Duygudurum değişkenliği, mevcut durumla orantılı olmayan yoğun veya hızla değişen duygusal bir tepkidir. Düşünce ve davranışlardaki dramatik değişikliklerle ilişkilendirilebilir. Duygudurum değişkenliği, sınırda kişilik bozukluğu ve inme sonrası gibi nörolojik sorunlara bağlı olarak ortaya çıkabilen psödobulbar duygulanım (PBA) gibi çeşitli durumlarla ilişkilidir.
Photoboyko / Getty Images
Kararsız Ruh Hali Nedir?
Ruh halindeki değişimler tamamen normal olabilir - stresle tetiklenebilir ve / veya fiziksel bir sağlık durumuyla baş etmenin bir parçası olabilir - ruh hali değişkenliği de akıl hastalığının bir belirtisi olabilir.
Kararsız ruh halleri, dış etkenlerle ilgili görünmeyen veya duruma uygun görünmeyen duygulardaki hızlı değişiklikler olarak görünür. Kararsız ruh hallerine sahip bir kişi, genellikle duyguları üzerinde kontrol sahibi değilmiş gibi görünür.
Bu semptomları ve ilgili durumları tanımlamak için kullanılan terimlerin değişkenliği, ondan muzdarip insanlar arasında ve tıp alanında bazı karışıklıklar yaratmıştır. Duygudurum değişkenliğini tanımlamak için kullanılan diğer bazı terimler şunlardır:
- İstemsiz duygusal ifade bozukluğu
- Duygusal istikrarsızlık
- Duygusal dengesizlik veya düzensizlik
- Pseudobulbar etkisi (belirli nörolojik bozukluklar veya beyin hasarı nedeniyle duygudurum değişkenliğinden bahsederken)
Semptomlar
Duygudurum değişkenliğinin ana belirtileri, ruh hallerinde ve duygularda ani, abartılı, öngörülemeyen veya kontrol edilemeyen değişikliklerdir. Bunlar genellikle abartılı veya uygunsuz şekilde yoğun duygusal tepkilerdir.
Duygudurum değişkenliğinin diğer belirtileri şunları içerir:
- Birkaç dakikadan fazla sürmeyen kısa duygusal patlamalar
- Ağlamaya dönüşen gülme gibi karışık duygusal durumlar
- Başkalarının komik veya üzgün bulmadığı durumlarda gülmek veya ağlamak
- Durum için abartılı duygusal tepkiler
- Karakter dışı duygusal patlamalar
Değişken bir ruh hali içinde olup olmadığınızdan emin değilseniz, bölümlerinizi ve bölümler arasındaki ruh halinizi takip etmek için günlük bir günlük tutmak harika bir fikirdir. Bu günlük günlük, duygusal patlamalarınızın ne kadar sık, değişken ve aşırı olduğu konusunda size bir fikir verecektir.
Nedenleri
Ruh halindeki yoğun, hızlı ve sık değişiklikler genellikle aşağıdaki gibi durumlarda görülür:
- Borderline kişilik bozukluğu (BPD)
- Bipolar bozukluk
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
- PBA
PBA'daki duygudurum değişkenliği genellikle beyni ve nörolojik sistemi etkileyen durumlarla ilişkilidir.
Genellikle PBA ile ilişkili koşullar şunları içerir:
- Demans ve Alzheimer hastalığı
- Genellikle Lou Gehrig hastalığı olarak anılan Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)
- Çoklu skleroz (MS)
- Epilepsi veya nöbet bozuklukları
- Parkinson hastalığı
- Travmatik beyin yaralanmaları
- İnme
PBA'nın, duyguyu kontrol eden sinir yolları bozulduğunda geliştiğine ve duygusal tepkiler üzerinde kontrol kaybına yol açtığına inanılıyor.
Pseudobulbar Neyi Etkiler?
Patolojik gülme olarak da bilinen PBA, rastgele gülme veya ağlama patlamalarına neden olur. Bu durumu yaşayan birçok insan sosyal durumlardan kaçınmaya ve kendilerini diğerlerinden izole etmeye başlar.
Teşhis
Duygudurum değişkenliğini teşhis etmek için özel bir test olmasa da, doktorunuz teşhisi doğrulamak için tıbbi geçmişiniz ve ruh haliniz hakkında size bir dizi soru soracaktır. Doktorunuz size semptomlarınızla ilişkili olaylar, eşlik eden diğer semptomlar ve duygusal patlamalarınızın süresi ve yoğunluğu hakkında sorular soracaktır.
