Osteoartrit (OA), sonunda eklem hasarına neden olan bir artrit durumudur. OA, dejeneratif bir durumdur, yani yaşla birlikte kötüleşir. Uygun tedavi olmadan OA, bazıları ciddi ve yaşamı değiştiren komplikasyonlara yol açabilir.
OA, artritin en yaygın şeklidir. Bazen yıpranma artriti olarak adlandırılır çünkü kıkırdak denilen kemikler arasındaki yastığın parçalanmasına ve sonunda ağrıya, sertliğe ve hareketliliğin azalmasına (serbestçe ve kolayca hareket etme yeteneği) neden olur. OA herhangi bir eklemi etkileyebilir, ancak çoğunlukla elleri, dizleri, kalçaları, boynu ve belin alt kısmını etkiler. OA, yaş veya cinsiyete bakılmaksızın herkesin başına gelebilir, ancak çoğunlukla yaşlı yetişkinleri etkiler.
İşte OA ile ilişkili komplikasyonlar hakkında bilmeniz gerekenler ve etkili tedavinin riskinizi ne kadar azaltabileceği.
Luis Alvarez / Getty Images
Yaygın Komplikasyonlar
OA ile yaşayan çoğu insan için kronik eklem ağrısı, hastalığın en yaygın semptomudur. ve onunla yaşamak yorucu ve zayıflatıcı olabilir. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 15 milyon Amerikalı yetişkin, artrit ile yaşamaktan şiddetli eklem ağrısı rapor ediyor.
Şiddetli ağrıya neden olmanın yanı sıra, OA'nın hayatınızı zorlaştırabileceği başka yollar da vardır.
Uyku Bozulması
Ağrılı, hassas eklemler, iyi bir gece uykusu alma becerinizi etkileyebilir. Ek olarak, sertlik ve sınırlı hareket aralığı, yatakta rahat olmayı ve gerçekten uykuya dalmayı zorlaştırır. Dergideki 2015 raporuna göreArtrit Bakımı ve Bakımı Araştırması,Diz OA'si olan kişilerin% 77 kadarı uyku problemleri olduğunu bildirmiştir OA'daki uyku problemleri de depresif duygudurum ve sakatlığa yol açabilir.
Yeterince uyumamak daha fazla ağrı anlamına gelebilir çünkü uyku sorunları ve artrit ağrısı birbirini besler. Sadece OA sizi ayakta tutmakla kalmaz, aynı zamanda aldığınız düşük kaliteli uyku daha fazla acı çekmenize neden olur.
Azaltılmış Üretkenlik
Araştırmalar, OA'nın bir kişinin işteki üretkenliği üzerinde önemli bir etkisi olduğunu gösteriyor. OA, kronik eklem ağrısı nedeniyle bir kişiyi iş arkadaşlarından daha fazla işi kaçırmaya da zorlayabilir.
OA ayrıca aşağıdakiler gibi günlük görevleri yapmanızı zorlaştırarak kişisel yaşamınızda sizi etkiler:
- Kıyafet giymek
- Evinizi temizlemek
- Yemek pişirme
- Aktif olmak
- Sosyal aktivitelere katılmak
İyi haber şu ki, OA işlevi tedavi ile iyileşebilir. Tedaviler yardımcı olmuyorsa veya basit günlük işlerde hala sorun yaşıyorsanız, ek veya değiştirilmiş tedavilere ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla konuşun.
Endişe ve depresyon
Osteoartrit ile ilişkili anksiyete ve depresyon, hayattan zevk alma yeteneğinizi ortadan kaldırabilir.
Depresyon: OA ağrısı kötüleştiğinde, bir kişinin hayatın hiçbir önemi yokmuş gibi veya hayatın anlamsız olduğunu hissetmesine neden olabilir. Bu duygular depresyona yol açabilir ve sürekli üzüntü, değersizlik, çaresizlik ve umutsuzluk duyguları ve / veya yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrısı ve kötüleşen eklem ve kemik ağrısı gibi fiziksel semptomlar yaşayabilirsiniz.
