Anemili veya kansız demir eksikliği teşhisi konduysa, bu kolay bir düzeltme gibi görünebilir. "Sadece birkaç demir tablet alacağım ve her şey yoluna girecek." Bu, demir eksikliği olan birçok insan için geçerli olsa da, çok daha karmaşık olabilir.
Caiaimage / Martin Barraud / Yaratıcı RF / Getty Images
Hangi Demir Terapisinin Size Uygun Olduğunun Belirlenmesi
Hangi demir tedavisinin - oral veya intravenöz (IV) - sizin için doğru olduğunu belirlerken, aşağıdakiler dahil birkaç faktörü göz önünde bulundurmak önemlidir.
- Yaş: Tarihsel olarak, mide-bağırsak sorunları nedeniyle oral demiri ememeyen çocuklar gibi nadir durumlar dışında bebekler ve çocuklar oral demir ile tedavi edilmiştir. Yetişkinlerde IV demir, özellikle devam eden kanaması olan kişilerde veya gastrik bypass ameliyatından sonra daha yaygın olarak kullanılır, bu da demirin emilmesini zorlaştırır.
- Maliyet: Hiç şüphesiz oral demir daha ucuzdur. Tezgahta kolayca bulunur ve kaynak yetersizliği olan ortamlarda tek seçenek olabilir. Çok az izleme ile evde verilebilir. IV demir, izlenen infüzyon için bir klinikte veya hastanede uygulanmalıdır, bu da onu daha maliyetli hale getirir.
- Emilim: Bazı insanlar oral demiri ememezler. Nedenleri mide baypas ameliyatı (demir midede emilir ve emilmesi için mide asidine ihtiyaç duyar), çölyak hastalığı, iltihaplı bağırsak hastalığı veya Whipple prosedüründen sonra olabilir.
- Tolerans: Oral demir ucuz olsa da, oral demir alan kişilerin neredeyse yüzde 70'i mide bulantısı, kabızlık, mide ağrısı veya kusma gibi gastrointestinal yan etkilerden şikayetçidir. Özellikle ağız demirinin sıvı halleri metalik bir tada sahiptir ve dişlerin lekelenmesine neden olabilir. Neyse ki lekelenme geçicidir ve daha sonra dişler fırçalanarak en aza indirilebilir. Bu yan etkiler, insanların doktorlarının önerdiği şekilde demir almamasının ortak nedenleridir.
- Tedavi süresi: Ağızdan alınan demirin anemiyi tamamen düzeltmesi aylar ve vücuttaki demir depolanmasını tamamen eski haline getirmesi daha da uzun sürebilir. IV demir, demir eksikliğini bir ila iki dozla düzeltebilir.
- Aneminin nedeni: Devam eden kan kaybından kaynaklanan demir eksikliği anemisi olan kişilerde, oral demir tedavisinin ihtiyacı karşılaması pek olası değildir. IV demir bu durumlarda daha iyi bir seçim olabilir.
IV Demir için seçenekler
IV demir ürünleri, alerjik veya anafilaktik reaksiyonlara neden olabileceğinden, uzun yıllar boyunca ciddi demir eksikliği anemisi vakaları için saklandı. Bununla birlikte, daha yeni formülasyonlar daha güvenlidir ve bu reaksiyonlara sahip olma olasılığı çok daha düşüktür. Şu anda mevcut IV demirin bazı formları aşağıda gözden geçirilmiştir.
- Demir dekstran: Bu, IV demirin en ucuz versiyonudur. Demir eksikliği genellikle tek bir infüzyonla düzeltilebilir. Demir dekstranın daha yeni versiyonlarının, eski formülasyonlara göre alerjik reaksiyonlara neden olma olasılığı daha düşüktür. Genellikle önce küçük bir test dozu verilir ve bu iyi tolere edilirse dozun geri kalanı verilir. Bazen bir reaksiyonu önlemek için IV demirden önce ilaçlar verilir. Bu, çocuklarda kullanılan en yaygın demir şeklidir (ancak her şekli kullanılabilir).
- Ferrik glukonat: Bu IV demir formu, çok sayıda küçük dozda verilebilir. Bu formülasyon, şiddetli böbrek hastalığı nedeniyle hemodiyaliz tedavisi gören kişilerde yaygın olarak kullanılmaktadır.
- Demir sukroz: Demir sükroz ayrıca birden fazla küçük dozda verilir. Diğer ilaçlara alerjiniz varsa, ilacın geri kalanını almadan önce hiçbir reaksiyon olmadığından emin olmak için önce küçük bir test dozu alabilirsiniz. Bu IV demir formu, diyaliz veya hamile kadınlar dahil olmak üzere birçok ortamda kullanılabilir.
- Ferrik karboksimaltoz: Bu ilaç, demir eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak bir veya iki infüzyon halinde verilir. Çocuklar dahil birçok ortamda güvenle kullanılmıştır.
Verywell'den Bir Söz
Demir eksikliği, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünya çapında yaygın bir anemi nedenidir. Ağızdan alınan demir birçok insan için kolay ve ucuz bir tedavi olsa da herkes için en iyi seçenek olmayabilir. Yeni ilaçlara başlamadan önce doktorunuzla riskler ve faydalar dahil tüm tedavi seçeneklerinizi tartışın.
.jpg)
