Tırnaklarınızın maviye dönme eğiliminde olduğunu fark ettiyseniz, bunun nedeni siyanoz olarak bilinen bir rahatsızlığınız olabilir. Bu mavi ve morumsu tırnaklar, kan dolaşımınızdaki oksijen eksikliğinin sonucudur. Siyanozdan kaynaklanan renk değişikliği, yetişkinlerden çocuklara, hatta yenidoğanlara kadar herkesi etkileyebilir.
Renkteki bu değişiklik, kan hücrelerinize oksijen taşıyan protein olan anormal hemoglobine sahip olduğunuzu gösterebilir. Bu, solunum, kardiyovasküler ve merkezi sinir sisteminizi etkileyen başka koşullardan kaynaklanabilir.
Bunun ötesinde, soğuk havalar mor tırnaklara da yol açabilir. Sıcaklık düştüğünde kan damarlarınız daralır ve yeterli oksijenli kanın parmaklarınızın ucuna ulaşmasını engeller.
Nedeni, renk değişikliğinin vücutta nerede olduğuna, ne kadar sürdüğüne ve önceden teşhis edilmiş veya teşhis edilmiş başka herhangi bir altta yatan tıbbi durumunuz olup olmadığına bağlı olarak değişebilir.
Rowan Jordan / Getty Images
Siyanoz Türleri
Siyanoz, kanınızda yeterince gerekli oksijen almadığınızda ortaya çıkan bir hipoksemi belirtisidir. Bu genellikle ilerlemiş kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan kişilerde görülür, ancak diğerlerinin yanı sıra pnömoni veya astım gibi durumlardan da kaynaklanabilir.
Hipoksi, kanınızdaki oksijeni ölçen bir sensör kullanılarak bir arteriyel kan gazı testi (ABG) veya nabız oksimetresi yoluyla kandaki oksijen seviyelerinin ölçülmesiyle teşhis edilir.
Arteriyel kan oksijen seviyeleri düştüğünde siyanoz ve buna bağlı mor ve mavi cilt renk değişiklikleri gelişir.
Yenidoğanlarda Siyanoz
Bebeklerde ve küçük çocuklarda siyanoz görülebilir. Periferik siyanoz, bebeğin ayakları ve ellerinde iyi huylu bir renk değişikliği olabilir. Geçici santral siyanoz yaygındır ve genellikle doğumdan sonraki beş ila 10 dakika içinde ortadan kalkabilir. Ancak devam eden merkezi siyanoz ciddi olabilir. Dudakların ve dilin renginin değişmesi ve diğer ciddi endişelerin yanı sıra bebeğin yeterli pulmoner kan akışı veya oksijen alımının olmadığını gösterebilir.
Psödosiyanoz
Bu diğer siyanoz türlerinden ayrı olarak psödosiyanoz vardır. Bu, mavi renk değişikliğinin, vücudun kanına oksijen eksikliğini taklit edebilen dış nedenlerden kaynaklandığı zamandır. Örneğin, buna demir gibi metallerin yutulmasına neden olan örnekler olmuştur.
Ek olarak, belirli ilaçları ve toksinleri tüketmek, vücudun kan dolaşımındaki oksijen eksikliğinden kaynaklanan periferik ve merkezi siyanozu taklit etmesine neden olabilir.
Siyanoz Belirtileri
Açık olmak gerekirse, siyanoz bir hastalık değil, başka koşulların bir belirtisidir. Kanınız, gerekli oksijenden mahrum kaldığında sağlıklı bir parlak kırmızıdan daha koyu kırmızı bir renge geçiş yapar. Bu olduğunda, cildiniz o mavi renkte olacaktır.
Tırnaklarınız siyanozun etkilerinin en belirgin olacağı vücudun en yaygın alanlarından biri iken, vücudun diğer kısımları da etkilenebilir. Bu, dilinizi, dudaklarınızı, cildinizi, kulaklarınızı ve diş etlerinizi içerir.
Mavi ve morumsu renk değişikliğine parmak çomaklaşması, göğüs ağrısı veya nefes almada zorluk gibi başka semptomlar eşlik ediyorsa, altta yatan siyanozun tam olarak belirlenmesine yardımcı olabilir.
Doktor Ne Zaman Aramalı
Siyanoz belirtilerinize aşağıdakiler eşlik ediyorsa 911'i aramalı veya acil tıbbi yardım almalısınız:
- Göğüs ağrısı
- Aşırı terleme
- Nemli cilt
- Nefes darlığı
- Nefes almada güçlük
- Baş dönmesi veya bayılma
Bunların hepsi kalp krizi veya pulmoner emboli gibi tıbbi bir acil durumun belirtileri olabilir.