Anksiyete: Anksiyete bozuklukları, her an bir şeylerin ters gidebileceğine dair ezici bir hisse neden olur. Korku mantıksız, ama yine de var. OA gibi bir durumla yaşamak sizi belirsiz hissettirir. Bu belirsizlik, mali durumdan kişisel ilişkilere kadar her konuda endişeye neden olur. Hatta bazı insanlar, kalp çarpıntısı ve ölecekleri hissi gibi gerçek fiziksel semptomları hissettiklerinde panik ataklar yaşarlar. OA ile sınırlı olmak, kaygılı bir kişi, aktivitelere katılmanın ağrıyı şiddetlendirebileceğinden veya bunlara neden olabileceğinden endişe edebilir yaralandı.
CDC'den 2018'de bildirilen bir araştırma, artritli yetişkinlerin depresyon oranlarının yüksek olduğunu ortaya koyuyor, bu durum durumu olmayanlara kıyasla. Kronik ağrı ile yaşayan hemen hemen herkes ruh hali değişiklikleri yaşıyor ve artritli kişilerin yüzde 22,5'i depresyonla yaşıyor CDC'ye göre, yüzde 12,1'i anksiyete yaşıyor.
Ağrı, OA olan kişilerin depresyon ve / veya anksiyete yaşamasının tek nedeni değildir. Artrit ile ilgili sınırlamalar ve diyabet veya kalp hastalığı gibi diğer ek sağlık koşulları da baş etmeyi zorlaştırır ve duygusal durumun kötüleşmesine katkıda bulunur. Ek olarak, depresyon OA ağrısını kötüleştirebilir ve anksiyete, ağrıyla başa çıkma ve algılama biçiminizi olumsuz yönde etkileyebilir.
OA'li kişilerde depresyon ve anksiyeteye neden olan şey kişiden kişiye farklılık gösterse de, bağlantı gerçektir ve daha kötü sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, OA'yı yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmanız, aynı zamanda depresyon ve kaygıyı da tedavi etmeniz önemlidir, böylece dolu, mutlu ve aktif bir yaşam sürmeye devam edebilirsiniz.
Sakatlık
CDC, 8 milyon yetişkinin artrit nedeniyle çalışma becerilerinin sınırlı olduğunu bildiriyor. OA, bir kişinin hem işte hem de kişisel yaşamında normal hareketlerini ve faaliyetlerini sınırlayan bir sakatlığa yol açabilir.
Engellilik düzeyi, belirli görevleri kolayca veya rahat bir şekilde tamamlayamama ile belirlenir. Örneğin, OA şu işlemleri sınırlayabilir:
- Merdivenleri çık
- Uzun mesafeler yürüyün veya yüksek etkili fiziksel aktivite yapın
- Uzun süre ayakta durun veya oturun
- Ellerinde küçük nesneleri kavrayın
- Kolları yukarıda tutun
- 10 pound veya daha fazla kaldırın
Doktorunuz, belirli bir iş engelini veya işlevsel sınırlamayı teşhis etmek için en iyi konumdadır.
Kilo almak
Eklem ağrısı, şişlik ve sertlik, aktif olma yeteneğinizi ve arzunuzu azaltabilir. Bu belirtiler, keyif aldığınız sosyal aktivitelere katılmanıza engel olabilir. Ayrıca yürüme veya egzersiz yapma becerinizi sınırlayabilir ve aktivite eksikliği de kilo alımına neden olabilir. Fazla kilo, OA semptomlarını daha da kötüleştirecek ve diyabet, yüksek tansiyon ve kalp hastalığı gibi diğer daha ciddi sağlık durumları riskini artıracaktır.
Bir araştırmaya göre, OA'nız olduğunda aşırı kilolu olmak hareketliliği azaltabilir ve zamanla eklem sorunlarına ve OA semptomlarının kötüleşmesine yol açan “azalmış aktivite, daha fazla kilo alma ve kas gücünde azalma” gibi bir dizi olayı başlatabilir.
Fazla kiloluysanız, sağlıklı bir kiloya ulaşmanın ve OA semptomlarını ve ağrıyı azaltmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Ciddi Komplikasyonlar
Yaygın komplikasyonlara ek olarak, ciddi ve yaşamı değiştirebilen OA ile ilişkili komplikasyonlar da vardır. Neyse ki, doktorunuzla çalışarak ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları ve ilaçlarla OA'yı yöneterek bunların çoğu için riskinizi azaltabilirsiniz.
