Phil Walter / Personel / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayan kadınların% 7'sinin hayatlarında en az bir kez kendi kendine kürtaj girişiminde bulunacağını ortaya koydu.
- Beyaz olmayan veya düşük gelirli kadınların kendi kendilerine kürtaj yaptırdıklarını bildirme olasılıkları daha yüksektir.
- Yüksek Mahkeme, kürtaj haplarının şahsen alınmasını zorunlu kılan bir kuralı yeniden yürürlüğe koydu.
12 Ocak 2021'de Yüksek Mahkeme, Trump yönetiminden kürtaj haplarını almak için bir tıp uzmanıyla yüz yüze görüşmeyi gerektiren ve COVID-19 salgını sırasında kürtaj erişimini daha da kısıtlayan bir talepte bulundu. Mifepriston adı verilen erken bir gebeliğin sonlandırılması için bir tele sağlık ziyaretinden sonra posta yoluyla ilacı alabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde kürtajın yasallığı ve ahlakı hararetli bir tartışma konusudur. Roe v. Wade tüm kadınlara anayasal olarak kürtaj hakkı verirken, bazı eyaletler bunu yalnızca kağıt üzerinde yapar. 2011 yılından bu yana, kürtaj hizmetlerine erişimi kısıtlamak için toplam 401 eyalet kanunu çıkarılmıştır. Kürtaj almanın önündeki engeller şüphesiz kliniklerde kürtajın azalmasına katkıda bulunurken,JAMA Ağı Açıkbunun kendi kendine kürtaj için geçerli olmayabileceğini bulur.
Kaliforniya Üniversitesi Üreme Sağlığında Gelişen Yeni Standartlar (ANSIRH) konusunda doçent ve epidemiyolog olan MPH, baş çalışma yazarı Lauren Ralph, kürtaj kısıtlamalarının kendi kendine kürtaj için daha büyük bir tercih yaratabileceğini söylüyor.
Ralph, Verywell'e, "Kürtaj kliniklerinin artan kısıtlamalar nedeniyle kapandığı için ABD'de kürtaja erişimin zorlaştığını gördükçe, ABD'de kendi kendine kürtajın daha yaygın olduğunu görmemiz muhtemeldir" dedi. "Bu, bugün COVID-19 ortamında daha yaygın."
Bu nedenle Ralph, ekibinin kürtajlarla ilgili kliniklerin dışında veri toplamaya çalıştığını söylüyor. "Klinik temelli tahminler, kendi kendine kürtajı başarıyla gerçekleştirmiş kişileri veya başarılı bir kürtaj yaptırmayan ancak hamileliğe devam eden kadınları yakalayamaz," diyor.
Kendi Kendine Yönetilen Kürtaj Nedir?
Kendi kendine yapılan kürtajlar bir prosedür gerektirmez ve bir hastane ziyareti gerektirmez. Bazıları diğerlerinden daha güvenli olan bir hamileliği sona erdirmek için çeşitli yöntemler içerirler. Ralph, çalışma için kendi kendine kürtajın, kürtaj hapını da içerebilen tıbbi gözetim olmaksızın istenmeyen bir gebeliği sonlandırmak için önlemler almak olarak tanımlandığını söylüyor.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, tıbbi olarak yönetilen düşükler, kendi kendine kürtajın en yaygın türüdür ve mifepriston ve / veya misoprostol içeren bir hap kullanır. İlaç kaynaklı düşükler bir klinikte veya evde yapılabilir, bu da kadınların kürtaj hizmetlerine erişimini artırır.
COVID-19 salgını sırasında, kürtaj için ilaca erişim çok önemlidir, özellikle de birkaç eyalette hizmetlerinin gerekli olmadığını düşündükleri için kapalı klinikler bulunduğundan. Teletıpa bakan bir çalışma, Amerika Birleşik Devletleri'nde kendi kendine yönetime olan talebin olduğunu buldu. pandemi sırasında düşükler% 27 arttı. Talepler, COVID-19 vaka sayılarının daha dik olduğu ve kürtaj klinikleri için daha fazla kısıtlamanın olduğu eyaletlerde en yüksek düzeydeydi. Teksas'ta kendi kendine kürtaj taleplerinde% 94'lük bir artış oldu. 13 Ocak itibarıyla Texas Health and Human Services kümülatif toplam 1.775.619 koronavirüs vakası bildirdi.
14 Kadından 1'i Kendi Kendine Kürtaj Yapacak
Ralph'ın çalışması COVID-19'dan önce başladı. Ancak pandemik ve politikacılar kürtaja erişimi zorlaştırdıkça bunun sonuçlarının çok net olduğunu söylüyor: "Kendi kendine kürtaj diğer ülkelerde olduğu gibi ABD'de de büyük olasılıkla daha yaygın hale gelecek ve insanların sahip olması için modellerin olmasını sağlamamız gerekiyor. kendi kendine kürtaj için en güvenli ve en etkili yöntemlere erişim ”diyor.
