Servikal ektropiyon, endoserviks (rahim ağzının kanalı) dışa doğru döndüğünde ortaya çıkan ve normalde rahim ağzında bulunan hücreleri asidik vajinal ortama maruz bırakan kanserli olmayan bir durumdur.
Endoserviksin dışa dönük veya içten dışa kısımları kırmızı, ham görünür ve genellikle sarı bir akıntı ile kaplıdır - bu, bir spekulum kullanılarak pelvik muayene sırasında bir doktor tarafından görselleştirilebilir.
Servikal ektropiyonun servikal erozyon olarak adlandırıldığını duymuş olabilirsiniz. İsmine rağmen rahim ağzı aslında aşınmıyor. Bunun yerine, bu "aşınmış görünümlü" alanlar, dış serviksin (ektoserviks) normal skuamöz hücrelerinin, iç serviksin (endoserviks) kolumnar hücreleriyle değiştirildiği serviksin parçalarıdır.
Verywell / Cindy ChungNedenleri
Geçmişte, enfeksiyona neden olan çeşitli fiziksel travmaların sonunda servikal ektropiyona yol açabileceği düşünülüyordu. Bu tür travma kaynakları arasında cinsel ilişki, tampon kullanımı, spekulum sokulması veya vajinaya başka nesnelerin sokulması yer alıyordu.
Diğer varsayılan nedenler, herpes veya erken sifiliz gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (STI) içerir. Ayrıca vajinal duşların veya doğum kontrol kremleri veya köpükler gibi diğer kimyasalların servikal erozyona neden olabileceği düşünülüyordu.
Uzmanlar artık servikal ektropiyonun bazı kadınların doğuştan gelen normal bir anatomik fenomen olduğuna inandıklarından günümüzde bu teoriler zemini kaybetti. Araştırmacılar ayrıca, hormonal değişikliklerden kaynaklanabileceğini ve bunun ergen kadınlar, hamile kadınlar veya hap gibi östrojen içeren bir doğum kontrol hapı kullanan kadınlar arasında daha yaygın hale geldiğini bulmuşlardır. Eektropiyon varlığı östrojenler tarafından da etkilenir ve sıklıkla menopoz sonrası kadınlarda görülebilir. Buradaki ortak payda, vücuttaki östrojen seviyelerinde, rahim ağzını değiştirebilen veya yeniden şekillendirebilen bir artıştır.
Semptomlar
Genelde servikal ektropiyon ile ilişkili hiçbir belirti olmamakla birlikte, bazı kadınlar, cinsel ilişkiden sonra kanama gibi menstrüasyonun bir parçası olmayan hafif kanama yaşayabilir.
Pelvik muayeneden sonra vajinaya servikal spekulum yerleştirildiğinde veya bimanual muayene sırasında kanama da meydana gelebilir. Bunun nedeni, açığa çıkan kolon şeklindeki dokunun kırılgan olan ve hafifçe dokunulduğunda bile kolayca kanayan kan damarlarına sahip olmasıdır.
Servikal ektropiyonu olan bazı kadınlar, kokusuz, berrak veya sarımsı bir vajinal akıntı yaşarlar. Bu akıntı, bir enfeksiyona işaret edecek şekilde iltihaplanmaya benzemez.
Postkoital kanama gibi semptomlar, servisit, rahim ağzı kanseri veya rahim ağzı polipleri gibi başka bir şey olabilir. Bu nedenle, herhangi bir anormal kanama veya akıntı fark ederseniz bir doktor tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.
Tedavi
İyi haber şu ki, kadınların çoğu için servikal ektropiyon rahatsız edici değil. Aslında, uzmanlar, bir kadın nadiren aşırı akıntı veya lekelenme yaşamadıkça tedavi önermemektedir.
Bunun nedeni, tedavinin invaziv olabilmesi, akıntının kötüleşmesine yol açabilmesi (iyileşme tamamlanana kadar geçici olmasına rağmen) ve endoservikal kanalın veya rahmin alt kısmındaki tünelin bir durum olan servikal stenoza neden olabilmesidir daraltıldı. Servikal stenoz, doğurganlık sorunlarının yanı sıra ağrılı dönemler (dismenore olarak adlandırılır) veya adet görmeme (amenore olarak adlandırılır) gibi adet sorunlarına yol açabilir.
Tedaviye karar verilirse, bir doktorun önce rahim ağzı kanserini ekarte etmesi gerekir, çünkü rahim ağzı ektropiyonunu taklit edebilir. Bu, Pap smear ve potansiyel olarak bir kolposkopi ve / veya servikal biyopsi gerektirir. Rahim ağzı kanseri, patolojik olmayan rahim ağzı ektropiyonunun aksine çok ciddi bir tıbbi durumdur.
Tedavi seçenekleri doktorunuzla ayrıntılı olarak tartışılmalıdır ve elektrokoter, kriyocerrahi, mikrodalga doku pıhtılaşması, lazer koterizasyonu veya borik asit vajinal fitilleri içerebilir.
Verywell'den Bir Söz
Servikal ektropiyon veya erozyon terimi endişe verici görünse de, değil. Bununla birlikte, sadece bir doktor tarafından teşhis edilebilir.
İlişki sırasında kanama veya yeni vajinal akıntı yaşıyorsanız, kontrol ettirmeniz önemlidir. Bir dizi durum, rahim ağzı veya vajina enfeksiyonu veya rahim ağzı kanseri gibi rahim ağzı erozyonunun semptomlarını ve / veya deneyimini taklit edebilir.
