Reçeteyle satılan oral kortikosteroid bir hap olan Prednizon, çocuklarda geniş bir kullanım alanına sahiptir.
Güçlü anti-enflamatuar ve immün baskılayıcı etkileri nedeniyle astım, alerji ve krup, juvenil romatoid artrit (JRA), akut demiyelinizan ensefalomiyelit (ADEM) ve diğerleri gibi durumları tedavi etmek için kullanılır.
Prednizon, hücresel DNA'yı düzenleyerek bağışıklık hücresi üretimini etkilediği için hemen işe yaramaz. Bununla birlikte, etkinliği göz önüne alındığında, birçok koşul için sık sık tercih edilen bir tedavi yöntemidir.
Pek çok açıdan yararlı olsa da, çocuklarda ve ergenlerde prednizon kullanımı, gelişimle ilişkili riskler ve diğer endişeler nedeniyle dikkatlice düşünülmelidir.
Jekaterina Nikitina / Taş / Getty ImagesKullanımlar
Bir dizi farklı kronik ve akut çocukluk durumu prednizon ile tedavi edilir. Çocuklar için, prednizon en yaygın olarak aşağıdakileri tedavi etmek için reçete edilir:
- Astım nöbetleri
- Krup
- Zehirli Sarmaşık
- Alerjik reaksiyonlar
Lupus gibi vücudun kendi aşırı aktif bağışıklık tepkisi ile ortaya çıkan tıbbi hastalıklar da prednizon tedavisi ile iyileşebilir.
Prednizon ayrıca teşhis edilen çocukları tedavi etmek için kullanılır:
- Juvenil romatoid artrit (JRA)
- Lösemi
- Konjenital adrenal hiperplazi
- Adrenokortikal yetmezlik
- Nefrotik sendrom
Bazı durumlarda, prednizon ayrıca çocukluk çağı kanseri veya şiddetli enfeksiyonlar için tedavi stratejisinin bir parçasıdır.
Genellikle prednizon, antibiyotik (enfeksiyon için), hormon tedavisi (endokrin problemi için) veya kemoterapi (kanser için) gibi başka bir ilaçla birlikte kullanılır.
Aynı zamanda iltihap içeren ve aşağıdaki hastalıklar için de endikedir:
- Endokrin
- Kolajen
- Dermatolojik
- Alerjik
- Oftalmik
- Solunum
- Hematolojik
- Neoplastik
- Ödemli
- Gastrointestinal
- Gergin sistem
Bazen, bir çocuk ödem (doku şişmesi) ile sonuçlanan ciddi bir travmatik yaralanma yaşadıysa, özellikle beyni veya omurgayı etkiliyorsa, şişliği azaltmak için prednizon kullanılabilir.
Almadan Önce
Prednizon, bir dizi çocukluk hastalığını tedavi edebilen önemli bir ilaçtır, ancak çocuklarda ve ergenlerde ne zaman kullanıldığının bilinmesi gereken önemli önlemler vardır.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Bu ilaç vücudun doğal bağışıklık sistemini engeller ve enfeksiyonları kötüleştirebilir.
Ayrıca hormonlar üzerinde de etkisi vardır ve bazen hipofiz-adrenal eksen baskılanmasına neden olur. Uzun süreli prednizon kullanımı çocuğun büyümesini engelleyebilir.
Çocuğunuzun diyabeti varsa, prednizon dikkatli kullanılmalıdır.
Enfeksiyonlar
Prednizon bazen şiddetli bir enfeksiyon nedeniyle aşırı iltihabı tedavi etmek için kullanılırken, bağışıklık sistemini baskılar ve ayrıcaşiddetlendirmekzaten var olan bir enfeksiyon. Çocuğunuzun bir enfeksiyonu varsa, çocuğunuzun tıbbi ekibi prednizonu dikkatli bir şekilde kullanacaktır.
Bununla birlikte, prednizon başladığında bazen enfeksiyon belirgin olmayabilir veya çocuğunuz ilacı alırken gelişebilir.
Aşılama Durumu
Aşılanmamış çocuklar özellikle kızamık veya suçiçeği gibi enfeksiyonlara karşı hassastır ve bu enfeksiyonlar, çocuk prednizon alırken normalden daha şiddetli ve tehlikeli olabilir.
Prednizon kullanırken canlı bir aşı (yani zayıflatılmış bulaşıcı organizmalardan yapılmış bir aşı) alırsa çocuğunuz enfeksiyona daha duyarlı olabilir.
Büyüme
Prednizon alırken çocuklar ve ergenler değişen büyüme, cinsel olgunlaşma ve kemik gelişimi yaşayabilir. Bu etkilerin, ilaç kesildikten sonra bile uzun vadeli etkileri olabilir.
Şeker hastalığı
Çocuğunuza diyabet teşhisi konduysa, prednizon glikoz yönetimini bozabilir. Çocuğunuzun muhtemelen kan şekerini daha yakından izlemesi ve muhtemelen insülin dozunun ayarlanması gerekecektir.
