Astım krizi, iltihaplanma, şişme ve mukus üretiminin bir sonucu olarak bronkokonstriksiyonun (hava yollarının daralması) neden olduğu astım semptomlarının aniden kötüleşmesidir. Göğsünüzde büyük bir ağırlık varmış gibi hissetmenize ve sizi nefes almak için mücadele etmeye bırakan korkutucu bir deneyim olabilir.
Böyle bir olay ölümcül olabilir ve bu nedenle bir astım krizi durumunda ne yapılacağını bilmek sizin veya çocuğunuzun hayatını veya çevrenizdeki birinin hayatını kurtarabilir.
Verywell / Laura PorterAstım Eylem Planı Oluşturun
Astımı olan herkes için, tam bir astım krizine ilerleyebilecek semptomları önlemek için bir astım eylem planı gereklidir. Bu, sizin ve astım doktorunuzun astım tetikleyicilerinize, olağan semptomlara, en yüksek akış değerlerine ve giderek kötüleşen semptomların farklı aşamalarında ne yapmanız gerektiğine bağlı olarak birlikte geliştireceğiniz yazılı bir belgedir.
Tipik bir astım eylem planı, bir trafik ışığının renk kodlamasını kullanır ve üç bölgeye ayrılmıştır.
Önleme açısından, eylem planı, bilinen tüm tetikleyicilerinizi ve bunlardan kaçınmanın yollarını belirleyecektir. Ayrıca ilaçlarınızı ve bunları nasıl almanız gerektiğini de listeleyecektir.
Tetikleyicilerden Kaçının
Alerjik astımınız varsa, belirli maddelere maruz kalırsanız belirtilerinizin azalacağı anlamına gelir. Astımı tetikleyen alerjenler herkes için aynı değildir - polen bir kişinin hırıltılı nefes almasına neden olabilirken, bir diğeri evcil hayvan tüylerine duyarlı olabilir.
Tetikleyicilerinizden olabildiğince uzak durmak, astımı önlemenin önemli bir yönüdür. Örneğin, ikinci el sigara içimi semptomlarınıza neden oluyorsa, hayatınızda sigara içen herhangi birinden evinizde yanmamasını ve insanların sigara içtiği durumlardan uzak durmasını isteyin.
Ev içi alerjenler söz konusu olduğunda, bunları ortadan kaldırmak için alabileceğiniz özel önlemler vardır. Aralık 2020'de Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) astımı yönetme yönergelerini güncelledi ve iç mekan alerjenlerinin azaltılmasına ilişkin özel önerilerde bulundu.
Birincisi, bir iç mekan alerjenine alerjiniz olduğundan emin olmaktır: Test edilmediyseniz ve örneğin toz akarlarına karşı hassas olduğunuz tespit edilmediyse, kendinizi onlardan korumaya çalışmanız için hiçbir neden yoktur.
İkincisi, astımınızı tetikleyen her şeyi hafifletmek için çok bileşenli bir yaklaşım benimsemektir. Örneğin, eğervardırtoz akarlarına alerjisi olan yastık ve yataklarınızı geçirimsiz örtülerle kaplamak yeterli olmayacaktır. Bir hava temizleyici takmak ve HEPA ile bir vakum kullanmak gibi başka önlemler de almalısınız.
Belirtileri Tanımayı Öğrenin
Astım krizinin erken uyarı işaretlerini tanımak ve hemen tedavi etmek önemlidir. Erken dönemde uygun yönetim acil servise gitmenizi engelleyebilir veya sizi hastaneden uzak tutabilir.
Kötüleşen astımın erken uyarı işaretleri ve yaklaşan astım atağı şunları içerir:
- Tepe ekspiratuar akış hızında düşüş
- Artmış öksürük / kronik öksürük
- Hırıltı
- Nefes darlığı
- Göğüste sıkışma
- Normal günlük aktiviteleri gerçekleştirmede bazı zorluklar
- Zamanla fark edilen astımın kötüleştiğini veya astım krizini gösteren bireysel faktörler
Bu semptomların astım eylem planınızın sarı bölgesinde listelenmesi muhtemeldir, bu nedenle bunlarla uygun şekilde ilgilenmelisiniz. Bu, ekstra dozda kurtarma ilacı almak ve oral kortikosteroid tedavisi başlatmak anlamına gelebilir.