Düşmeler ve Kırıklar
OA, daha büyük düşme ve kırık riskine yol açabilir. Aslında, OA'li insanlar, durumu olmayanlara göre daha fazla düşme ve kırık yaşarlar. 2016'da bildirilen bir çalışma, alt ekstremite eklemlerinde önemli OA semptomları olan kişilerde düşme riskinin arttığını bulmuştur. Ayrıca, dizde OA olması veya yardım olması düşmeler için önemli bir risk faktörüdür.
Erkek ve kadınlarla yapılan bu çalışma, OA'dan etkilenen en az bir eklemi olanların düşme riskinin% 53 oranında arttığını, etkilenen iki eklemi olanların% 74 arttığını ve OA'dan etkilenen üç veya daha fazla eklemi olanların % 85 daha yüksek risk. Ek olarak, semptomatik diz veya kalça OA'sı olanlar daha da yüksek riske sahipti.
OA eller, bilekler, dizler, kalçalar ve omurgadaki eklem işlevini etkileyebilir. Etkilenen bölgelerdeki semptomlar denge sorunlarına, zayıf yürüyüşe ve günlük görevleri yerine getirme yeteneğinin azalmasına neden olabilir. Bu semptomlar ayrıca sizi düşme nedeniyle düşme ve yaralanmalara daha yatkın hale getirir. Başka kronik hastalıklara sahip olmak ve belirli ilaçları almak (yani baş dönmesine neden olan veya dengeyi etkileyen ilaçlar) da düşme riskinizi artırabilir.
Tendon ve Ligament Bozulması
OA, eklemlerdeki kıkırdağın sertleşmesine ve elastikiyetini kaybetmesine neden olarak kıkırdağı daha duyarlı hale getirir. Zamanla kıkırdak bazı bölgelerde yıpranarak kıkırdağın bir amortisör görevi görme kabiliyetini azaltır. Kıkırdak bozulduğunda, tendonlar ve bağlar gerilerek daha fazla ağrıya neden olur. Bu süreç devam ederse, kemikler sonunda birbirine sürtünmeye başlar. OA bu kadar şiddetli hale geldiğinde, kişi eklem kilitlenmesi (eklemi aniden hareket ettirememe) veya bükülme yaşayabilir - bir eklem (genellikle bir diz) çıktığında - düşme ve yaralanma riskini artırabilir.
Omurga OA
Omurga OA, boyun veya sırt ağrısına neden olabilir. Spinal OA'dan kaynaklanan ağrı genellikle sabahları, aktiviteden sonra veya çok uzun süre oturarak daha kötüdür. Dinlenerek gelir ve gider ve gelişir. Dinlenme yardımcı olurken, uzun süre hareketsizlik sertliğe, hassasiyete ve sınırlı hareketliliğe yol açabilir.
Bazen spinal OA, omurgada osteofit adı verilen kemik çıkıntılarına neden olur. Osteofitler sinirleri sıkıştırarak kollara ve bacaklara yayılan ağrıya, karıncalanmaya ve / veya uyuşmaya neden olabilir. Osteofitler ayrıca sinir köklerinin veya omuriliğin sıkıştığı spinal stenoz adı verilen ciddi bir duruma da yol açabilir. Ağrı, karıncalanma ve uyuşukluğu içeren spinal stenoz belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar ve öne doğru eğildikçe düzelir. Şiddetli semptomlar arasında mesane kontrolü kaybı, bağırsak kontrolü veya cinsel işlev bozukluğu yer alır.
Spinal stenoz tedavisi, stenozun konumuna ve semptomların ciddiyetine bağlıdır. Çoğu insan, darbeye neden olan bölgede ilaç, fizik tedavi ve kortikosteroid enjeksiyonlarından rahatlama yaşar. Diğerleri, omurganın arkasındaki kalınlaşmış bağın bir kısmının, çarpmanın kaynağını ortadan kaldırmak için omurga boşluğunu artırmak için kesildiği bir dekompresyon prosedürüne ihtiyaç duyabilir. Bazılarının daha invaziv cerrahi tedaviye ihtiyacı olabilir.
OA ile ilgili diğer bir omurga durumu dejeneratif disk hastalığıdır. Bu durum, yaşlanmanın diskler arasındaki boşluğu azaltarak bel ağrısına neden olmasının bir sonucudur.
