Bakteriyel Vajinozun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Bakteriyel vajinoz (BV), üreme çağındaki kadınlarda en yaygın vajinal enfeksiyondur ve en yanlış anlaşılanlardan biridir. Cinsel yolla bulaşan bir hastalık (STD) olarak kabul edilmemekle birlikte BV, klamidya, bel soğukluğu ve trikomoniyaz ile aynı risk faktörleriyle ilişkilidir. Aslında bilim adamları, hangi mekanizmaların BV'ye yol açtığından veya neden bazı kadınların enfeksiyona eğilimli olduğundan ve diğerlerinin olmadığından tam olarak emin değiller.

Bildiğimiz şey, altta yatan neden ne olursa olsun, BV'nin sağlıklı bakterilerin tükendiği vajinal floradaki dengesizliğin sonucu olduğu ve sağlıksızların çoğalmasına izin verdiği. Olası tetikleyicilerden bazıları arasında cinsel uygulamalar, genetik ve genel / vajinal sağlık.

Yaygın sebepler

Bakteriyel vajinoz, bir STD olarak kabul edilmez çünkü enfeksiyon, bir virüs (HIV gibi) veya bir bakteri (sifiliz gibi) gibi yabancı bir patojenden kaynaklanmaz. Bunun yerine, enfeksiyon, yaygın olarak bulunan bazı "kötü" bakteriler olduğunda ortaya çıkar. vajinaya gelişme fırsatı verilir.

Suçlular şunları içerir:Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae,ve suşlarıPrevotellaveMorbiluncusBu bakteriler genellikle bağışıklık sistemi ve daha da önemlisi vajinanın asitliği (vajinal pH ile ölçülen) tarafından kontrol altında tutulur.

Cinsel ilişki eylemi vajinal floraya yeni mikroplar sokarak bu sistemleri zayıflatabilir.Bu sadece vajinal pH'ı değiştirmekle kalmaz, vajinayı destekleyen ve "temizleyen" sağlıklı bakterilerin çoğunu ortadan kaldırabilir. Bu nedenle, ne kadar çok cinsel partneriniz varsa, kendinizi onların mikroplarına o kadar çok maruz bırakırsınız.

BV riski, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, cinsel olarak aktif olma olasılığı daha yüksek olan 15 ve 44 yaşlarındaki kadınlar arasında en yüksektir. Hiç cinsel olarak aktif olmamış bir kadının bakteriyel vajinoza sahip olması nadirdir.

Kadınlarda BV'ye ek olarak, cinsel temas sonucunda karışık enfeksiyon da gelişebilir.Karışık enfeksiyon, vajinaya yaygın olarak vajinada bulunan anaerobik bakteriler ve vajinaya yabancı aerobik bakteriler aşılandığında ortaya çıkar. Aerobik bakteri örnekleri şunları içerir:Staphylococcus aureusVeEscherichia coli(E. coli).

Genetik

Bazı durumlarda, bir kadının genetiği, genellikle vajinada beklenenden daha düşük koruyucu laktobasil seviyelerine neden olarak BV riskine katkıda bulunabilir.

Araştırma hiçbir yerde kesin sonuç vermezken, bazı genetik mutasyonların bağışıklık ve iltihaplanmayı düzenlemede önemli bir rol oynayan bir madde olan kortikotropin salgılayan hormonun (CRH) üretimini etkileyebileceğine dair kanıtlar vardır.Bilim adamları, CRH üretimindeki anormalliklere inanmaktadır. vajinal dokuları etkileyebilir ve özellikle hamilelik sırasında bakteri popülasyonlarında bir dengesizliği tetikleyebilir.

