Hidradenitis süpürativa, cilt yüzeyinin altında ağrılı, iltihaplı yumrulara neden olan kronik bir cilt rahatsızlığıdır. Bunlar başlangıçta sivilce veya siyah noktalara benzeyebilir, ancak daha büyük yumrulara (nodüller denir) ve pürülan sıvıyı parçalayabilen ve sızdırabilen apselere doğru ilerler.
Hidradentis suppurativa en sık koltuk altı bölgesi, kasık, iç uyluk ve genital bölge ve kalçalarda gelişir.
Sık Görülen Belirtiler
Hidradenitis suppurativa'nın en yaygın semptomları şunlardır:
- Tipik olarak sivilce görmeyi beklemediğiniz bölgelerdeki sivilce benzeri yumrular (örneğin koltuk altlarınız veya kasıklarınız)
- Derinin altında nodül adı verilen ağrılı yumrular. Bunlar küçük veya büyük olabilir (bazı nodüller mermer boyutunda veya daha büyük olur).
- Onları beklemeyeceğiniz alanlardaki siyah noktalar. Tanımlayıcı bir özellik, bu siyah noktaların genellikle çiftler halinde gelişmesidir.
- Hoş olmayan bir kokuya sahip olan iltihap dolu bir sıvıyı parçalayabilen ve sızdırabilen apseler
Durum çoğunlukla koltuk altlarınız, kasıklarınız ve genital bölgeniz gibi cilt kıvrımlarında ve çok fazla sürtünme olan bölgelerde gelişir. Sıyrıklar ayrıca iç bacaklarda, kalçalarda ve kadınların göğüslerinin altında da yaygındır.
Durum ilerlerse, ense, bel (pantolonunuzun belinin dayandığı yer) ve göğüste de çatlaklar görülebilir.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Kasıkta Hidradenitis süpürativa. DermNet / CC BY-NC-NDHidradenitis suppurativa hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Hafif vakalarda, yalnızca bir avuç küçük yumruğunuz olabilir. Gelişmeden önce bölgede hafif bir kızarıklık, kaşıntı veya yanma fark edebilirsiniz. Bazı durumlarda aşırı terleme de meydana gelir.
Durum ilerledikçe nodüller büyür ve daha ağrılı hale gelir. Bazı nodüller kendiliğinden iyileşirken bazıları apseye dönüşür. Kötü kokusu olan irin dolu bir sıvıyı parçalayıp sızdırabilirler.
Nodüller ve apseler büyüyebilir ve diğerleriyle birleşerek sinüs yolları adı verilen deri yüzeyinin altında tünel yaraları oluşturabilir.
Hidradenitis suppurativa kronik bir durumdur, yani semptomların büyük olasılıkla yıllar içinde tekrar ortaya çıkacağı anlamına gelir.
Bazı insanlar için semptomlar gelip geçerken, cildin nispeten açık olduğu süreler bırakırken, diğerlerinde neredeyse sabit nodül ve apse kırıkları vardır.
Çift Uçlu Sözde Komedonlar
Hidradenitis süpürativanın tanımlayıcı bir semptomu, özellikle hastalığın sonraki aşamalarında, çift uçlu yalancı komedonların gelişmesidir. Çift uçlu yalancı komedonlar, temel bir özellik dışında tipik bir "siyah nokta" gibi görünür - siyah noktanın iki biter.
Böylece, tüm lezyonun derinin altına bağlı olduğu iki siyah nokta "kafa" göreceksiniz. Bir uca bastırırsanız, her iki uçtan da döküntü çıkabilir.
Bu tür lezyonlar, folikülit veya basit apse gibi hidradenitis suppurativaya benzeyen diğer durumlarla birlikte gelişmez, bu nedenle bu semptom, hidradenitis süpürativaya işaret eden iyi bir ipucudur.
