Dobrila Vignjevic / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir program, düzenli telefon görüşmelerinin yalnızlık, anksiyete ve depresyon için yüksek risk altında olan yetişkinlerin ruh sağlığını iyileştirdiğini buldu.
- Çağrıları yapan kişilere empatik dinleme konusunda asgari eğitim verildi ve her hafta Meals on Wheels programının müşterisi olan yetişkinlerle düzenli görüşmeler yapmaları için görevlendirildi.
- Test programı sadece dört hafta sürmesine rağmen depresyon, anksiyete ve yalnızlıktaki gelişmeler önemliydi.
Günde bir telefon görüşmesi, yatıştırıcı yalnızlık duygularında uzun bir yol kat edebilir. Sunshine Calls adlı yeni bir program, COVID-19 salgını sırasında izolasyonla mücadele eden yetişkinlere yardım etmeyi amaçlıyor.
Austin'deki Texas Üniversitesi'ndeki Dell Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, eğitimli bir arayan ile Meals on Wheels Central Texas (MOWCTX) programına bağlı olan özellikle yaşlı yetişkinler arasında düzenli telefon görüşmelerini kolaylaştıran bir program geliştirdi.
Sağlık ekosistemleri dekan yardımcısı ve Dell Tıp Fakültesi'nde nüfus sağlığı doçenti olan baş çalışma yazarı Maninder K. Kahlon, araştırmanın eğitimli arayanlardan gelen kısa, günlük telefon görüşmelerinin yalnızlığı, depresyonu ve endişeyi azaltmaya yardımcı olabileceğini buldu .
Program için, akıl sağlığı uzmanı olmayan on altı arayan - ya da Kahlon'un sıradan kişiler olarak adlandırdığı - empatik konuşma teknikleri konusunda kısa bir eğitim aldı. Her biri ilk beş gün boyunca her gün dört hafta boyunca katılımcıları aradı, bundan sonra müşteriler daha az çağrıya, haftada en az iki çağrıya düşmeyi seçebilirlerdi.
Kahlon, "Rehberli meslekten olmayan kişiler tarafından yapılan telefon görüşmeleriyle dört hafta içinde önemli sonuçlar aldık" diyor. "Bunlar sağlık hizmetlerinde doğruya ulaşmak için mücadele ettiğimiz şeyler." Kahlon ayrıca Dell'de sağlığı iyileştirmek için projeler oluşturan ve bu projelerin işe yarayıp yaramadığını araştıran bir program olan Factor Health'in direktörüdür. Factor Health bünyesinde Sunshine Çağrıları oluşturuldu. Şubat çalışması yayınlandıJAMA Psikiyatri.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
COVID-19 nedeniyle izolasyon ve yalnızlıkla mücadele ediyorsanız, düzenli olarak bir arkadaşınızı veya aile üyenizi aramayı deneyin. Hafta boyunca her gün veya sık sık biriyle konuşmak, fiziksel mesafeye rağmen bağlı hissetmenize yardımcı olabilir.
Düzenli Telefon Görüşmeleri Kaygı ve Depresyonu Azaltır
Çalışma, yaşları 17 ila 23 arasında değişen 16 kişiyi işe aldı ve bir saatlik video konferans seansı, bildiriler ve videoya kaydedilmiş talimatlarla onlara sınırlı miktarda eğitim verdi.
Kahlon, arayanların kendi kendilerine seçildiklerini ve hepsinin "otantik ve oldukça tutkulu" bir şekilde topluluğu desteklemekle ilgilendiğini belirtti. Kahlon, "Bu daha çok bağlantıyla ilgiliydi ve sadece check-in yapmak için arayan biri değil," diyor. "Sizinle ilgilenen ve rastgele olmayan biri arayan biri."
Meals on Wheels Central Texas'tan alınan 240 katılımcı, 27 ila 101 yaşları arasındaydı,% 63'ü en az 65 yaşında ve% 56'sı yalnız yaşıyordu. Hepsi en az bir kronik rahatsızlığı olduğunu bildirdi.
