Romatoid artrit (RA) her yere vurabilir ve buna ayaklarınız da dahildir. Aslında ayak iltihabı ve ağrısı birçok insan için erken bir semptomdur. RA'daki ayak semptomları, eklemlerde ağrı, sert bağlar veya sürekli ağrı dahil olmak üzere birçok şekilde olabilir. Semptomlar genellikle çok fazla ayakta durduktan, yürüdükten veya koştuktan sonra daha kötüdür.
Ayak ağrısının başlangıcı, RA'lı bazı kişiler için kademeli ve diğerleri için hemen gerçekleşir. Ancak bir noktada, bu hastalığa sahip çoğu insan ayak eklemi ağrısının yürümeyi çok acı verici hale getirdiğini keşfeder.
Verywell / Tim LiedtkeRA Ayakları Nasıl Etkiler?
Romatoid artrit, bağışıklık sisteminizin eklemlerinizdeki (sinovyal sıvı) ve eklem astarındaki (sinovyum) bir sıvıyı tehlikeli bir patojenle karıştırdığı ve onu yok etmeye çalıştığı bir otoimmün durumdur.
Bu, eklemlerinizin şişmesine ve ısınmasına neden olan hasar ve iltihaplanma ile sonuçlanır.Ayaklardakiler gibi küçük eklemler bu saldırıların en yaygın hedefleridir.
Sonunda, kronik iltihap sinovyumu kalınlaştırır ve kıkırdak ve kemiğin aşınmasına neden olur. Ayaklarda ve ayak parmaklarında bu, eklemlerde şekil bozukluklarına, hareket açıklığının azalmasına ve önemli ölçüde ağrıya neden olabilir. Yürümek, ayakta durmak ve hatta ayakkabı giymek zor olabilir.
Uygun tedavi, ayak eklemlerinizin hasar ve iltihaplanmasını azaltmaya ve deformiteleri ve diğer sorunları önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olabilir.
RA ve Osteoartrit
Ayak ağrısına ilk başladığınızda, bunun romatoid artritten daha yaygın olan osteoartrit (OA) 'den mi kaynaklandığını merak edebilirsiniz.
Tıbbi bir teşhis almaktan başka net bir şey söylemenin kesin bir yolu olmasa da, OA ve RA'nın bazı önemli farklılıkları vardır.
RA Ayak AğrısıGenellikle aynı anda her iki ayağı da etkiler
Sabah tutukluğu genellikle yarım saatten uzun sürer
Çoğu zaman sadece bir ayağı etkiler
Sertliğin sabahları rahatlaması daha kolaydır, genellikle yarım saatten kısa sürede veya birkaç dakikalık esnemeyle azalır.
RA ve Ayak Deformiteleri
Ayağa gelince, romatoid artrit tipik olarak ayak parmaklarının metatarsofalangeal (MTP) eklemlerini etkiler. Özellikle tedavi olmaksızın önemli ayak deformitelerine yol açabilir.
- Yanal kayma: Zamanla, ayak parmakları küçük parmağa doğru "kayabilir". Bu bazen yanal kayma veya yanal sapma olarak adlandırılır ve ayak parmakları eğilmiş gibi görünür.
- Bunyonlar: Ayaklarda ağrılı kemikli topaklar olan bunyonlar (halluks valgus) gelişebilir.
- Kontraktürler: RA ayrıca ön ayağınızın kaymasına neden olabilir, bu da ayak parmaklarınızdaki kasların veya tendonların kalıcı olarak kısalmasına (yani kontraktürler) yol açabilir. İyi bilinen bir kontraktür türü, ayak parmağının kalıcı olarak büküldüğü ve altına kıvrıldığı çekiç parmaklardır. Kontraktürler ayak parmaklarının altında nasırlara ve ağrıya neden olabilir.
- Düz ayaklar (pes planus): Ayağın kemerinin bir parçası olan talonaviküler eklem dengesizleşebilir ve kemerin çökmesine neden olabilir.
