Güneş ışığının cilt üzerinde, erken yaşlanmaya, cilt kanserine ve ciltle ilgili diğer birçok duruma neden olabilecek derin bir etkisi vardır. Ultraviyole (UV) ışığa maruz kalma, tüm cilt yaralanması semptomlarının yaklaşık% 90'ını oluşturur.
Kristina Lindberg / Getty ImagesUV Radyasyonu Hakkında Gerçekler
Güneş, göreli dalga boylarına göre (nanometre veya nm ile ölçülen) kategorilere ayırdığımız UV radyasyonu yayar:
- UVC radyasyonu (100-290 nm)
- UVB radyasyonu (290 ila 320 nm)
- UVA radyasyonu (320-400 nm)
UVC radyasyonu en kısa dalga boyuna sahiptir ve neredeyse tamamen ozon tabakası tarafından emilir. Hal böyle olunca da cildi gerçekten etkilemiyor. Bununla birlikte, UVC radyasyonu cıva ark lambaları ve antiseptik lambalar gibi yapay kaynaklardan bulunabilir.
UVB radyasyonu cildin en dış katmanını (epidermis) etkiler ve güneş yanıklarının birincil nedenidir. En yoğun 10: 00-22: 00 saatleri arasındadır. Güneş ışığı en parlak haldeyken. Ayrıca yaz aylarında daha yoğundur ve bir kişinin yıllık UVB maruziyetinin yaklaşık yüzde 70'ini oluşturur. Dalga boyu olduğu için UVB cama kolay nüfuz etmez.
UVA radyasyonunun aksine, bir zamanlar cilt üzerinde sadece küçük bir etkiye sahip olduğu düşünülüyordu. Çalışmalar o zamandan beri UVA'nın cilt hasarına önemli bir katkıda bulunduğunu göstermiştir. UVA, UVB kadar dalgalanma göstermeyen bir yoğunlukla cildin derinliklerine nüfuz eder. Ve UVB'nin aksine, UVA camla filtrelenmez.
UVA ve UVB'nin Zararlı Etkileri
Hem UVA hem de UVB radyasyonu, kırışıklıklar, yaşlanmaya bağlı bozukluklar, cilt kanseri ve enfeksiyona karşı azalan bağışıklık dahil olmak üzere çok sayıda cilt ile ilgili anormalliklere neden olabilir. Bu değişikliklerin mekanizmalarını tam olarak anlamasak da, bazıları kollajenin parçalanmasının ve serbest radikallerin oluşumunun moleküler düzeyde DNA onarımına müdahale edebileceğine inanıyor.
UV radyasyonunun vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında ben sayısını artırdığı bilinmektedir. Aşırı güneşe maruz kalma, aktinik keratoz adı verilen premalign lezyonların gelişmesine de yol açabilir. Aktinik keratozlar prekanser olarak kabul edilir çünkü her 100 kişiden biri skuamöz hücreli karsinomaya dönüşecektir. Aktinik keratoz "yumruları" genellikle görülmekten daha kolaydır ve tipik olarak yüz, kulaklar ve ellerin arkasında görülür.
UV maruziyeti, ciltte "yapışmış" siğil benzeri lezyonlar gibi görünen seboreik keratozlara da neden olabilir. Aktinik keratozların aksine seboreik keratozlar kanserli hale gelmez.
Kolajen Dağılımı ve Serbest Radikaller
UV radyasyonu, kolajenin normal yaşlanmaya göre daha yüksek bir oranda parçalanmasına neden olabilir. Bunu, cildin orta katmanına (dermis) nüfuz ederek, anormal elastin birikmesine neden olarak yapar. Bu elastinler biriktiğinde, yanlışlıkla kolajeni parçalayan ve "güneş yaraları" adı verilen enzimler üretilir. Devamlı pozlama yalnızca işlemi hızlandırarak daha fazla kırışıklık ve sarkmaya yol açar.
