Çok çeşitli uzmanlara - doktorlar, diyetisyenler ve hemşireler - diyabet için ketojenik diyet hakkında ne düşündüklerini sorun ve muhtemelen çok çeşitli cevaplar duyacaksınız. Bazı yanıtlar kişisel deneyime, diğerleri ise etkinliği, uzun vadeli faydalara karşı riskler vb. Hakkındaki bilimsel kanıtlara dayanabilir.
Ketojenik diyeti deneyen diyabetli kişilere deneyimleri hakkında sorular sorun ve ayrıca çok çeşitli cevaplar duyacaksınız. Bunun nedeni, biri için işe yarayan bir diyet yaklaşımının başka biri için işe yaramayabileceğidir.
Ketojenik diyetler bir amaca hizmet edebilir, ancak sertlikleri ve kısıtlayıcılıkları, onları takip etmeyi zorlaştırabilir ve uygun şekilde uygulanmazsa başka sağlık sorunlarına (yüksek kolesterol gibi) neden olabilir.
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesKetojenik Diyet Nedir?
Tipik ketojenik diyet, karbonhidratları çok düşük miktarlarla sınırlar ve diğer birçok yeme planından daha fazla yağa izin verir. Buradaki fikir, yağın karbonhidratlar yerine enerji için kullanıldığı, ketozis adı verilen bir metabolik durum yaratmaktır.
Bu tür diyet planı 1920'lerde çocuklarda epilepsiyi tedavi etmek için geliştirilmiştir ve o zamandan beri çeşitli sağlık koşulları, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, glokom, obezite ve aralarında diyabet için kullanılmaktadır. Ek olarak, sporcuların bu planı (veya varyasyonlarını) performansı artırmak ve yağ kaybetmek için kullandıkları bilinmektedir.
Kişisel eğitmen ve kayıtlı diyetisyen Sarah Currie, MS, RD, "Ketojenik diyetin yağ kaybı için işe yaradığına şüphe yok. Ve doğru yapıldığı sürece tıbbi olarak güvenlidir. Tecrübelerime göre, insanlar yapmadıklarında hata yaparlar. Bu tür bir beslenme planına uymayın ve bitki bazlı sebzeleri kısıtlayın. "
Keto diyetinin çeşitli varyasyonları olmasına rağmen - örneğin, bazıları ne kadar protein ve yağ içereceğini belirtmeden günde sadece 30 gram veya daha az karbonhidrat yemeyi önerir - standart ketojenik diyet daha spesifiktir. Net karbonhidratların günde 25 ila 50 gramla sınırlandırılmasını önerir.
Standart ketojenik diyet şunları tüketmeyi tavsiye eder:
- Yağdan alınan kalorinin% 60 ila% 70'i
- Proteinden% 20 ila% 30
- Karbonhidrattan% 5 ila% 10'dan fazla olmamalıdır
1800 kalorilik bir diyet uygulayan biri için bu, günlük 140 gram yağ, 90 gram protein ve 45 gram karbonhidrat anlamına gelir.
Ketoz ve Ketoasidoz
Şeker hastalığınız varsa ve ketojenik bir diyet yapmayı düşünüyorsanız, vücudun yakıt olarak yağ kullandığı bir metabolik durum olan ketozis ile potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir acil durum olan ketoasidoz arasındaki farkı anlamak önemlidir.
Ketojenik diyetin amacı olan ketozda vücut, birincil enerji kaynağı olarak ketonlar şeklinde yağa döner. Ketonlar, vücutta yakıt olarak kullanılamayacak kadar az glikoz olduğunda karaciğer tarafından üretilir.
Ketoasidoz, vücutta çok fazla keton oluştuğunda gelişir ve kanın asidik olmasına neden olur. Ketoasidoz sırasında kan pH'sı düşer ve kandaki ketonlar 20 mmol / l'yi aşabilir. Bunun nedeni insülinin olmaması veya çok az olmasıdır.
Diyabetli bir kişide ketoasidoz geliştiğinde buna diyabetik ketoasidoz (DKA) denir. Tip 1 diyabetli kişiler, tip 2 diyabeti olanlara göre daha yüksek DKA riski altındadır. Bununla birlikte, tip 2 diyabetli bir kişide insülin direnci artarsa veya pankreastan salınan insülin miktarında bir azalma olursa, DKA ortaya çıkabilir ve daha az ciddi değildir.
Araştırma Ne Diyor
Ketojenik diyetin diyabet tedavisi olarak değerine bakan bazı umut verici araştırmalar yapılmıştır.
Örneğin, bir çalışmada, 262 katılımcının tümü, diyabet ilaçlarından en az birini ortadan kaldırabildi, daha düşük hemoglobin A1C test sonuçlarına sahipti ve ketojenik bir diyet uyguladıktan sonra trigliseritlerde% 20'lik bir azalma elde etti. Diyet, doyana kadar üç ila beş porsiyon sebze, orta miktarda protein ve yüksek kaliteli yağ yemeye dayanıyordu.
