Hematolog, kan hastalıklarının teşhisi, tedavisi ve önlenmesinde uzmanlaşmış bir doktordur. Bu, kanın tek tek bileşenlerini (beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri veya trombositler gibi) veya bunları üreten organları (kemik iliği ve dalak dahil) etkileyen kanserli ve kanserli olmayan bozuklukları içerir.
Hematoloji, genellikle onkoloji (kanser çalışması) ile örtüşen bir iç hastalıkları alt uzmanlığıdır. Hematoloji-onkoloji, çok çeşitli ilgili kan bozukluklarını teşhis etmek, tedavi etmek ve yönetmek için bir dahiliyeciyi hazırlayan birleşik arkadaşlık programıdır.
Bazı hematologlar, hem hematoloji hastalarını bir uzman olarak ve iç hastalıkları hastalarını birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları (PCP) olarak görerek, bölünmüş bir uygulamayı sürdüreceklerdir. Diğerleri, kan, kemik iliği ve diğer ilgili örneklerin değerlendirilmesi ve yorumlanmasını içeren laboratuar tabanlı bir profesyonel olan hematopatolog olarak kariyer yapmayı tercih edebilir.
Verywell / Nusha Ashjaee
Konsantrasyonlar
Hematologlar, kanla ilgili bozuklukları olan hastalarla doğrudan çalışır. Birine sevk edilmişseniz, bunun nedeni bilinen veya şüphelenilen bir bozukluğun birinci basamak hekiminizin becerilerinin ötesinde olması ve tek odak noktası kan olan bir uzmandan faydalanmasıdır. Bir hematoloğa sevk, doğal olarak kanser olduğunuz anlamına gelmez.
Bir hematoloğun tedavi edebileceği veya tedavisine katılabileceği hastalıklar arasında:
- Hemofili gibi kanama bozuklukları
- Anemi veya polisitemi vera gibi kırmızı kan hücresi bozuklukları
- Lösemi, lenfoma, multipl miyelom veya miyelodisplastik sendromlar (MDS) gibi kan kanserleri
- Derin ven trombozu (DVT) veya arteriyel tromboembolizm gibi tıkayıcı bozukluklar
- Orak hücre hastalığı veya idiyopatik trombositopenik purpura gibi genetik kan bozuklukları
- Romatoid vaskülit, otoimmün hemolitik anemi veya talasemi gibi otoimmün bozukluklar
- Sepsis veya septik şok gibi sistemik kan enfeksiyonları
- Kemik iliği veya kök hücre nakli gerektiren herhangi bir durum
Prosedür Uzmanlığı
Pratik olarak tüm tıbbi durumlar, kan testlerinin bunları teşhis etmek veya izlemek için yaygın olarak kullanıldığı göz önüne alındığında, bir dereceye kadar hematolojiyi içerir.
Bir hematolog bazen baş hekim olarak işlev görebilir (özellikle pediatrik lösemi konusunda uzmanlaşmış olanlar) veya diğer şeylerin yanı sıra bir radyolog, cerrah, radyasyon onkoloğu, genetikçi ve romatolog (otoimmün bir uzman) içerebilen bir ekibin parçası olarak çalışabilir. hastalıklar).
Bir hematolog, bir hastalığı teşhis etmenin yanı sıra, teşhisi anlamanıza, kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmenize ve gerekirse ameliyatı, transfüzyonları, kemoterapiyi, radyasyon tedavisini veya immünoterapiyi koordine etmenize yardımcı olacaktır.
Kan testlerine ek olarak, bir hematolog başka prosedürler de uygulayabilir:
- Kemik iliği aspirasyonu, lösemi veya lenfoma teşhisi için kemik iliğinin sıvı kısmının çıkarılmasıdır.
- Kemik iliği biyopsisi, lösemi ve diğer kanserlerin teşhisine yardımcı olmak için kemik iliğinin katı çekirdeğinin çıkarılmasıdır.
- Hemoglobin elektroforezi, orak hücre hastalığını veya kırmızı kan hücrelerini etkileyen diğer kalıtsal bozuklukları doğrulamak için kullanılan bir kan testidir.
- İnsan lökosit antijeni (HLA) testi, bir kemik iliği donörünün bir hasta için iyi bir eşleşme olup olmadığını belirlemek için kullanılan bir kan testidir.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET), vücuttaki kanser alanlarını bulmak için radyoaktif bir izleyici kullanan bir görüntüleme testidir.
- Lomber ponksiyon (spinal tap), numunede kan kanseri hücreleri olup olmadığını belirlemek için beyin omurilik sıvısının ekstraksiyonunu içerir.
- Manyetik rezonans anjiyografi (MRA), felç ve diğer vasküler hastalıkların teşhisine yardımcı olmak için kan damarlarının kesitsel görüntülerini üretmek için manyetik bir alan ve radyo dalgaları kullanır.
- Kök hücre ve kemik iliği nakilleri, belirli lösemileri, lenfomaları ve iyi huylu kan bozukluklarını tedavi etmek için kullanılabilir.