Siyah kadınlarda, beyaz kadınlarda daha az görülen CRH ile ilgili bir dizi genetik mutasyon tespit edilmiştir. Bu, kısmen, siyah kadınların BV'ye yakalanma olasılığının beyaz meslektaşlarından iki kat daha fazla olduğunu açıklamaya yardımcı olabilir.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Cinsel uygulamalar, vajinal sağlık ve genel sağlık, kişisel bakteriyel vajinoz riskinizi belirlemede rol oynar. Tüm bu faktörler değiştirilebilir, yani onları değiştirebilir ve enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz:

Cinsel Risk Faktörleri

Bakteriyel vajinoz, cinsel yolla bulaşan bir hastalık olmamakla birlikte, belirli cinsel aktivitelerle teşvik edilmesiyle aynı özelliklerin çoğunu paylaşır. Bunların arasında anahtar:

• Birden fazla seks partneri, BV'nin ana risk faktörlerinden biridir. Buna hem erkek hem de kadın partnerler dahildir. Aslında, 2010 yılında yapılan bir araştırma, başka bir kadınla seks yapmanın BV riskinizi yüzde 52'ye kadar artırdığı sonucuna varmıştır.
• Yeni seks partnerleri, sizi vücudunuzun alışık olmadığı bakteri ve diğer mikroorganizmalarla tanıştırarak bir risk oluşturur.
• Korunmasız oral, vajinal ve anal seks, prezervatiflerin ve diş barajlarının sağladığı koruma bariyerini kaldırarak katkıda bulunur. BV ayrıca manuel seks (mastürbasyon, "parmaklama") ve frotajdan da ("kuru humping") kaynaklanabilir.
• Paylaşılan seks oyuncakları da potansiyel bir risk oluşturur.

Vajina sağlığı açısından, optimum pH ve florayı korumak her zaman kolay değildir. Yaptığımız günlük uygulamaların çoğu, "kötü" bakterilerin aşırı büyümesini teşvik ederek veya enfeksiyonla savaşma yeteneğimizi bozarak bu hassas dengeyi zayıflatabilir.

Bir BV enfeksiyonu ile en çok ilişkili uygulamalar veya koşullar arasında:

• Duş yapmak, vajinayı koruyucu florasından çıkararak sizi riske atar. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'nın bir raporuna göre, 15-44 yaşları arasındaki her beş Amerikalı kadından biri. Bu uygulama en çok gençler, Afrikalı-Amerikalı kadınlar ve Latin kadınlar arasında yaygındır.
• Sigara içmenin vajinal sağlığınız için hayati önem taşıyan iki bakteriyi tükettiği bilinmektedir:Lactobacillus inersveLactobacillus crispatusSigara içmek ayrıca kan damarlarının daralmasına neden olarak, dolaşımın artması gerektiğinde enfeksiyonla savaşmayı zorlaştırır.
• Rahim içi cihazlar (RİA), gebeliği önlemede etkili olsa da, bazı kadınlarda BV riskini ikiye katlayabilir. St. Louis Tıp Fakültesi'nden yapılan bir araştırmaya göre, risk en fazla vajinal florasında altta yatan bir dengesizlik olan (genellikle teşhis edilmemiş) ve bir RİA kullanırken düzensiz kanama yaşayan kadınlarda görülmektedir.
• Kanıtlar karışık olmasına rağmen, D vitamini eksikliği uzun zamandır BV'nin bir nedeni olarak tartışılıyor. Hindistan'dan 2015 yılında yapılan bir araştırma, 15 hafta boyunca günlük alınan 2.000 IU D vitamini takviyesinin, enfeksiyonun dışa dönük semptomları olmayan kadınlarda BV'yi ortadan kaldırabildiğini gösterdi. Aynı şey, yüksek doz D vitamini takviyesinin semptomatik BV enfeksiyonu olan kadınlarda BV nüksünü azaltmadığı Ohio Eyalet Üniversitesi çalışmasında görülmedi.

Bakteriyel vajinozun risklerini daha iyi anlayarak, onu önleme ve diğer, daha ciddi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaçınmanın yollarını bulabilirsiniz.