilacı vardır ve zolmitriptan ve diğer triptanlar, kontrendikasyonlarınız yoksa çok etkili ve güvenli kabul edilir. Yine de, triptanlar gibi daha güçlü ilaçlar kullanmadan önce reçetesiz satılan ilaçları denemek iyi bir fikirdir.

Zolmitriptan'ı kaç kez kullandığınızı takip ettiğinizden emin olun. Ayda dörtten fazla doz alıyorsanız, migreninizi önleme ve muhtemelen tedavi planınızı yeniden gözden geçirme stratejileri hakkında doktorunuzla konuşun.