Hematolog-onkologlar ayrıca kemoterapi ilaçlarının kullanımı ve hedefe yönelik ilaçlar ve immünoterapötik ajanlar dahil olmak üzere kan kanserleri için diğer tedaviler konusunda özel olarak eğitilmiştir.
Eğitim ve Sertifikasyon
Hematoloji sertifikasyonu, tıp doktoru (MD) veya osteopatik tıp doktoru (DO) olarak dört yıllık bir tıp derecesi gerektirir ve ardından dahili tıp veya pediatri gibi özel bir uygulama alanında eğitim almak için üç yıllık bir ikametgahın ardından.
Uzmanlık eğitiminin tamamlanmasının ardından, hematolog adayları, yetişkin hematoloji, pediatrik hematoloji / onkoloji veya hematopatoloji gibi belirli bir alt uzmanlık dalında eğitim almak için iki ila dört yıllık burs sürecine gireceklerdi.
Hematolojide kurul sertifikası American Board of Internal Medicine (ABIM) veya American Society of Clinical Pathology'den (ASCP) alınır. ASCP sertifikalı hematopatologlar genellikle adlarının sonunda "MD SH (ASCP)" (Tıp Doktoru, Uzmanlık Hematoloji) kısaltması ile tanımlanabilir.
Yasaya göre, doktorlar çalıştıkları eyalet tarafından ruhsatlandırılmalıdır. Ruhsat yasaları eyalete göre değişmekle birlikte, tümü tipik olarak akredite bir tıp okulundan mezun olmanızı, uzman bir ikametgahı başarıyla tamamlamanızı ve Amerika Birleşik Devletleri Tıbbi Ruhsatlandırma Sınavını (USMLE) geçmenizi gerektirir.
2018 Medscape Tazminat Raporundan elde edilen gelir verilerine dayanarak, bir hematolog, bir dahiliyeci (230.000 $) ve bir onkologun (363.000 $) kazandıkları arasında kazanmayı bekleyebilir.
Randevu İpuçları
Bir hematoloğa sevk edildiyseniz, bunun nedeni, durumunuzun merkezinde bir kan anormalliği olmasıdır veya kök hücre nakli gibi tıbbi bir prosedür, uzman gözetiminden faydalanacaktır.
Bir hematologla ilk kez görüşmeden önce, süresi, süresi ve ciddiyeti dahil olmak üzere yaşadığınız semptomların bir listesini hazırlayın. Olumsuz bir olay meydana geldiğinde günlüğe kaydetmek için genellikle bir semptom günlüğü tutmaya yardımcı olur.
İlaç, reçetesiz, bitkisel veya geleneksel olsun, aldığınız ilaçların bir listesini de hazırlamalısınız. Bunlardan bazıları potansiyel olarak kan kimyanızı etkileyebilir veya tedaviyi zorlaştırabilir.
Ayrıca, durumunuzun doğasını ve ilerlemesini daha iyi anlamak için bir soru listesi hazırlamak için zaman ayırın. Örnekler şunları içerir:
- Kan testi sonuçlarım ne anlama geliyor?
- Hangi testleri tavsiye edersiniz?
- Teste neler dahildir?
- Sonuçları ne zaman almayı bekleyebilirim?
- Durumum ne kadar kontrol edilebilir?
- Tedavinin yararları ve riskleri nelerdir?
- Ne tür yan etkiler bekleyebilirim?
- Tedavi görmezsem ne olur?
- Tedaviye yanıt oranı nedir?
- Bir tedavinin başarılı olup olmadığını ne zaman anlarım?
Hematoloğun ve laboratuarların sigorta şirketinizle ağ içi sağlayıcıları olup olmadığını kontrol etmek de önemlidir. Aksi takdirde, özellikle test veya tedavilerin maliyetli veya kapsamlı olabileceğinden şüpheleniyorsanız, uygun birini bulmanız iyi olabilir.
Sertifikalı bir hematolog bulmak için, birinci basamak hekiminizden sevk listesi isteyin veya Amerikan Hematologlar Derneği tarafından sunulan çevrimiçi konum belirleyiciyi kullanın.
Verywell'den Bir Söz
Bir hematolog, birinci basamak hekiminizle işbirliği içinde çalışması ve onun yerine geçmemesi gereken çok yetenekli bir uzmandır, böylece genel bağlamınız içinde uygun bakım sağlanır.sağlık. Bu, özellikle diyabet veya karaciğer hastalığı gibi tedavi kararlarını etkileyebilecek birden fazla kronik rahatsızlığınız varsa önemlidir.
Kan rahatsızlığı olan herkesin hematoloğa ihtiyacı yoktur. Dışkıda kan varsa, bir gastroenterolog daha uygun olabilir. Aynı durum, bir bulaşıcı hastalık uzmanının daha uygun olabileceği hemorajik enfeksiyonlar için de geçerlidir.
Gördüğünüz herhangi bir tıp doktorunda olduğu gibi, doktorun kimlik bilgilerini ABIM veya ASCP ile doğrulamak önemlidir.
Tedavinin seyri konusunda kararsızsanız, ikinci bir görüş almaktan veya tıbbi bilgilerinizin başka bir doktora iletilmesini istemekten çekinmeyin.