Komplikasyonlar
Bu durumun neden olduğu derin iltihaplanma ve açık yaralar nedeniyle hidradenitis süpürativa çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
Yara izi
Yaygın iltihaplanma nedeniyle, hidradenitis suppurativa sıklıkla skarlaşmaya neden olur. Yaraların boyutuna, konumuna ve ciddiyetine bağlı olarak, yara izleri hafif atrofik izlerden daha derin, daha ciddi yara izlerine kadar değişebilir.
Maalesef bu cilt rahatsızlığının çok şiddetli yara izlerine neden olması yaygındır. Yüzeyin altında meydana gelen cilt hasarı çizgisini takiben cilt yüzeyinde kord benzeri izler gelişebilir.
Tipik olarak, hidradenitis süpürativa ne kadar uzun süre tedavi edilmezse veya vaka ne kadar şiddetli olursa, yara izi riski o kadar yüksek olur.
Yara izi sadece kozmetik bir sorun değildir, ancak ciddi yara izi şekli bozabilir. Yara dokusu derin uzandığı ve yaygın olabileceği için, sonuçta etkilenen bölgenin hareketini kısıtlayabilir.Örneğin koltuk altı bölgesinde şiddetli yara izi tüm kolun hareketini kısıtlayabilir.
İki organı birbirine bağlayan anormal delikler olan fistüller de özellikle genital bölgede veya anüs çevresinde gelişebilir.
İkincil Bakteriyel Enfeksiyon
İkincil bakteriyel enfeksiyon da gelişebilir, sıklıklaStafilokokveyaStreptokok. Nadir durumlarda, enfeksiyon sistemik hale gelebilir (sadece yerel bölgeden ziyade kan dolaşımınızı etkiler). Sistemik enfeksiyon belirtileri şunları içerir:
- Ateş
- Terlemek
- Mide bulantısı ya da kusma
- Hızlı kalp atış hızı
- Genellikle kendini iyi hissetmeme
Sistemik enfeksiyon belirtileriniz varsa derhal doktorunuzu aramalısınız.
Skuamöz hücre karsinoması
Bir tür cilt kanseri olan skuamöz hücreli karsinom, hidradenitis süpürativa hastalarında gelişme olasılığı daha yüksek olabilir. Bu, tipik olarak, muhtemelen hidradenitis süpürativanın neden olduğu kronik iltihaplanma nedeniyle, uzun yıllardır bu rahatsızlığı olan kişilerde ortaya çıkar.
İltihaplı veya yaralı ciltte cilt kanserini görmek daha zor olabilir. Skuamöz hücreli karsinom gelişme riski ve özel durumunuz için taranmanın en iyi yolu hakkında doktorunuzla konuşun. Bununla birlikte, bunun hidradenitis süpürativanın çok nadir bir komplikasyonu olduğunu unutmayın.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Apseler aslında oldukça yaygındır ve çoğu insan hayatlarının bir noktasında en az bir tane alır ve çok tedavi edilebilirler. Ancak bu apseler tekrarlandığında, siz ve doktorunuz bunun nedenlerini araştırmaya başlamalısınız.
Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu görmelisiniz:
- Vücudunuzun herhangi bir yerinde ağrılı yumru (lar) veya apseler var.
- Tekrarlayan veya iyileşmeyecek olan yumrularınız veya apseniz var.
- Topaklar veya apseler çok büyük, şiddetli veya yaygındır.
- Topaklar şiddetli ağrıya neden oluyor.
- Topaklarınız kötüleşiyor.
- Sistemik enfeksiyon belirtileriniz var.
Verywell'den Bir Söz
Birçok insan apselerin boşalmasından kaynaklanan kokudan utanır, bu yüzden doktora gitmekten kaçınırlar. Lütfen doktorunuzun hepsini daha önce gördüğüne ve bundan dolayı sizi şaşırtmayacağına veya yargılamayacağına inanın. Apseniz, özellikle tekrarlayan apseleriniz varsa bir doktora görünmeniz zorunludur.