Hiç bir enfeksiyon için antibiyotik kullandınız mı, sadece şiddetli ishalle sonuçlandı mı? Bir böcek ya da yediğin bir şey olmayabilir; bir antibiyotiğin olumsuz etkisinin bir sonucu olabilirdi.
İyi haber şu ki, çoğu durumda, ishal antibiyotiklerin seyri sona erdiğinde ve düzenli bir diyete devam edildiğinde düzelecektir. Aksi takdirde, doktorunuz sindirim sistemindeki bakterileri uyum içinde geri almak için tedavi önerebilir.
Verywell / Emily RobertsAntibiyotikler ve Bağırsak Florası
Normalde kalın bağırsak, içinde yaşayan milyarlarca bakteri ile hassas bir denge sağlar. Bunların çoğu, sindirime yardımcı olan ve "kötü bakterileri" kontrol altında tutan "iyi bakteriler" dir.
Antibiyotikler, bakterileri öldürerek etki ederler, ancak "iyi" ve "kötü" bakterileri ayırt edemezler. Bağırsak florasının doğal dengesi bozulursa, "kötü" bakteriler bazen baskın hale gelebilir ve gevşek dışkı ve ishali tetikleyebilir.
Antibiyotikle ilişkili ishal şu durumlarda daha yaygındır:
- Birden fazla antibiyotik reçete edilir
- Uzun süre antibiyotik kullanılıyor
- Daha yüksek dozda bir antibiyotik alınır
- Güçlü bir geniş spektrumlu antibiyotik kullanılır
Bazen hafif, dar spektrumlu bir antibiyotik bile bağırsak değişikliklerine neden olabilir.
Daha yaygın olan "kötü" bakterilerden birineClostridium difficile.Tipik olarak faydalı bakteri florası tarafından kontrol edilirken, antibiyotikler bazen bu korumaların gövdesini kaldırabilir. Eğer bu olursa,C difficileçoğalmaya başlayabilir ve semptomlara neden olabilir.
AkutC. difficileenfeksiyon, şiddetli ishale, psödomembranöz kolite (aşırı büyümeye bağlı kalın bağırsağın iltihaplanması) yol açabilen ciddi bir durumdur.C. difficile) ve toksik megakolon olarak bilinen hayatı tehdit eden bir acil durum.
Tedavi
Genel olarak, antibiyotikle ilişkili ishal, antibiyotiklerin seyri tamamlandığında iyileşecektir. Bazen semptomlar dayanılmazsa başka bir antibiyotiğe geçmek gerekebilir.
Dehidrasyonu önlemek için, elektrolit seviyelerini korumak için ara sıra bir spor içeceği ile bol su (günde yaklaşık sekiz ila on 8 ons bardak) için. Tavuk ve et suyu sodyumun yerini almaya yardımcı olurken, meyve suyu ve gazoz, kaybedilen potasyumun yerini almasına yardımcı olur.
İshal aslında vücudu enfeksiyondan arındırdığı için, doktorlar başka seçenek olmadığı sürece genellikle ishal önleyici ilaçlar reçete etmezler. Eğer birC difficileenfeksiyon doğrulanırsa, antibiyotikler metronidazol ve vankomisin, bakterileri öldürmek ve normal sindirim florasını eski haline getirmek için reçete edilebilir.
2011 yılında antibiyotik Dificid (fidaxomicin) onaylandıABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından ve bugün için birinci basamak tedavi olarak kabul edilmektedir.C. difficileilişkili ishal.
Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için önleme çabalarına ihtiyaç duyulacaktır. Bu, iyi el yıkama uygulamalarını ve kazara dışkı ile kirlenmiş olabilecek herhangi bir yüzeyin veya nesnenin dezenfekte edilmesini içerir.
Probiyotiklerin Rolü
Çalışmalar, bağırsaktaki iyi bakterileri değiştirmenin ishal tedavisinde de yardımcı olabileceğini göstermiştir.Lactobacilluscanlı aktif kültürlere sahip birçok yoğurtta bulunan bir bakteridirkültürler, asidofil sütte ve ek olarak.
Kopenhag Üniversitesi'nden 3,631 yetişkini içeren 17 randomize kontrollü çalışmayı analiz eden 2015 tarihli bir araştırmaya göre, probiyotik takviyeleri antibiyotikle ilişkili ishal riskini hiç tedavi olmamasına kıyasla yarı yarıya azalttı (% 17,7'ye karşı% 8,8).
2020'de Amerikan Gastroenteroloji Derneği, antibiyotik tedavisi gören bazı yetişkinlerin ve çocukların, enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olmak için bir önlem olarak probiyotik almaktan fayda görebileceğini öne süren bir bildiri yayınladı.c. zorlukbakteri.
Antibiyotik direnci
Bir kür antibiyotik reçete edildiğinde doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir. Bir dozu kaçırmamak için cep telefonunuzda hatırlatıcılar ayarlayın. Eğer yaparsanız, hemen dozu alınız, ancak bunu yakalamak için çift doz uygulamayınız. Bunu yapmak ishal riskini ve diğer ilaç yan etkilerini artırabilir.
En önemlisi, kendinizi daha iyi hissetseniz bile her zaman tüm kursu bitirin. Bunu yapmak antibiyotik direncinin gelişmesine yol açabilir.
Bir enfeksiyon temizlenmeden önce antibiyotikleri durdurmak, dirençli bakterilerin kalmasına ve çoğalmasına izin verir. Enfeksiyon yeniden ortaya çıkarsa, mutant suş antibiyotiğe tamamen veya kısmen dirençli olabilir ve bu da tedavi edilmesini daha da zorlaştırır.
Bir 2017 güncellemesiKlinik Mikrobiyoloji Dergisimoksifloksasine dirençli olduğunu bildirdiC. difficilenerede yaşadığınıza bağlı olarak halihazırda% 2 ile% 87 arasında değişiyor.
Verywell'den Bir Söz
Hiç şüphe yok ki, antibiyotikler eskiden insanların hayatlarını sona erdiren enfeksiyonları temizleyerek çok işe yarar. Ancak antibiyotiklerin sorumlu bir şekilde ve özenle kullanılması gerekir.
Bazı durumlarda, doktorlar antibiyotik alırken diyetinize probiyotiklerin eklenmesini tavsiye edeceklerdir. El yıkama, özellikle hasta veya hastanede olanlar arasında enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleyebilir.
Şiddetli ishal asla göz ardı edilmemeli veya ishal önleyici ilaçlarla kendi kendine tedavi edilmemelidir. Bunu yapmak, altta yatan enfeksiyonun tedavi edilmesini zorlaştırabilir ve kabızlığa neden olabilir, bu da daha az rahatsız edici olamaz.