Diğer araştırmalarda, on üç çalışmanın meta-analizi, çok düşük karbonhidratlı (günde 50 gramdan az) ketojenik diyete atanan bireylerin kilo verdiklerini ve düşük diyet yiyenlere kıyasla diyastolik kan basıncında bir düşüş yaşadıklarını buldu. yağlı diyet kalorilerin% 30'undan azını yağdan oluşturur. Ek olarak, ketojenik bir diyet uygulayanlar, artmış iyi kolesterol (HDL) seviyelerine sahipti. Ancak, LDL'de (kötü kolesterol) da artış oldu.
Başka bir meta-analiz, düşük karbonhidratlı bir diyetin A1C seviyeleri üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğunu ve trigliserit konsantrasyonunu önemli ölçüde azalttığını (kalp hastalığı için bir belirteç) bulmuştur. Bununla birlikte, düşük karbonhidratlı bir diyetin, azalmış toplam kolesterol ve LDL kolesterol seviyeleri ile ilişkili olduğunu bulamadı.
Riskler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Diyetin risklerini ve sınırlamalarını anlamak ve bu tür bir beslenme planına hazır ve istekli olmak önemlidir.
Dikkate alınması gereken önemli şeyler arasında:
- Ketojenik diyet, özellikle ilaçlar uygun şekilde izlenmezse hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olabilir.
- Ketojenik diyetin varyasyonu büyük miktarlarda protein içeriyorsa, böbreklere baskı uygulayabilir. Bu nedenle böbrek hastalığı olan şeker hastaları için uygun olmayabilir.
- Diyet kısıtlayıcı olduğundan, bazı insanlar davranışlarını değiştirebilir (örneğin, artık arkadaşlarıyla akşam yemeğine çıkmayabilir) ve sosyal olarak yalıtılmış hissedebilir. Bazılarının yiyecekle sağlıksız bir ilişki kurmasına da neden olabilir.
Ketojenik diyetin sağlığınız için özel olarak ne anlama gelebileceği konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
Uzman Görüşleri Aramak
Ketojenik diyete başlamayı düşünüyorsanız, bunlar ve diğer nedenlerle doğrudan dalmamak akıllıca olacaktır.
Currie, "Bir kişi günde 200 gram veya daha fazla karbonhidrat yemeye alışmışsa ve aniden 50 gram veya altına düşerse, semptomatik hissedecek ve buna yakıt olarak yağ kullanmak için yeterince uzun süre bağlı kalmayacaktır" diyor. .
"Karbonhidrattaki bu tür büyük bir azalma bazı insanlar için işe yarayabilir, ancak diyabetle yaşayan biri için, özellikle de kan şekerini ve ilaçlarını yakından yönetmiyorlarsa tehlikeli olabilir" diye ekliyor.
Bu diyete yönelik en güvenli yaklaşım, motive olduğunuzdan ve değişmeye hazır olduğunuzdan emin olmak ve öyleyse bir doktora danışmaktır.
Bu şekilde yemeyi denemeniz için size her şeyi açıklarlarsa, dikkatli kan şekeri izleme ve ilaç yönetimi çok önemli olacaktır. Başlamadan önce bunun için bir program oluşturulabilir.
Eğitim ve Destek
Eğitim ve destek (hem meslektaş hem de profesyonel) de önemlidir. Kayıtlı diyetisyenler ve sertifikalı diyabet eğitmenleri, ketojenik bir diyete en sağlıklı ve başarılı şekilde yaklaşmanıza yardımcı olabilir.
Örneğin, diyet büyük miktarlarda doymuş yağ (ör. Tereyağı, krema, işlenmiş et, tam yağlı peynir) içerdiğinde ve büyük miktarlarda bitki bazlı yiyecekler içermediğinde, kabızlık riski artabilir ve yükselebilir. LDL kolesterol.
Nişastalı olmayan sebzeler, kuruyemişler, tohumlar ve yağsız protein alımını artırmak önemlidir ve bu profesyoneller ketozu teşvik eden, kardiyovasküler sağlığınızı koruyan ve sizi tok ve tatmin eden yiyecekleri seçmenize yardımcı olabilir.
Bu diyet sırasında ayrıntılı bir yiyecek kaydı tutmak, sizin ve ekibinizin vitamin ve mineral alımınızı değerlendirmesine yardımcı olabilir; bu, bunun gibi herhangi bir kısıtlayıcı diyet uyguladığınızda önemlidir.
Herhangi bir tür yiyeceğin kesilmesi veya büyük ölçüde azaltılması, sizi yiyecek seçenekleri ve / veya takviyesi konusunda danışmanlık ihtiyacına yol açabilecek eksiklikler için risk altına sokabilir.
Verywell'den Bir Söz
Ketojenik diyetin diyabetli beraberlik için uzun vadeli uygun bir seçenek olup olmadığına dair karar hala yok. Bununla ilgileniyorsanız ve doktorunuzun durumu varsa, bu diyeti geçici olarak takip etmek ve hedeflerinize ulaştıktan sonra onu genişletmek en mantıklı olabilir. İnsanlar birkaç ay sonra küçük miktarlarda kaliteli karbonhidrat eklemekte başarılı oldular.