Westend61 / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Araştırmalar, COVID-19 ile Guillain-Barre sendromu arasında bir korelasyon olmadığını gösteriyor.
- GBS, yanlışlıkla saldıran nadir bir otoimmün bozukluktur
periferik sinir sistemi, kas güçsüzlüğüne ve muhtemelen felce neden olur. - GBS'li kişilerin çoğu tamamen iyileşir, ancak uzun süreli zayıflıkları olabilir.
- GBS ile COVID-19 aşılaması arasında bilinen bir korelasyon yoktur.
Bir bağlantı olduğunu iddia eden önceki raporlara rağmen, University College London'dan araştırmacılar, COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2 ile nadir görülen bir nörolojik otoimmün bozukluk olan Guillain-Barre Sendromu (GBS) arasında hiçbir korelasyon bulamadı. belirli viral ve bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu.
Dergide yayınlanan çalışmalarıBeyin14 Aralık'ta Birleşik Krallık Ulusal İmmünoglobulin Veritabanından GBS vakaları analiz edildi. Mart 2020'den Mayıs 2020'ye kadar, GBS vakaları 2016'dan 2019'a aynı aylara göre% 40-50 azaldı. Bu, zorunlu sosyal mesafeyi ve Birleşik Krallık'ta uygulanan kilitleme önlemleri, bakteriyel yayılmayı yavaşlatmaya yardımcı oldu (camplylobacter
jejun) ve tipik olarak GBS'den sorumlu olan viral enfeksiyonlar.
Guillain-Barre Sendromu Nedir?
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsüne (NINDS) göre, GBS, bağışıklık sisteminin yanlışlıkla beyin ve omuriliğin dışında bulunan periferik sinir sistemine saldırması sonucunda ortaya çıkan bir dizi semptomla sonuçlanır. Bunlar aşağıdakiler arasında değişebilir. Yıkıcı felce ve hatta ölüme karşı hafif kısa vadeli zayıflık. Neyse ki, çoğu insan GBS'den tamamen iyileşir, ancak sonuç olarak bazılarının uzun vadeli zayıflıkları olabilir.
GBS herkesi etkileyebilir, ancak yetişkinlerde daha belirgindir ve yılda yaklaşık 100.000 kişide 1'i etkiler. GBS genellikle bir solunum veya gastrointestinal viral enfeksiyon tarafından tetiklenir, ancak neden bazı insanlarda aktive olurken diğerlerinde aktif hale geldiği bir muamma olarak kalır.
Daha Önce Diğer Salgınlarla Bağlantılı GBS
Uzmanlar, COVID-19'un bazı hastalarda GBS'yi aktive edebileceğinden endişeliydi çünkü çok sayıda GBS vakası, 2016'da Brezilya'daki Yaz Olimpiyatları'ndan önce birçok ülkeyi tarayan Zika virüsüyle bağlantılıydı.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) yapılan araştırmalar, GBS'nin Zika ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu ileri sürmektedir, çünkü Zika salgınları yaşayan birkaç ülke de GBS vakalarında bir artış bildirmiştir. Zika enfeksiyonu GBS alır. Sonuç olarak, bu korelasyon hala CDC tarafından aktif olarak araştırılmaktadır.
COVID-19 Aşılama Güvenliği
COVID-19 aşısının dağılımı arttıkça, bazıları bazı kişilerde GBS'yi tetikleyebileceğinden endişe duyuyor, ancak geçmiş aşılama araştırmalarına göre, aşılar ve GBS arasında yüksek bir ilişki yok.
Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIAD) direktörü Dr.Anthony Fauci'ye açık bir mektupta GBS / CIDP Vakfı, insanları COVID-19 aşısını kendileri için uygun olduğunda ve endişelenmemeye teşvik etti. GBS riski. Bugüne kadar, COVID-19 aşısının tetiklediği hiçbir GBS örneği olmamıştır.
GBS / CIDP, aşılamanın GBS vakalarını biraz artırdığı yalnızca birkaç örnek olduğunu belirtir:
- 1976/1977 domuz gribi aşısı, uygulanan 100.000 aşı başına 1 GBS vakasına bağlandı
- O zamandan beri, grip aşısı, uygulanan 1.000.000 aşı başına 1 GSB vakasıyla ilişkilendirildi.
GBS'nin Belirtileri
CDC'ye göre, semptomlar ilk önce simetrik olarak (vücudun her iki tarafında) ortaya çıkar ve genellikle bacaklarda güçsüzlükle başlar. Saatler, günler veya haftalar içinde vücudun üst kısmına hızla ilerleyebilirler.
En şiddetli halsizlik aşaması genellikle semptomların başlamasından iki hafta sonra ortaya çıkar. GBS'li kişilerin% 90'ı için, en büyük miktarda zayıflık üçüncü haftada ortaya çıkacaktır.
NINDS, zayıflığa ek olarak, GBS teşhisi konanların yaşayabileceğinin altını çiziyor:
- Göz kasları ve görme güçlüğü
- Yutma, konuşma veya çiğneme güçlüğü
- Ellerde ve ayaklarda batma veya karıncalanma hissi
- Özellikle geceleri şiddetli olabilen ağrı
- Koordinasyon sorunları ve istikrarsızlık
- Anormal kalp atışı / hızı veya kan basıncı
- Sindirim ve / veya mesane kontrolü ile ilgili sorunlar
GBS Nasıl Tedavi Edilir?
Nefes almak için kullanılan kaslar etkilenebileceğinden GBS hastaları entübasyon ve ventilasyona ihtiyaç duyulması halinde yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tedavi edilmektedir.
Şu anda GBS için bir tedavi yoktur, ancak çalışmalar plazma değişimi (plazmaferez) veya yüksek doz immünoglobulin tedavisi (IVIg) ile tedavi edilen hastalarda semptom şiddetinin azaldığını göstermiştir.
GBS'nin akut fazı çözüldükten sonra, hastalar genellikle iyileşme aşamasına başlamak için bir rehabilitasyon ortamına aktarılır. Fizik tedavi, atrofiyi, yatak yaralarını ve kas kısalmasını önlemek için kasları hareket ettirmeye yardımcı olabilir. Kan inceltici enjeksiyonlar kan pıhtılarının önlenmesine yardımcı olabilir. Mesleki terapi de planlanabilir.