Nedenleri
Siyanozunuz varsa ve parmak uçlarınızın veya vücudunuzun diğer bölgelerinin mavi veya mor renk değişikliği belirtileri gösterdiğini fark ederseniz, altta yatan daha ciddi bir durumun işareti olabilir veya hiçbir anlamı olmayabilir.
Siyanoz oldukça değişkendir. Kan damarlarınızın daralmasına neden olan daha soğuk sıcaklıklara hızlı bir geçişe maruz kaldıktan sonra tırnaklarınız geçici olarak maviye dönebilir.
Daha ciddi altta yatan koşullar, kana gönderilen oksijen eksikliği, kan damarlarınızdaki kan akışının kısıtlanması veya kalp debisindeki azalmanın bir sonucu olarak kendilerini kalıcı siyanoz şeklinde gösterebilir. Bunlar, doktorunuzun ve tıbbi ekibinizin dikkatini gerektiren daha ciddi sağlık sorunları anlamına gelir.
İşte vücuttaki organ sistemine göre parçalanan siyanozun temel nedenlerinden bazıları:
Organ sistemi
Durum
Akciğerler
Astım, bronşiyolit, KOAH, krup, yüksek irtifa, geniş pnömoni, interstisyel akciğer hastalığı (ILD), akciğer ödemi, pulmoner emboli
Kalp
Doğuştan kalp hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, şok
Kan damarları
Soğuğa maruz kalma, periferik arter hastalığı, pulmoner arteriyovenöz malformasyonlar, Raynaud fenomeni
Kan hücreleri
Karbon monoksit zehirlenmesi, methemoglobinemi, polisitemi vera, sülfhemoglobinemi
Teşhis
Siyanozu teşhis etmeyi hedeflerken, doktorunuz süreci üç adımda böler:
Fizik sınavı
Doğuştan kalp hastalığı, bronşektazi ve kronik akciğer enfeksiyonunu düşündüren parmak çomaklarını kontrol edecekler. Diğer kardiyak veya solunum semptomları için değerlendirileceksiniz.
Tıbbi Geçmişin Gözden Geçirilmesi
Doktorunuz aile geçmişinizi kontrol edecektir. Ayrıca belirtilerinizin ne zaman ortaya çıktığı sorulacaktır. Bu, bir doktora bunun nasıl ve ne zaman başlamış olabileceğine ve hatta bunun doğuştan mı yoksa edinilmiş bir durum mu olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır.
Kan Oksijen
Kanınızdaki çözünmüş oksijenin kısmi basıncını ve hemoglobin seviyelerinin doygunluğunu gösteren arteriyel kan gazı (ABG) testleri şeklinde kan oksijen testleri yapacaklar. Ayrıca oksihemoglobin ve deoksihemoglobine karşılık gelen iki dalga boyundaki ışığın emilimini ölçecek bir nabız oksimetresi de yapacaklar.
Periferik siyanozlu kişilerde yanlış pozitif okuma olabileceğinden, ABG testi ile nabız oksimetresi yapılması gerekir. Bunun nedeni, anormal hemoglobin seviyelerinin nabız oksimetre testi ile tespit edilmemesidir. İkisini birleştirmek, mümkün olan en doğru değerlendirmeyi verecektir.
Bu üç değerlendirmenin ötesinde ek testler ve görüntüleme çalışmaları yapılabilir. Bunun nedeni doktorunuzun ilk bulguları ve siyanozunuzun şüpheli nedenlerini doğrulaması olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Anlayabileceğiniz gibi, tırnaklarınızdaki veya vücudunuzun başka bir yerindeki mavi renk, çeşitli nedenlerden önce olabilir. Siyanoz çok çeşitlidir ve tedavisi altta yatan nedene dayanır. Siyanoz kendi başına bir hastalık değildir.
Siyanozla ilişkili cilt renk değişikliği, soğuk havanın neden olduğu geçici bir olay olabilir. Bununla birlikte, bu önemsiz bir sağlık sorunu olarak göz ardı edilmemelidir. Nedeni bilmiyorsun.
Yaşayabileceğiniz diğer garip, alışılmadık semptomlarda olduğu gibi, lütfen bir doktora danışın. Siyanozunuz kendiliğinden düzelse bile bunu yapın. Kalıcı siyanoz, daha ciddi bir tıbbi durumu düşündürür ve uygun tıbbi müdahale ile araştırılmalıdır.