FatCamera / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışma, rutin mali taramaların hastaların doktorlarıyla kanser tedavileri hakkında bilinçli ekonomik seçimler yapmalarına yardımcı olacağını öne sürüyor.
- Mali taramalar en çok sigortasız hastalar için faydalı olabilir.
- Finansal toksisite, kanser hastaları ve yakınları için zihinsel ve sosyal strese neden olabilir.
Tıbbi tedaviyi karşılayamazsanız ne olur? Bu soru, birçok kanser hastası için acı bir gerçektir ve Kasım ayında yayınlanan bir makalenin konusudur.CA: Klinisyenler için Bir Kanser Dergisi• Artan tedavi maliyetleri, sigortanız olsa bile çok büyük tıbbi borca neden olabilir.
"Çok yüksek maliyetli tedavilerin kesişmesi, sağlık sigortası kapsamının erozyonu ve tedavi eşitsizliklerinin altında yatan nedenlere olan ilgim, finansal zorluklara ve uygulama düzeyinde neler yapılabileceğine daha yakından bakmamı sağladı," baş çalışma yazarı Cathy Bradley Colorado Üniversitesi Kanser Merkezi müdür yardımcısı, PhD, Verywell'e söylüyor.
Ohio Eyalet Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi'nde tıbbi onkolog ve doçent olan Sameek Roychowdhury, kanser kronik bir hastalık olduğu için tedavisi ayda 10.000 ila 20.000 ABD Doları arasında değişebileceğini söylüyor.
Verywell'e "Katkı payınıza ve teminatınıza bağlı olarak,% 10'luk bir ek ödeme bile çok pahalı hale gelebilir" dedi. Roychowdhury gazeteye dahil değildi.
Yüksek tıbbi faturalar, yıllık gelirlerinin% 20'sini sağlık hizmetlerine harcayabilen kanserden kurtulanlar için de bir gerçektir.Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, ortaya çıkan finansal toksisite - bir hastanın pahalı tedaviler için ödeme yapmaktan kaynaklanan sorunlar - Roychowdhury, çoğu hasta ve sevdiklerinin başlangıçta prognoz, iştahsızlık ve fiziksel ağrı gibi kanserle ilgili sağlık sorunlarına odaklandığını söylüyor. Bununla birlikte, aylar sonra bir faturadan beklenmeyen maliyetlerin aile ve hasta için önemli bir stres unsuru olabileceğini söylüyor.
Bu nedenle, bazı hastalar daha ucuz ancak daha az etkili bir tedavi seçeneğini bırakmayı veya tercih edebilir. Roychowdhury, "Birinin hayatımı uzatmayı veya iyi bir yaşam kalitesine sahip olmayı tercih etmeyeceğini söylemesi talihsiz bir durum, çünkü eşim için mali zararlardan endişeleniyorum," diyor.
Finansal Toksisiteyi Azaltma Önerisi
Bradley ve ekibi, doktorları tedavinin mali yükü konusunda daha bilinçli hale getirmek amacıyla kanser tedavilerine yönelik karar verme sürecine daha fazla doktor katılımını önerdi.
Bradley, "Birçok onkoloji sağlayıcısı, hastaların ne ölçüde finansal zorluk yaşayabileceğinin farkında değil, bu da tedavinin başlamasını, uyumunu ve sonuçlarını etkileyebilir" diyor.
Ekibi, doktorların aşağıdakileri ölçmek için “finansal kontroller” veya tarama araçları yaptırmasını önermektedir:
- Hastanın sigortası var mı?
- Hasta sigortasını kaybetme riski altında mı?
- Hastanın finansal okuryazarlık düzeyi nedir?
- Hasta tıbbi harcamaları için cepten ne kadar ödemek zorunda kalacak?
- Hastanın tedaviye gitmek için kolaylık sağlamak için cepten ne kadar ödeme yapması gerekecek?
- Tedavi seçeneği hastanın çalışma yeteneğini nasıl etkileyecek?
