Migren Cerrahisi Seçenekleri

Migren önleme stratejisi olarak cerrahi tedavi kullanılmıştır. Bazı insanlar için işe yarasa da, ameliyat herkes için doğru tedavi değildir ve böyle bir prosedüre iyi bir yanıt verip vermeyeceğinizi tahmin etmek için güvenilir bir kriter yoktur. Bununla birlikte, ameliyatın inatçı veya dirençli migreni olan kişiler için (tıbbi veya alternatif tedavi ile iyileşmeyenler) faydalı olabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır.

Migren cerrahisinin, akut migren ilaçları ve kronik profilaktik ilaçları kullanma ihtiyacını hafifletme amacı ile tek seferlik bir prosedür olması amaçlanmıştır. "Tetikleyici siteleri devre dışı bırakmak" amacıyla birden fazla teknik türü önerilmiştir. Başka bir deyişle, bu prosedürler, migrenleri tetikleyerek sıkıştırıldığına inanılan baş ve boyundaki periferik sinirleri serbest bırakmayı amaçlamaktadır.

seb_ra / Getty Images

Nasıl çalışır

Migren cerrahisi, migren önlenmesinde kullanılan diğer girişimsel tekniklerle aynı prensiplere dayanmaktadır. Ağrı kesici ilaçların ve kas gevşetici maddelerin boyun veya baş kaslarına enjekte edilmesinin kas kasılmasını ve ağrıyı hafiflettiğine ve sinir basıncını serbest bıraktığına inanılmaktadır. Güçlü bir kas felci olan botulinum toksini (Botox) da migren önlenmesinde kullanılmıştır.

Migrenlerde sinir sıkışması veya kas spazmının rol oynadığına dair yalnızca sınırlı kanıt vardır. Bununla birlikte, bu tekniklerin bazı insanlar için etkili olduğu görülüyor ve bu da tıp camiasının migren hakkında öğrenmesi gereken çok şey olduğunu gösteriyor.

Migren cerrahisinin arkasındaki teori, eğer botulinum toksini, kas gevşemesi yoluyla sinirleri geçici olarak gevşeterek migreni geçici olarak önleyebiliyorsa, rahatsız edici kasların cerrahi olarak çıkarılmasının bu etkileri kalıcı olarak veya en azından daha uzun bir süre için taklit edeceğidir.

Ameliyattan önce botulinum toksini ile tedavi olabilirsiniz. Bazı cerrahlar bunu migren ameliyatı için doğru yeri saptamanın bir yolu olarak kullanır.

Plastik cerrahlar, migren cerrahisinde kullanılan cerrahi tekniklerin yüz estetik cerrahisinde kullanılanlara çok benzediğini gözlemlemişlerdir. Aslında plastik cerrahlar, yüzün gençleştirilmesine yönelik prosedürlerin migreni de azaltabileceğini öne sürüyorlar.

Belirteçler

Genel olarak, migren ilaçları ile iyileşmeyen veya bu tür ilaçlardan tahammül edilemeyen yan etkiler yaşayan kişiler için ameliyat düşünülmektedir.

Migren cerrahisinde iyileşmenin habercisi olabilecek faktörleri belirlemek için bazı girişimler olmuştur. Bazı doktorlar, botulinum toksin enjeksiyonlarına yanıt olarak migreni düzelen kişilerin diğer prosedürlerle de iyileşebileceğini öne sürüyor.

Sinir Dekompresyonu

Migren cerrahisi, subtotal rezeksiyon (kısmi çıkarma) veya spesifik kasların veya bitişik anatominin tam rezeksiyonu yoluyla sinir dekompresyonunu içerir. Bir kan damarı bir siniri sıkıştırarak sinir hassasiyetine neden olabilir. Bu tür durumlarda, kan damarı, fiziksel basıncı hafifletmek için nazikçe "hareket ettirilebilir". Ameliyat, sinirleri sıkıştıran kasları veya diğer yapıları keserek gerçekleştirilir.

Etki

Migren ameliyatının bazı insanlar için işe yarayabileceğine dair artan kanıtlar var. Bir dizi küçük araştırma çalışması, dirençli migreni olan bazı katılımcıların, ameliyattan sonra en az birkaç yıl boyunca ilaç ihtiyacının azalmasıyla, migren sıklığında% 50'den fazla azalma yaşayabileceğini göstermiştir.

Ancak bu sonuçların değerlendirilmesindeki önde gelen endişelerden biri, migren cerrahisinin bir plasebo yanıtı oluşturmaya eğilimli bir prosedür türü olmasıdır. Bu, tedavinin kendisinden ziyade, tedaviye girmenin doğasında var olan önyargı ve psikolojik etkiden kaynaklanan semptomlarda bir iyileşme anlamına gelir.

Ayrıca, raporlar, ameliyat için dikkatle seçilen araştırma katılımcıları arasında bile başarı oranının oldukça değişken olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, bu prosedürü uyguladıktan sonra migreninizde herhangi bir iyileşme yaşamamanız oldukça olasıdır.

Buna ek olarak, çalışmaların birçoğu tasarımlarında kusurlar göstermiş ve Amerikan Baş Ağrısı Derneği'ni bir klinik araştırma dışında migren cerrahisinin kullanımına karşı önermeye sevk etmiştir.

Yan etkiler

Bu tür ameliyatlarla bildirilen çok az yan etki ve yan etki vardır, ancak olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir. En sık görülen yan etkiler arasında burun akıntısı, burun kuruluğu ve kafa derisi kaşıntısı bulunur.

Enfeksiyon, kaslarda güçsüzlük veya felç veya ameliyat sonrası yara izi gibi komplikasyonlar meydana gelebilir.

Verywell'den Bir Söz

Migrenler, özellikle refrakter migrenler, yaşam kaliteniz üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Cerrahi, migren önleme için potansiyel bir tedavi seçeneğidir - ancak henüz kanıtlanmamıştır. Doktorunuzla tüm migren önleme seçenekleriniz (yaşam tarzı stratejileri, tamamlayıcı ve alternatif tedaviler ve ilaçlar) ve kronik migren tedavisi olarak ameliyatın çalışıldığı bir denemeye katılmanın doğru olabileceği hakkında konuştuğunuzdan emin olun. sen.