Myositis Ossificans Atletlerde Kas Yaralanması

Miyozit ossificans, kemiğin yaralanmadan sonra kasın derinliklerinde oluştuğu nadir bir durumdur. Bu durum genç bir sporcuda travmatik bir yaralanma sonrası ortaya çıkabilir ve bazen kasın tekrarlayan yaralanması sonucu gelişebilir. En sık uylukta ve bazen ön kolda bulunan miyozit ossifikans, genellikle futbol veya futbolcular gibi sporcuları etkiler.

Miyozit ossificans'ın nasıl oluştuğu tam olarak belli değil. Yaralanmanın iyileşme tepkisine dahil olan hücreler olan fibroblastların, kemik oluşturan hücrelere yanlış bir şekilde farklılaşabileceğine inanılıyor. Miyozit ossificans kelimesi, kemiğin kas içinde oluştuğu anlamına gelir ve bu, yaralanma bölgesinde meydana gelir. Miyozit ossificans, genellikle kendi kendine düzelen kendi kendini sınırlayan bir hastalık sürecidir.

İşaretler

• Normal kas kontüzyonu ile beklenenden daha uzun süren kas içi ağrılı ağrı
• Yaralı kası çevreleyen eklemlerin sınırlı hareketliliği
• Bazen ekstremiteye yayılan kas grubunun şişmesi veya sıkılığı

Kaslarınızdan birinde kemik kütleniz varsa birçok test yapılabilir. Çoğu zaman, ilk test bir röntgendir. Bir röntgen, kas içindeki kemiği gösterdiğinde, en ciddi endişe bunun bir tümör olabileceğidir. Neyse ki miyozit ossificans, onu genellikle bir tümörden ayıran bazı özelliklere sahiptir.

Teşhisinizle ilgili herhangi bir belirsizlik varsa, kemik kütlesinin miyozit ossifikanlara özgü olup olmadığını belirlemek için birkaç hafta sonra tekrar röntgen çekilebilir. Ultrason, bilgisayarlı tomografi (CT) taraması, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya kemik taraması gibi diğer görüntüleme testleri de miyozit ossifikanları diğer koşullardan ayırabilir.

Ek olarak, doktorunuz laboratuvar testleri isteyebilir. Bu testler, kan dolaşımında tespit edilebilen bir alkalin fosfataz seviyesi içerebilir. Bu test, miyozit ossificans'ın erken aşamalarında normal olabilir ve daha sonra yükselen seviyeler, yaralanmadan sonraki iki veya üç ay içinde zirve yapabilir ve yaralanmadan sonraki altı ay içinde düzelebilir.

Biyopsi tipik olarak gerekli değildir, ancak yapılırsa, fibroblast hücrelerinin merkezi bir boşluğunu çevreleyen ince bir kemik kenarı bulgusunu doğrulayacaktır. Cerrahi bir prosedürle biyopsi alınabilir veya kitle içine yerleştirilen bir iğne kullanılarak biyopsi örneği alınabilir. Bu test tipik olarak tanının net olmadığı durumlarda veya kitlenin miyozit değil tümör olabileceği durumlarda yapılır.

Tedavi

Tedavinin erken aşamaları, kasta daha fazla kanama veya iltihaplanmayı sınırlamaya odaklanır.

İlk adımlar şunları içerir:

• Dinlenme
• Buz uygulaması
• Hareketsizleştirme
• Anti-Enflamatuar İlaçlar
• Nazik germe

Nadiren miyozit ossifikanların cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Eksizyon gerekliyse, çoğu cerrah çıkarmayı düşünmeden önce altı ila 12 ay arasında bekler. Miyozit ossifikans çok erken çıkarıldığında geri dönebileceğine dair bazı endişeler var. Bununla birlikte, belirli bir bekleme süresinin gerekli olduğuna dair çok az kanıt vardır ve kemik geliştikten çok sonra çıkarıldığında bile geri dönme şansı vardır.

Miyozit ossifikanlar, uygun cerrahi olmayan tedaviye rağmen kalıcı semptomlara neden olursa sadece cerrahi olarak çıkarılır. Eklem hareketinde bozulma veya kitlenin bir sinir üzerindeki baskısı gibi şeyler gelişirse ameliyat düşünülebilir.