Bradley, "Tarama, mali zorluk riski taşıyan hastaları tespit ediyor ve diğer tedavi seçeneklerini tartışmak için bir fırsat sunuyor," diyor. "Mali tarama ayrıca onkoloji ekibine hastayı mali sıkıntıyı hafifletebilecek kaynaklarla ilişkilendirme fırsatı da sunuyor."
Tarama, mali yük açısından daha yüksek risk taşıyan hastaların topluma ve aşağıdakiler gibi profesyonel kaynaklara yönlendirilebileceği multidisipliner bir ekip gerektirecektir:
- Sosyal Hizmetler
- Merhametli bakım programları
- Hukuki yardım dernekleri
- Finansal yönetim hizmetleri
Bradley, rutin taramaların eklenmesinin mümkün olduğunu söylüyor. Aslında daha önce de yapıldı.
“Tatbikatlar sigara, psikolojik sıkıntı ve diğer sağlık önlemleri için tarama yapar. Bu koşullar tespit edilirse, hastalar kendilerine yardım etmek için kaynaklara yönlendirilir ”diyor. Örneğin tütün ürünlerini kullanmaya devam eden bir hasta bırakma hizmetlerine yönlendiriliyor. Depresyon veya anksiyete yaşayan hastalar ruh sağlığı danışmanlarına yönlendirilir veya farmakolojik tedaviler sağlanır. "
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Kanser, kalp problemleri veya bir kazadan kaynaklanan yaralanmalar olsun, herhangi bir büyük sağlık olayı finansal toksisiteye neden olabilir. Para hakkında konuşurken kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz, ancak tedavi seçeneklerine karar verirken maliyetleri anlamak için doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
Rutin Mali Taramalardan En Çok Kimler Yararlanır?
Makale, her kanser hastasının finansal zorlukların rutin taramalarından yararlanabileceğini öne sürerken, en çok sağlık sigortası olmayan insanlar için yararlı olacaktır.
Roychowdhury'ye göre, sigortasız kanser hastaları, yüksek cepten maliyetler nedeniyle finansal toksisite riski altındadır.
"Sigortanın olmaması, cepten maliyetler için güvenlik ağı olmadığı anlamına gelir" diyor. "Öyleyse, bir ameliyatın maliyeti 50.000 dolarsa ve ek ödeme 1.000 dolarsa, sigortanız yoksa, o zaman tüm miktar için sorumlu olabilirsiniz."
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, ırksal / etnik azınlık popülasyonlarının, beyaz kanser hastalarına kıyasla hayatta kalma oranlarını etkilediği gösterilen sınırlı veya kapsam eksikliği daha olasıdır.
Daha genç kanser hastalarının da mali sıkıntı yaşama olasılığı daha yüksektir. 18 ila 49 yaşları arasındaki kanserden kurtulanların yaklaşık% 35'i tıbbi faturalarını ödemekte sorun yaşıyor.
Hasta Savunuculuğu Finansal Toksisiteyi Önleyebilir
Roychowdhury, rutin kanser taramaları gibi önleyici sağlık hizmetlerinin maliyetleri ve hayatları kurtarmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.
“Kanserleri daha erken teşhis etmek ve tedavi etmek, kanser daha ileri bir durumda iken tedavi edilmeyi beklemek yerine maliyetlerden ve sağlık bakım kaynaklarından tasarruf sağlayabilir” diyor. “Kanseri daha erken yakalamak, aynı zamanda tedavi için daha iyi bir şansınız olduğu anlamına da geliyor. Bu, tarama için birkaç teşvik sağlıyor ve bunu muhtemelen kalp sağlığı, akciğer hastalığı, felç sağlığı gibi başka şeylere de genişletebilirsiniz. "
Roychowdhury, kanser tedavisiyle ilgili mali tartışmaların en azından doktorunuzu, sigortanızı ve bir sosyal hizmet görevlisini içermesini önerir. "Daha fazla yanıt almak stresi azaltabilir" diyor. "Maliyetleri anlamak ve tahmin etmek de daha sonra şaşırtmaktan daha iyi olacaktır."