Ekip 2017'de, 18 ile 49 yaşları arasındaki 7.022 kadına kendi kendine kürtajla ilgili deneyimleri hakkında anket yaptı. Araştırmacılar deneyimleri varsa, yöntem, gebeliğin sonlandırılma nedenleri ve deneyimlerinin sonucu ile ilgili takip soruları sordular.
Sonuçlar, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayan kadınların yaklaşık% 7'sinin hayatlarında en az bir kez kendi kendine kürtaj girişiminde bulunacağını gösterdi. Ralph, "Bu, 14 kadından 1'i veya bir milyondan biraz azı" diyor.
Kadınların yaklaşık% 33,6'sı kendi kendine başarısız kürtaj yaptırdı ve klinik temelli kürtaj yapmayı seçti. Bu nedenle çalışma, kliniklerden gelen verilerin kendi kendine kürtajların sadece bu kısmını yansıtabileceğini öne sürüyor.
Kürtajı Kendi Kendine Yönetmeye Daha Muhtemel Kim?
Artan kısıtlamalar karşısında, sonuçlar düşük gelirli kadınların yanı sıra Siyahi ve Hispanik kadınların kendi kendine kürtaj yaptırma olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi. Bulgular, beyaz olmayan veya finansal güvensizliği olan kadınların kürtaj oranlarının beyaz kadınlardan veya sosyoekonomik statüsü daha yüksek olan kadınlardan daha yüksek olduğunu öne süren 2013 tarihli bir incelemeyle örtüşüyor.
Her 5 kadından biri, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulamadıkları veya bir kliniğe çok uzağa gitmek zorunda kalacakları için kendi kendine kürtajı seçtiklerini söyledi. Kadınların yaklaşık% 25,2'si kliniğe gitmenin çok pahalı olduğunu söyledi ve% 14'ü klinikte ebeveyn onayı ihtiyacından caydırıldı.
Kadınların yaklaşık% 13,2'si daha doğal göründüğü için kendi kendine kürtaj yapmayı tercih ettiklerini söyledi. Ralph, “Birçoğunun kendi kendine kürtaj yapma isteğini de dile getirdiğini gördük çünkü bunun daha kolay, daha hızlı ya da daha doğal olduğunu düşünüyorlar” diyor. "Yani kliniğe gitmek yerine tercih ettikleri bir şeydi."
Kendi kendine kürtaj tercihi önceki araştırmalarla tutarlıdır. Ayrı bir 2020 çalışması, Teksas'taki üç kürtaj kliniğindeki kadınları araştırdı ve kadınların% 39'unun kendi kendine kürtajla ilgilendiğini buldu.
Kendi Kendine Yönetilen Düşükler Güvenli mi?
Araştırmacılar, kullanılan kürtaj yöntemlerinden kadınların% 20'sinin misoprostol kullanarak tıbbi düşük yaptığını,% 29,2'sinin başka bir ilaç kullandığını,% 38,4'ünün şifalı ot kullandığını ve% 19,8'inin kürtaj için fiziksel teknikler kullandığını buldu.
Teletıp şirketi Medzino'da bir OB-GYN olan MD Kim Langdon, fiziksel yöntemlerin güvenli olmadığını söylüyor ve ilk trimesterde alındığında daha yüksek başarı şansı sunan misoprostol ve mifepriston kullanılmasını öneriyor.
Langdon, Verywell'e "Rahminize vajinadan bir şey koyarak yapılan kendi kendine kürtaj yapmak neredeyse imkansızdır" dedi. "Rahim içine yerleştirilen bir alet, bir enfeksiyona, kanamaya, ölüme, hava embolisine, kısırlığa ve komplikasyonlar varsa müteakip histerektomiye neden olabilir."
Bir hapa kolay erişim olmadan uzmanlar, daha fazla kadının güvenli olmayan yöntemlere yöneleceğinden korkuyor. Yanlış yönetilen kürtajlar, kanama ve sepsisten ölüme kadar değişen komplikasyonlara yol açabilir.
Ralph, ekibinin COVID-19'un etkisini daha iyi yansıtmak için anketi tekrarlamayı beklediğini söylüyor. Ayrıca, ihtiyacı olan kişilere postayla gönderilebilecek kürtaj ilaçları için taramalar oluşturmak üzere tıp meslekleriyle çalışabilmeyi umuyorlar.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Kürtaj kısıtlamaları eyalete göre değişir ve Yüksek Mahkeme kararı, kendi kendine kürtaj için erişim seçeneklerinin güvenliğini ciddi şekilde sınırlar. Herhangi bir eyleme geçmeden önce kendi kendine kürtajın uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığını öğrenmek için bir doktorla konuşun.
-for-migraines.jpg)