Tıbbi Koşulların Dışlanması
Semptomlara katkıda bulunabilecek tıbbi durumların dışlanmasına yardımcı olmak için bazen kan testleri veya görüntüleme muayeneleri istenebilir.
Ayrıca, doktorunuzun bir akıl sağlığı bozukluğunu belirlemesine yardımcı olacak bir akıl sağlığı değerlendirmesine de sahip olabilirsiniz.
PBA'nız olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Ağlama nöbetleri gibi bazı semptomlar benzer olduğu için PBA sıklıkla depresyon olarak yanlış teşhis edilir.
Ayrıca, doktorların psödobulbar etkisini teşhis etmesine yardımcı olan iki tür anket vardır:
- Klinisyenin hastayla görüştüğü Patolojik Gülme ve Ağlama Ölçeği (PLACS).
- Nörolojik Çalışma Merkezi – değişkenlik ölçeği (CNS – LS), kendi kendini bildiren bir ankettir.
Tedavi
Hafif duygudurum dengesizliği belirtileriniz varsa ve günlük yaşamınızı etkilemiyorsa, o zaman ilaca ihtiyacınız olmayabilir. Ancak ruh haliniz aşırı derecede değişkense veya altta yatan bir psikiyatrik durumu yansıtıyorsa, ilaç, terapi veya her ikisinin bir kombinasyonundan yararlanabilirsiniz.
İlaçlar
Dekstrometorfan hidrobromür ve kinidin sülfat (Nuedexta) şu anda Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından özel olarak PBA'yı tedavi etmek için onaylanan tek ilaçtır. Nörolojik rahatsızlıkları olan kişilerde yapılan klinik çalışmalar, duygusal patlamaların sıklığını yaklaşık yarı yarıya azalttığını buldu.
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), duygudurum dengeleyiciler ve atipik antipsikotikler gibi antidepresanlar, değişken ruh hali ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir ve doktorunuz bu tıbbi tedavilerden birini sizin için reçete edebilir.
Terapi
Psikoterapi (konuşma terapisi) ile meşgul olmak, duygularınızı ve ifade edici dürtülerinizi sağlıklı bir şekilde nasıl yöneteceğinizi öğrenmenize yardımcı olacaktır. Yeni başa çıkma becerilerini öğrenmekten duygusal tetikleyicilerinizi daha iyi anlamaya kadar, ruh hali değişkenliğinizin bazı yönlerini ele almaya daha iyi hazırlanacaksınız.
Başa Çıkma
Semptomlarınızı hafifletmek ve ayrıca sevdiklerinizin neler yaşadığınızı anlamasına yardımcı olmak için kullanabileceğiniz bazı başa çıkma mekanizmaları vardır:
- Sevdiklerinize ve arkadaşlarınıza karşı semptomlarınız ve durumunuz konusunda açık olun, böylece bir bölümünüz olduğunda şaşırmasınlar.
- Bir bölüm geçirmek üzere olduğunuzu hissettiğinizde yavaş, derin nefesler alın.
- Duygusal bir patlama yaşayacağınızı düşünüyorsanız, zihninizi başka bir yere odaklamak için yakındaki nesneleri sayarak dikkatinizi dağıtmaya çalışın.
- Bir bölüm geçirmek üzereyken baştan ayağa hızlı bir vücut gevşetme egzersizi yapın.
- Stres, yorgunluk veya hayal kırıklığı gibi bölümlerinizi neyin tetiklediğini öğrenin.
- Bir bölümünüz varsa, bunun üzerinde durmayın veya bunun için kendinizi azarlamayın.
Verywell'den Bir Söz
Siz veya yakınınızdaki biri, mevcut durumla orantısız, yoğun veya hızlı değişen duygusal tepkiler yaşıyorsa, bir sağlık uzmanıyla konuşun. Bir duygudurum dengesizliği teşhisi alırsanız, buna neyin neden olduğunu anlamanıza yardımcı olmak ve ruh halinizi yönetmenin yollarını bulmak için bir akıl sağlığı uzmanlarından oluşan bir ekiple çalışabilirsiniz.