Bir ayağın yapısı ve şeklindeki tüm bu değişiklikler, RA'lı biri için rahat bir ayakkabı bulmayı daha zor hale getirebilir.
RA Ayak Deformiteleri: Tanı ve TedaviRA'da Diğer Ayak Sorunları
RA'lı kişilerde deformitelerle ilgili olmayan ayak semptomları olabilir, çünkü hastalık ayaktaki hemen hemen her eklemi etkileyebilir.
Topuk acısı
Bu, RA'lı kişiler için yaygın olarak tekrarlayan bir sorundur ve topuğun arkasında veya altında meydana gelebilir.
Ayaklarda iltihaplanma, topuk ağrısı ile ilişkili durumlara yol açabilir, örneğin:
- Plantar fasiit (topuk dikeni sendromu)
- asil tendonu
- Topuk kemiğinin (bursa) arkasındaki sıvı dolu kese iltihaplanarak ağrıya ve şişmeye neden olduğunda ortaya çıkan retrokalkaneal bursit
Sinir Sıkışma Sendromları
RA sinovyumu iltihapladığında, şişlik sinirleri sıkıştırabilir. Ayaktaki yaygın bir sinir sıkışması, ayak kemeri ve tabanı bölgesinde yanma, karıncalanma veya ateş etme ağrısına neden olan tarsal tünel sendromu olarak adlandırılır.
Romatoid Nodüller
Romatoid bir nodül, cildin altında, genellikle kemik çıkıntısı veya tendon üzerinde bir yumru olarak görünür. Ayakta, Aşil tendonu üzerinde veya bir bunyon (halluks valgus) varsa ayak başparmağının yanında romatoid bir nodül görünebilir.
Deri döküntüleri
RA'nın iltihaplanması, küçük kan damarlarını etkileyebilir, bu da alt bacaklarda ve ayaklarda kızarıklıklara veya yaralara neden olabilir. Ayak tırnaklarınızın veya tırnaklarınızın kenarlarındaki küçük kırık kan damarları olan kıymık kanamaları da mümkündür.
RA'da Ayak Ağrısını Yönetmek
Romatoid artrit için aldığınız sistemik tedaviler ayak ağrınızı hafifletmek için uzun bir yol kat edebilir. Bununla birlikte, ayağa özgü ağrıyı yönetmeye ve deformitelerle başa çıkmaya yardımcı olacak başka yollar bulmanız gerekebilir.
Yaygın stratejiler şunları içerir:
- Dinlenme
- buz örtüsü
- Antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Steroid enjeksiyonları
- Parantez
- Terapötik ayakkabılar
- Ayak ortezleri
- Mesleki terapi
Sizin için en uygun olan yaklaşım, hangi eklemlerin etkilendiği ve ne ölçüde etkilendiği dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlı olacaktır.
Bu muhafazakar yaklaşımlar başarılı olmazsa, ameliyatı düşünmeniz gerekebilir. Bunyonlar ve çekiç parmaklar gibi deformiteler genellikle cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Bazı durumlarda, doktorlar, hareketi sınırlandırmak için eklem oluşturan kemikleri birleştirerek ağrıyı azaltır. Kaynaşmış belirli kemiklere bağlı olarak, hareket kaybını fark edebilir veya fark etmeyebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
RA'lı herkes ayak problemleri geliştirmeyecek olsa da, insanların çoğunda en azından bazı ayakla ilgili semptomlar vardır. Bununla birlikte, dikkat edilmesi gereken en önemli şey, hastalığın tüm yönlerini yönetmede muazzam bir fark yaratabilecek çok sayıda ilaç seçeneğinizin yanı sıra konservatif tedavilere sahip olmanızdır.
Ağrınızı ve iltihabınızı hafifletmek, eklem hasarını durdurmak ve iyilik hissinizi iyileştirmek için çalışacak olan romatoloğunuzla yakın bir ilişki, hastalığınızın seyri boyunca mümkün olan en iyi sonuçları almanızı sağlayacaktır.
.jpg)
