"Arthritis Cure" kitabı 1997'de ülke çapındaki kitapçılarda satıldığından beri, doktorlara, eczacılara ve artrit hastalarına sık sık glukozaminin artrit tedavisi olarak düşünceleri soruldu. Kitabın başlığındaki "tedavi" kelimesi, bu hastalıktan muzdarip birçok kişinin umutlarını artırdı.
Adam Gault / Bilim Fotoğraf Kütüphanesi / Getty ImagesGlukozamin Nasıl Çalışır?
Glukozamin eklemlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Glukozaminin eklem onarımı için gerekli olan kıkırdak oluşumunu uyardığı teorileştirilmiştir. Hayvan modellerinde oral glukozamin sülfat, indometasin ve bu tür diğer ilaçlardan çok daha az olsa da, enflamasyon, mekanik artrit ve immünolojik-reaktif artrit üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Glukozamin bazen artrit tedavisi olarak kondroitin sülfat ile kombinasyon halinde kullanılır. Kondroitin sülfat da kıkırdakta bulunur. Kondroitin sülfatın eklemlerdeki viskoziteyi koruduğu, kıkırdak onarım mekanizmalarını uyardığı ve kıkırdağı parçalayan enzimleri inhibe ettiği bildirildi.
Diyet takviyesi
Glukozamin, Amerika Birleşik Devletleri'nde besin takviyesi olarak satılmaktadır. Kongre tarafından 1994 yılında kabul edilen Beslenme Takviyesi Sağlık ve Eğitim Yasası, vücudun yapısını veya işlevini etkilediği iddia edilen bir ürünün, herhangi bir devlet kurumunun onayı olmadan bir "besin takviyesi" olarak pazarlanmasına izin verir. Etiket, ürünün FDA tarafından değerlendirilmediğine ve ürünün herhangi bir hastalığı teşhis etmeye, tedavi etmeye veya önlemeye yönelik olmadığına dair bir sorumluluk reddi içermelidir. Glukozamin, eczanelerde ve sağlıklı gıda mağazalarında sülfat, hidroklorür, n-asetil veya klorhidrat tuzu olarak bulunur.
Klinik çalışmalar
Kısa süreli kontrollü çalışmalar, glukozaminin osteoartritli hastalarda ağrıyı hafifletmede ve hareket açıklıklarını artırmada etkili olduğunu bildirmiştir. Diz osteoartriti olan 252 hastanın dört haftalık çift kör çalışması, oral glukozamin sülfat 500 mg buldu. semptomları hafifletmede plasebodan günde üç kez daha etkilidir.
Diz osteoartriti olan 200 hastanın dört haftalık bir başka çift kör çalışması 500 mg ortaya çıkardı. Glukozamin sülfat, ibuprofen 400 mg kadar semptomların giderilmesinde etkilidir. İkinci haftadan sonra günde üç kez.
Osteoartritli 40 hastayı içeren sekiz haftalık çift kör bir çalışmada, glukozamin sülfat 500 mg. günde üç kez ağızdan ibuprofen 400 mg kadar etkiliydi. İlk iki haftadan sonra ağrıyı gidermek için günde üç kez. Tüm raporlarda, glukozamin, plasebodan daha yüksek olmayan gastrointestinal rahatsızlık insidansı ile genel olarak iyi tolere edilmiştir.
Bu çalışmalar, istenen sonuçları vermesine rağmen, iyi tasarlanmış çalışmalar olarak kabul edilmemiştir. İyileştirmenin tedavinin doğrudan sonucu olup olmadığını belirleyebilecek objektif önlemler ve istatistiksel teknikler kullanılarak, en az bir yıl boyunca yeterli sayıda hasta kullanılarak, deneyimli araştırmacılar tarafından iyi tasarlanmış çalışmalar yapılmalıdır. Bu çalışmalar kriterlerden birkaçını karşıladı ve çok az hasta üzerinde gerçekleştirildi.
137 hastayı içeren 2004 Kanada çalışmasına göre, bir plasebo grubunda alevlenen katılımcıların yüzdesi ile bir glukozamin grubu arasında önemli bir fark bulunmadı.
ACR Yıllık Toplantısı 2005'te iki glukozamin denemesinin sonuçları sunuldu. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Artritis Intervention Trial) NIH tarafından finanse edildi ve ayrı ayrı veya birlikte alınan glukozamin, kondroitin ile güvenlik ve etkinliği belirlemek için tasarlandı ve GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) bir Avrupa klinik araştırmasıydı. KILAVUZ sonuçları, glukozaminin asetaminofenden daha fazla rahatlama sağladığını gösterdi.
GAIT sonuçları, glukozamin ve kondroitin kombinasyonunun plasebodan daha iyi olduğunu gösterdi, ancak faydalar ağrının şiddetine bağlı gibi görünüyor. Hafif diz osteoartriti ağrısı olan hastalarda, glukozamin kondroitin kombinasyonu plasebodan önemli ölçüde daha etkili olmamıştır.
Glukozamin ve kondroitin kullanımına ilişkin son çalışma,İngiliz Spor Hekimliği DergisiGlukozamin ve kondroitin ağrıda kısa vadeli bir azalma sağladı, ancak fiziksel işlev büyük ölçüde iyileşmedi. Uzun vadede, sadece kondroitin, plasebo ile karşılaştırıldığında eklemin yapısal iyileşmesi üzerinde küçük ama klinik olarak önemli etkiler gösterdi. Araştırmacılar, artritli hastalar için şu anda glukozamin ve kondroitin öneremedikleri sonucuna vardılar.
Sonuç
Fikir birliği, glukozamin ve kondroitin takviyelerinin osteoartritli bazı hastalarda ağrıyı azaltabileceğidir. Güvenli görünüyorlar, ancak doktorlar hastaları, glukozamin ve kondroitinin kalitesi ve etkinliğinin düzenlemesizlik nedeniyle değiştiği konusunda uyarıyorlar. Bunları denemek istiyorsanız, saygın bir kaynaktan yüksek kaliteli ürünler satın alın.