Yarısı telefon araması alan müdahale grubuna, yarısı almayan kontrol grubuna atandı. Görüşmelerin 10 dakikadan kısa olması planlanıyordu, ancak üzerlerinde bir zaman sınırı yoktu ve arayanlar bazen daha uzun süre aradıklarını söylediler.
İlk haftadan sonra, katılımcılar haftada en az iki görüşme yapmayı seçebilirler. Katılımcıların yüzde elli sekizi haftada beş çağrı almaya devam etmeyi seçti.
Her iki grup da yalnızlık, depresyon ve anksiyeteyi ölçmek için standart testler kullanılarak değerlendirildi. Müdahale grubu, kontrol grubuna kıyasla yalnızlık, depresyon, anksiyete ve genel ruh sağlığı ölçümlerinde iyileşme gösterdi.
Programın başında en azından hafif derecede endişeli hisseden katılımcılar% 37, en azından hafif depresif olduğunu bildirenler ise% 25 oranında düştü.
MOWCTX, katılımcılar bunları gündeme getirirse daha fazla takip gerektirecek sorunların bir listesini sağladı. Arayanlara, katılımcıların güvenlik, gıda endişeleri veya mali sorunlar hakkında konuşması durumunda MOWCTX ile iletişime geçmeleri talimatı verildi.
Yalnızlık COVID-19 Tarafından Daha da Arttırıldı
Kahlon, bu çalışma salgın sırasında yapıldı çünkü ruh sağlığı sorunlarının salgın süresince kötüleşmesi bekleniyordu. Kaiser Aile Vakfı'na göre, her üç yetişkinden biri pandemi sırasında depresyon veya anksiyete yaşadığını bildiriyor. Bu, pandemiden önce bu tür sorunları bildiren her 10 kişiden birinden fazladır.
Kahlon, "COVID bağlamından hareket ettik" diyor. "Şaşırdığımız şey yalnızca yalnızlık üzerindeki etkisinin derecesi değil, aynı zamanda depresyon ve anksiyete gibi standart ve önemli zihinsel sağlık sorunları üzerindeki etkisidir."
Yalnızlık, birçok klinik durum için bir risk faktörüdür, ancak birkaç büyük ölçekli müdahale programı vardır. Tipik olarak, yalnızlık duyguları ruh sağlığı danışmanlarının yardımı ile tedavi edilir.
Kahlon, yalnızlık, depresyon ve endişeli insanlara yardım etmede etkili olduğu gösterilen çok az müdahale olduğunu söylüyor. Talebi karşılayacak yeterli akıl sağlığı uzmanının olmadığını söylüyor ve birçok yerde psikiyatristlerin sağlık sigortası almayacağını ve çok azının Medicaid'i kabul ettiğini ekliyor.
"Çok büyük bir zihinsel sağlık sorunuyla karşı karşıyayız" diyor ve ekliyor "Sınırlı bir alet çantamız var ve büyük bir sorunumuz var."
İleriye bakmak
Kahlon, Sunshine Calls gibi bir programın "etkili sağlık çözümlerini nasıl sunduğumuz konusunda farklı düşünmeye başlamak için harika bir fırsat sunuyor" diyor.
Kilise cemaatleri veya diğer topluluk grupları, arayanları eğitebilir ve risk altındaki kişiler için benzer telefon görüşmesi programları yürütebilir. "Böyle bir programın temasa geçmesini memnuniyetle karşılıyoruz" diye ekliyor.
Kahlon'a göre en iyi senaryo, sağlık sigortası şirketlerinin bu tür programların faydalarını görmelerini sağlamak ve bunları poliçelerinde kapsamaktır. Kahlon, "Bir sonraki adımımız, bu programı disiplinli bir sağlık programı olarak geliştirmek ve ideal olarak, sonuçları göstermeye devam edersek bunun için sağlık sigortası yaptırmaktır" diyor.