Çocuklarda topuk ağrısı yaygındır. Belirli bir yaralanmanın sonucu olsa da, genellikle Sever hastalığı denen bir şeyden, shin atellerine veya Osgood-Schlatter hastalığına benzer bir tür aşırı kullanım sendromundan kaynaklanır.
Sever hastalığı olan çocuklar (kalkaneal apofizit olarak da bilinir), Aşil tendonunun kalkaneus (ayağın topuğunu oluşturan büyük kemik) üzerine girdiği mikro kırıklar geliştirir. Bu mikro kırıklar, çocuğunuzun yaptığı aktivitenin türüne bağlı olarak ağrıya neden olabilir. Ağrı genellikle aktivite ile daha da kötüleşir ve dinlenme ile düzelir.
Robert Daly / OJO Images / Getty ImagesNedenleri
Sever hastalığı erkeklerde daha yaygındır ve tipik olarak çocuk 8 ila 13 yaşları arasında olduğunda ortaya çıkar. Her iki topuğu da etkileyebilmesine rağmen, daha çok birini etkiler. Çoğunlukla spor yapmaktan veya çok fazla topuk hareketi veya darbe içeren herhangi bir aktiviteden kaynaklanan aşırı kullanım hastalığıdır.
Sever hastalığı genellikle bir okul spor sezonunun başında görülür. Topuk kemiği tipik olarak bacaktan daha hızlı büyüyeceği için ergenlik döneminden geçen çocuklar özellikle hastalığa yatkındır. Daha çok ayakları ve ayak bilekleri ayakta dururken içe doğru dönen çocuklarda görülür ("düz ayaklar" veya aşırı pronasyon olarak adlandırılır).
Belirtiler ve Tanı
Topuk ağrısı, ya arkada (arka) ya da arkaya bitişik (plantar) öne doğru yerleşen Sever hastalığının tanımlayıcı semptomudur. Topuk veya ayak bileği yaralanmasının aksine, şişlik veya kızarıklık çok az olacaktır veya hiç olmayacaktır. Bununla birlikte, ağrı bazen topallamaya veya parmak ucunda bir yürüyüşe neden olacak kadar şiddetli olabilir.
Teşhis, hastanın muayene masasında dizleri 90 derece fleksiyonda yatarak yattığı basit bir sıkma testini içerir. Doktor daha sonra ağrının nerede olduğunu belirlemek için topuğu topuğun arkasına, ortasına ve yanına sıkıştıracaktır.
Plantar fasiit, topuk ağrısının başka bir yaygın nedenidir, ancak Sever hastalığının aksine, ağrı çoğunlukla aktivite ilk başladığında hissedilir. 10 ila 15 dakikalık aktivitenin ardından ağrı "kendi kendine düzelir" ve kendi kendine geçer. Bu, iki koşul arasındaki ana farktır.
Tedavi
Sever hastalığının tedavisi, iyileşme ve fizik tedavi tekniklerinin bir kombinasyonuna odaklanır. RIME yöntemi olarak bilinen teknik şunları içerir:
- Dinlenme (veya çocuklarda göreceli dinlenme)
- Buz paketleri veya kompresler
- Yaralı ayağın masajı
- Aşil tendonu, hamstring ve baldır kaslarını geren ve güçlendiren egzersizler
Topuğu korumak ve yürüme veya çarpmaların etkisini en aza indirmek için topuk yastıkları, kaldırıcılar veya bardaklar da önerilir. Daha sıkı bir topuk yastığı, daha yumuşak, yastıklı olana tercih edilir.
Şiddetli ağrı için, dört ila altı haftalık kısa bacak alçıları yardımcı olabilir. Ağrı çok kötü değilse topuk yastığı ve egzersiz yeterli olabilir. Bununla birlikte, semptomlar düzelmezse, immobilizasyon gerekebilir.
-in-children.jpg)
-pain.jpg)