Tepe Akışınızı İzleyin
En yüksek ekspiratuar akış hızınızın (PEFR) kontrol edilmesi - tam nefes aldıktan sonra güçlü bir ekshalasyon sırasında akciğerlerinizin havayı ne kadar hızlı dışarı attığının bir ölçüsü - astım krizini önlemenin anahtarıdır. PEFR, tepe akış ölçer adı verilen basit bir elde tutulan cihaz kullanılarak belirlenir.
Astımınızın şiddetine bağlı olarak, doktorunuz tepe akışınızı günde birkaç kez, günde bir kez, birkaç günde bir veya yalnızca belirli zamanlarda kontrol etmenizi isteyebilir.
En yaygın tavsiye, astım ilacınızı almadan önce günde bir kezdir.
Zirve akış sayılarınız düşüyorsa, astımınız kötüleşiyordur ve bir atağı önlemek için hızlı hareket etmeniz gerekir. Semptomların daha şiddetli hale gelmesini ve tam anlamıyla bir atağa dönüşmesini önlemek için astım eylem planınızdaki talimatları izleyin.
İlaçları Yönlendirildiği Gibi Kullanın
Astımı olan çoğu kişiye en az iki tür ilaç reçete edilir: iltihabı önlemek için günlük olarak kullanılan bir kontrol ilacı ve ortaya çıktığında akut semptomları tedavi etmek için kullanılan bir kurtarma ilacı. Çoğu zaman bu ilaçlar bir inhalatör veya nebülizör yoluyla solunur, böylece doğrudan solunum yollarına ve akciğerlere giderler.
Kontrolcü inhalatörlerin çoğu, inhale kortikosteroid (ICS) içerir. Doktorunuz astımınızın şiddetine göre ne sıklıkla kullanmanız gerektiğini belirleyecektir. Hafif astımınız varsa, astım yönetimi için 2020 NIH önerilerine göre her gün bir İKS kullanmanıza gerek olmayabilir.
Hafif, orta veya şiddetli kalıcı astımınız varsa, semptomları önlemek için büyük olasılıkla kontrol cihazınızı günlük olarak kullanmanız gerekecektir.
Semptomlarda kötüleşme yaşamaya başladığınızda, tam bir saldırıyı tomurcuk anında engellemeye çalışmak için bir kurtarma inhaleri kullanabilirsiniz. Muhtemelen hava yollarını genişletmek için bronkodilatör olarak çalışan albuterol gibi kısa süreli bir beta agonisti (SABA) içerecektir.
Tedaviniz için Hangi Astım İlacı Doğru?Derin bir nefes al
Yaklaşan bir astım krizi anksiyeteye neden olur ve bu da solunum yollarınızın daha da daralmasına neden olarak belirtilerinizin kötüleşmesine neden olabilir. Buteyko gibi derin bir nefes egzersizi böyle anlarda yardımcı olabilir.
Kurtarma inhalerine olan ihtiyacınızı ortadan kaldırmayacak olsa da, astım yönetiminizde önemli bir fark yaratabilir. Bu aynı zamanda bir saldırının geldiğini hissederseniz ve inhaleriniz yoksa güvenebileceğiniz bir teknik olabilir.
Ne Zaman Yardım Alacağınızı Bilin
Sizi astım eylem planınızın "kırmızı bölgesine" yerleştiren semptomlar ciddidir. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, planınızdaki talimatları izleyin ve hemen acil yardım alın:
- Nefes alırken hırıltıvenefes vermek
- Kesintisiz öksürük
- Nefes almada güçlük / nefes darlığı (nefes darlığı)
- Soluk ten
- Kaygı
Aşağıdaki durumlarda hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:
- Tam cümlelerle konuşamazsınız.
- Dudaklarınız veya tırnaklarınız maviye döner (buna siyanoz denir).
- Hızlı nefes almaya başlıyorsunuz (taşipne).
- Tam olarak nefes alıp veremiyorsunuz.
- Kafanız karışmış veya tedirgin hissediyorsunuz.
- Kurtarma inhalatörünüz semptomlarınızı gidermiyor.
Verywell'den Bir Söz
Astımın tedavisi yoktur, ancak yönetilebilir. İlk teşhis konulduğunda, hastalığı kontrol etmek göz korkutucu bir girişim gibi gelebilir, ancak zamanla semptomların kötüleşmesini önlemek için almanız gereken önlemler ikinci nitelikte olacaktır. Herhangi bir zamanda çalışmadıklarını hissederseniz, doktorunuza bildirin. Astım eylem planınızdaki birkaç ince ayar sizi astım krizi geçirmekten mümkün olduğunca güvende tutabilir.
-system-for-epilepsy.jpg)
