Diz Muayenesi

Diz ağrısının nedeninin belirlenmesi, diz ekleminin uygun şekilde incelenmesine bağlıdır. Doktorunuzun diz ağrınızın kaynağını belirlemek için dizinizi nasıl inceleyebileceğini ve teşhisi koymak için hangi testlerin yapılabileceğini öğrenin.

Diz Şişmesi

Pek çok kişi dizlerinin şişip şişmediğini bilir - şişliği herhangi bir zorluk çekmeden görebilir veya hissedebilirler. Ancak diz ekleminde fazla sıvı olduğunu herkes bilmiyor. Doktorunuz aşırı sıvı hissetmek için eklemi sıkıştırabilir.

Dizdeki sıvı genellikle diz kapağının üzerinde görülebilir ve bu bölgede sıkıştırılabilir. Sıvı, sıklıkla diz arkasında tespit edilir ve bu sıvı bir cebe toplanırsa genellikle Baker kisti olarak adlandırılır.

Diz Artriti

Diz artriti, birkaç karakteristik muayene bulgusuna bakılarak tespit edilebilir:

• Krepitus: Krepitus, diz bükülürken sert kıkırdak veya açıkta kalan kemik sürtünme sırasında hissedilen histir.Dizi ileri geri bükerken muayene eden kişi bu gıcırtıyı hissedecektir (ve duyabilir).
• Deformite: Diz kıkırdağı aşındığında, dizler kademeli olarak çarpık veya çarpık bacaklı hale gelebilir.
• Sınırlı hareket: Artrit, kemik çıkıntıları ve şişme normal hareketliliği engellerse diz hareket açıklığı tipik olarak sınırlanır.

Yırtık menisküs

Menisküs yırtığı olup olmadığını belirlemek için kullanılan testler şunları içerir:

• Eklem çizgisi hassasiyeti: Eklem çizgisi hassasiyeti, menisküs yırtığı için çok spesifik olmayan bir testtir. Menisküs bölgesi hissedilir ve bu bölgede ağrı olduğunda pozitif bir test kabul edilir.
• McMurray'ın testi: McMurray'ın testi, hasta sırtüstü düz yatarken ve muayene eden kişi dizini bükerken yapılır. Diz tam fleksiyondan tam ekstansiyona getirilirken menisküs yırtığı üzerinde bir klik hissedilebilir.
• Ege'nin testi: Hastanın çömelmesi ile Ege testi yapılır, menisküs yırtığı bölgesinde bir klik sesi duyulur / hissedilir.

ACL Gözyaşı

Bu testler, şüpheli bir ön çapraz bağ (ACL) yırtığı için yapılabilir:

• Lachman testi: Lachman testi, bir ACL yırtığını teşhis etmek için en iyi testlerden biridir. Diz hafifçe bükülmüş olarak, muayene eden kişi inciyi öne doğru çekerken uyluğu stabilize eder. Yırtık bir ACL, incik kemiğinin çok ileri kaymasına izin verir.
• Ön çekmece testi: Bu test aynı zamanda hasta sırtüstü yatarken yapılır. Diz 90 derece bükülür ve ön çapraz bağın stabilitesini kontrol etmek için incik öne doğru çekilir.
• Pivot shift testi: Pivot shift testi, özellikle rahatsızlık duyuyorlarsa ve dizlerini gevşetemiyorlarsa, bir hastada gerçekleştirilmesi zor bir manevra olabilir. Bu test, ACL'nin rotasyonel stabilitesini değerlendiren diz eklemine baskı uygular.

Diğer Ligament Yaralanmaları

Arka çapraz bağ (PCL), medial kollateral ligament (MCL) ve lateral kollateral ligament (LCL) dahil olmak üzere diğer ligamentlere beklenilen hasar için bu testler yapılabilir:

• Arka çekmece testi: Arka çekmece, ön çekmece testine benzer şekilde gerçekleştirilir. Bu test, arka çapraz bağdaki (PCL) yaralanmayı tespit eder. Kaval kemiğini geriye doğru iterek, PCL'nin işlevi test edilir.
• Kollateral bağ stabilitesi: Dizin yan yana stabilitesi, MCL ve LCL'deki sorunları tespit eder. Hasta düz yatarken ve diz hafifçe bükülü tutulurken, incik her iki tarafa kaydırılır. LCL veya MCL'nin hasar görmesi, dizin aşırı derecede "açılmasına" izin verir, bu problem varus (LCL) veya valgus (MCL) dengesizliği olarak adlandırılır.

Dizkapağı Problemleri

Diz kapağındaki problemler için testler şunları içerir:

• Patellar eziyet: Hasta, bacak uzatılmış şekilde sırtüstü yatar. Muayene eden kişi, diz kapağını aşağı iterek ve hastadan uyluk kaslarını esnetmesini isteyerek hastanın diz ağrısını yeniden üretir. Hasarlı kıkırdak, krepitus adı verilen bir öğütme hissine neden olabilir.
• Patellar hassasiyet: Muayene eden kişi diz kapağını hafifçe kaldırabilir ve diz kapağının alt yüzeyinin bazı kısımlarına doğrudan baskı uygulayabilir. Bunu yaparak, denetçi hassasiyet veya ağrı bölgeleri arar.
• Patellar endişesi: Bu, dengesiz bir diz kapağının işaretidir. Muayene eden kişi diz kapağına belirli bir yönde baskı uygularken, hasta diz kapağının oluğundan "çıkacağı" hissinden şikayet edebilir.