Dejeneratif disk hastalığı, kollarda ve bacaklarda güçsüzlük, uyuşma ve ateş ağrılarına neden olabilir. Düşük seviyeli devam eden kronik ağrı dönemlerine ve aralıklı çok şiddetli ağrı ataklarına neden olma eğilimindedir. Durum, ağrı yönetimi, egzersiz, fizik tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Nadir durumlarda, sorunu düzeltmek için ameliyat gerekebilir.
OA Komplikasyonları İçin Riski Azaltma
OA'nın tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomları azaltabilir ve eklem işlevini iyileştirebilir. Eklem semptomları yönetildiğinde, kişinin düşme riski ve OA'nın diğer ciddi komplikasyonları azalır.
Osteoartrit semptomlarını yönetmek için aralarından seçim yapabileceğiniz birçok seçeneğiniz var, bunlar arasında:
Fizik tedavi ve egzersiz: Fizik tedavi, hareketliliğin sürdürülmesine yardımcı olabilir. Egzersiz, sertliği azaltabilir ve kilo yönetimine yardımcı olabilir, ancak aktiviteleri dikkatlice seçin: Yürüme, yüzme, bisiklete binme veya tai chi gibi eklemlere karşı nazik olanları tercih edin.
Mesleki Terapi: Mesleki terapi, ağrılı eklemlere stres uygulamadan günlük görevleri tamamlamanın yollarını öğretebilir. Benzer şekilde, ayakta durmakta zorluk çekiyorsanız, evinizde duşta bir bank gibi değişiklikler yapabilir veya baston.
İlaçlar: OA'nın ağrısını ve iltihaplanmasını hafifletmek için şiddetle tavsiye edilen OA için çok çeşitli reçetesiz ağrı kesici ilaçlar vardır. Bunlar, ibuprofen gibi oral steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), asetaminofen gibi ağrı kesici ilaçlar ve topikal kremler, merhemler ve kapsaisin ve mentol gibi aktif bileşenlere sahip ilaçlı yamaları içerir. OTC seçenekleri etkili değilse doktorunuz daha güçlü ağrı kesiciler reçete edebilir.
Enjeksiyonlar: Doğrudan bir ekleme enjekte edilen kortikosteroidler ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir. OA için benzer bir tedavi olan viscosupplementation, hyaluronik asidin eklemlere enjekte edilmesini içerir. Bu jel benzeri madde, eklemleri çevreleyen sinoviyal sıvıda doğal olarak oluşur ve burada kemikler arasında doğal bir kayganlaştırıcı ve amortisör görevi görür.
Bununla birlikte, Amerikan Romatoloji Koleji ve Artrit Vakfı şartlı olarak diz OA'sı ve ilk karpometakarpal (başparmağın tabanı) için intraartiküler hyaluronik asit enjeksiyonlarına karşı tavsiyede bulunur ve kalça artriti için bu tedaviyi şiddetle tavsiye eder. viscosupplementation'ın sizin için uygun olup olmadığı.
Cerrahi: OA'nın ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz bir eklemin bir kısmını veya tamamını onarmak veya değiştirmek için ameliyat önerebilir. Ameliyat gerekliyse, eklem protezi ameliyatı, özellikle yaşlı yetişkinlerde en iyi seçenektir çünkü ikinci bir replasmana ihtiyaç duymaları daha az olasıdır. Diğer prosedürler, hasarlı yüzeyleri çıkarabilir ve bunları plastik veya metal protezlerle değiştirebilir.
Alternatif terapiler: Tai chi, yoga, akupunktur ve farklı su terapisi türleri gibi alternatif terapiler hareketliliği iyileştirmeye, stresi azaltmaya ve bakış açınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Osteoartrit genellikle zamanla kötüleşir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, son derece ciddi ve yaşamı değiştiren komplikasyonlara neden olabilir. Yetişkinlerde de önemli bir engellilik nedenidir.
OA'nın yaşam kalitenizi etkilediğini fark ederseniz doktorunuzla konuşun. Ağrı kesici ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve OA'dan ciddi şekilde etkilenen eklemleri değiştirmek ve onarmak için ameliyat gibi tedaviler mevcuttur. Seçtiğiniz tedavi seçeneklerinden bağımsız olarak, OA semptomlarını ve ağrıyı azaltmak, işlevinizi iyileştirecek, komplikasyon riskinizi azaltacak ve daha iyi bir yaşam kalitesinin keyfini çıkarmanızı sağlayacaktır.