UV radyasyonu aynı zamanda serbest radikallerin en büyük yaratıcılarından biridir. Serbest radikaller, iki yerine yalnızca bir elektrona sahip olan kararsız oksijen molekülleridir. Elektronlar çiftler halinde bulunduğundan, molekül, eksik elektronunu diğer moleküllerden temizlemelidir, bu da zincirleme bir reaksiyona neden olarak moleküler düzeyde hücrelere zarar verebilir. Serbest radikaller yalnızca kolajeni parçalayan enzimlerin sayısını artırmakla kalmaz, aynı zamanda bir hücrenin genetik materyalini kansere yol açabilecek şekilde değiştirebilirler.
Bağışıklık Sistemi Etkileri
Vücudun, enfeksiyonlara ve kanser dahil anormal hücre büyümelerine saldırmak için tasarlanmış bir savunma bağışıklık sistemi vardır. Bu bağışıklık savunması, T lenfositleri adı verilen özel beyaz kan hücrelerini ve Langerhans hücreleri adı verilen cilt hücrelerini içerir. Deri aşırı güneş ışığına maruz kaldığında, bu hücreleri aktif olarak baskılayan ve genel bağışıklık tepkisini zayıflatan bazı kimyasallar açığa çıkar.
Bu, aşırı maruz kalmanın bir kişinin bağışıklığını zayıflatmasının tek yolu değildir. Vücudun son bağışıklık savunma hattı, apoptoz adı verilen bir şeydir, bu sayede ciddi şekilde hasar görmüş hücreler ölür ve kansere dönüşemezler. (Güneş yanığından sonra soyulmanızın nedenlerinden biri de budur.) Süreç tam olarak anlaşılmasa da, aşırı UV maruziyeti apoptozu önleyerek kanser öncesi hücrelerin kötü huylu hale gelmesine fırsat veriyor gibi görünmektedir.
Güneşin Neden Olduğu Deri Değişiklikleri
UV maruziyeti, cildin güneş elastozu adı verilen düzensiz kalınlaşmasına ve incelmesine neden olarak kaba kırışıklık ve sarı renk değişikliğine neden olur. Ayrıca kan damarlarının duvarlarının incelmesine neden olarak yüzde kolay morarma ve örümcek damarlanmasına (telenjiektaziler) neden olabilir.
Şimdiye kadar en yaygın güneş kaynaklı pigment değişiklikleri çillerdir. Çil, cildin pigment üreten hücreleri (melanositler) hasar gördüğünde ortaya çıkar ve bu da lekenin genişlemesine yol açar. Bir diğeri, tipik olarak ellerin, göğsün, omuzların, kolların ve sırtın sırtında görülen yaşlılık lekeleridir. Yaşlı yetişkinlerde sıklıkla görülen yaşlılık lekeleri, adından da anlaşılacağı gibi yaşla ilgili değil, güneş yaralanmasının bir sonucudur.
UV maruziyeti, melanositler güneş radyasyonu tarafından kademeli olarak yok edildiğinden bacaklarda, ellerde ve kollarda beyaz lekelerin ortaya çıkmasına da neden olabilir.
Cilt Kanseri ve Melanom
Güneşin kansere neden olma yeteneği iyi bilinmektedir. Üç ana cilt kanseri türü melanom, bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinomdur.
Melanom, diğerlerinden daha kolay yayıldığı (metastaz yaptığı) üçü arasında en ölümcül olanıdır. Bazal hücreli karsinom en yaygın olanıdır ve metastaz yapmak yerine yerel olarak yayılma eğilimindedir. Skuamöz hücreli karsinom ikinci en yaygın olanıdır ve melanom kadar yaygın olmasa da metastaz yaptığı bilinmektedir.
Güneşe maruz kalma, melanom gelişimi için en önemli risk faktörüdür. Aksine, bazal hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinom riski, hem kişinin cilt tipine hem de UV radyasyonuna ömür boyu maruz kalma miktarına bağlıdır.