Diğer Kortikosteroidler
Kortikosteroid ilaçlar, adrenal bezler tarafından yapılan steroidlerin sentetik olarak üretilmiş versiyonlarıdır. Prednizona ek olarak, diğer kortikosteroid ilaçlar da çocuklar tarafından alınabilir ve düşünülebilir.
- Hapları yutamayan daha küçük çocuklara genellikle Prelone veya Orapred olarak prednizolon reçete edilir.
- Bir Medrol Pak, benzer, ancak farklı bir kortikosteroid olan bir metilprednizolon şeklidir.
- Enjekte edilebilir veya IV steroid formuna ihtiyaç duyan çocuklar, Depo-Medrol veya Solu-Medrol olarak metilprednizolon alabilir.
- Deksametazon, bazen çocuklara da verilen, daha güçlü ve daha uzun etkili olan başka bir steroid atış türüdür.
Anabolik steroidler
Prednizon ve bazı sporcuların vücut geliştiricileri tarafından kötüye kullanılan anabolik steroidler arasında genellikle kafa karışıklığı vardır.
Prednizon bir steroid olsa da, anabolik steroidlerle aynı kas geliştirme etkilerine sahip değildir.
Dozaj
Prednizon, jenerik bir ilaçtır. RAYOS, 1 miligram (mg), 2 mg ve 5 mg dozlarda bulunan gecikmeli salimli bir prednizon tabletidir.
Çocuklar için önerilen doz, tedavi edilen duruma bağlı olarak günde 1 mg'dan az ila 60 mg veya daha fazla arasında değişebilir.
Çocuğunuzun doktoru, advers olaylardan kaçınmak için klinik etkisi olan en düşük dozu reçete edecektir.
İncelen
Uzun süreli prednizon kürleri genellikle yavaş yavaş azalır çünkü ilacı aniden kesmek tansiyon ve / veya kan şekeri ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Çocuğunuzun doktoru, ilacı azaltmak için size bir program verebilir. Tipik olarak, bu azalan dozun terapötik olması beklenmez.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Prednizon yemekle birlikte alınmalıdır. Orijinal kabı oda sıcaklığında, ışıktan ve nemden uzakta saklanmalıdır.
Bu ilaç, yan etki riskini artırabileceğinden ezilmemeli, parçalanmamalı veya çiğnenmemelidir.
Yan etkiler
Prednizon, çocuklarda bir dizi yan etkiye neden olabilir. Bazıları göreceli olarak küçük olabilirken, diğerleri önemli endişe kaynağıdır.
Yaygın
Prednizonun daha yaygın yan etkilerinden bazıları, ilaç kesildikten birkaç hafta sonra düzelebilir.
Yaygın yan etkiler şunları içerir:
- Akne
- Cilt kırılganlığı
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Kas Güçsüzlüğü
- Ekstremitelerde ödem
- Hipokalemi (düşük potasyum seviyeleri): Çocuğunuzun kan potasyum seviyesinin izlenmesi gerekebilir.
- Mide rahatsızlığı, mide bulantısı ve kusma
- Ruh hali değişimleri, sinirlilik
- Uyumakta zorluk
Şiddetli
Prednizonun bazı yan etkileri çocuklar ve ergenler üzerinde ciddi ve uzun vadeli bir etkiye sahip olabilir. Yaşayabilirler:
- Kan basıncındaki değişiklikler, özellikle yüksek tansiyon
- Bazen insülin veya diyabet için kullanılan diğer ilaçlarla tedaviyi gerektiren yüksek glikoz (Bazı durumlarda, bir çocuk, prednizon kesildikten uzun süre sonra bile kan şekerini düzenlemede sorun yaşamaya devam edebilir).
- Kemik kırılganlığı (kemik kırığı, osteoporoz)
- Cushing sendromu
- Alkaloz
- Katarakt
- Glokom
- Ülser
- Baş dönmesi
- Nöbetler
- Psikozlar
- Psödotümör serebri
Çoğu yan etki, özellikle hormonal ve bağışıklık sistemi sorunları, uzun süreli prednizon kullanımıyla daha kötüdür ve çoğu çocuğun tipik astım nöbetleri veya zehirli sarmaşık gibi sorunları alma olasılığı daha düşüktür.
Etkileşimler
Prednizon, aşağıdakiler dahil birçok ilaçla etkileşime girebilir:
- Kan incelticiler
- Kemoterapi
- Steroid olmayan antienflamatuvarlar (NSAID'ler)
Ayrıca, gelişimsel çocukluk koşulları için reçete edilenler gibi hormonal tedavilerle etkileşime girebilir.
Çocuğunuzun doktoru, prednizon dozunu ve diğer ilaçların dozunu bu etkileşimleri hesaba katacak şekilde ayarlayacaktır.