Temel Çıkarımlar
- Yeni araştırmaya göre, COVID-19 "uzun nakliyeciler" aylarca sürebilen kurdeşen ve "COVID ayak parmakları" gibi cilt semptomları yaşayabilir.
- Bir COVID-19 vakasının ciddiyeti, farklı cilt semptomları ile ilişkilidir.
- Uzmanlar hastalığı hala öğreniyor, ancak COVID ayak parmakları gibi bazı cilt hastalıklarında iltihaplanmanın rol oynadığına inanıyorlar.
- Diğer virüsler ve hastalıklar da kızamık ve suçiçeği gibi cilt semptomlarına neden olur, ancak semptomlar genellikle hasta iyileştikten sonra kaybolur.
Devam eden COVID-19 semptomları olan hastalar, yeni koronavirüs ile enfekte olduktan sonraki haftalarda yorgunluk, baş ağrısı ve solunum güçlüğü gibi şeylerin yaygın olduğunu söylüyor. Ekim ayında 29. Avrupa Dermatoloji ve Venereoloji Akademisi (EADV) Kongresinde sunulan yeni araştırmaya göre, bu "uzun nakliyeciler" veya "uzun COVID'li" kişiler de cilt semptomları yaşarlar ve bunların bazıları birkaç ay sürebilir. ve Kasım.
39 ülkede yaklaşık 1000 hastadan oluşan küresel bir sicile girilen veriler, COVID-19 uzun nakliye hastalarının, ilk enfeksiyonları temizlendikten çok sonra bile ciltle ilgili semptomlar yaşamaya devam ettiğini gösterdi. Geniş çaplı semptomlar şunları içerir:
- Kurdeşen
- Papuloskuamöz püskürmeler (pullu papüller ve plaklar)
- Ayak parmaklarında şişme, renk değişikliği veya ağrılı yumrular ile karakterize edilen COVID ayak parmakları.
Uluslararası Dermatoloji Dernekleri Birliği ve Amerikan Dermatoloji Akademisi tarafından analiz edilen veriler, hastaların ortalama 12 gün boyunca cilt semptomları yaşadığını, ancak bazılarının 150 güne kadar sürebileceğini ortaya koyuyor.
International COVID-19 Dermatology Registry'nin baş araştırmacısı ve Massachusetts General Hospital'da Global Health Dermatology'nin direktörü olan Dr. Verywell'e söylüyor.
"Bu kadar çok farklı cilt bulgusuna neden olan başka bir virüs düşünmek aslında çok zor."
COVID-19 Neden Cilt Belirtilerine Neden Oluyor?
Uzmanlar, COVID-19 ve semptomları hakkında her gün hem kısa hem de uzun vadeli daha fazla şey öğreniyor. Uzun nakliyecilerin yaşadığı cilt semptomları söz konusu olduğunda, Freeman, oyunda muhtemelen birden fazla faktör olduğunu söylüyor.
Birincisi, bazı cilt rahatsızlıkları, virüsle savaşan vücutla ilgili iltihaplanmadan kaynaklanıyor olabilir. Freeman, "İnflamasyondan kaynaklanıyor gibi görünen çeşitli deri döküntüleri ve cilt belirtileri var, ancak olmayanlar da var" diyor.
Enflamasyonla bağlantılı görünen cilt semptomları arasında COVID ayak parmakları veya pernio / chilblains bulunur. Freeman, araştırma bulgularına dayanarak, COVID ayak parmaklarının çoğunlukla daha hafif hastalık vakalarıyla ilişkili olduğunu söylüyor; kayıt defterinde bu cilt semptomuna sahip hastaların yalnızca% 16'sının hastaneye kaldırıldığını söylüyor. Bu, COVID ayak parmaklarının "bağışıklık sisteminizin virüsü ele alma şekline bir tepki" olduğu şeklinde yorumlanabilir.
Freeman, "Aksine, diğer dermatolojik koşulların bazıları çok daha şiddetli COVID-19 ile seyahat ediyor" diyor. "Bunun bir örneği, ağ benzeri, çürük benzeri patlamalar olan ve aslında pıhtıların neden olduğu ağ benzeri purpura denen bir şeydir. . "
Freeman'ın kayıtları, retiform purpuralı hastaların% 100'ünün hastaneye kaldırıldığını buldu. Kan pıhtıları, COVID-19'un en şiddetli ve tehlikeli belirtilerinden biridir.
"Yani [cilt semptomları] evrensel olarak iltihaptan kaynaklanmıyor," diye açıklıyor Freeman. "Farklı cilt tezahür türlerini ayrıntılı olarak incelemelisiniz."
John's, Newfoundland ve Labrador'daki NewLab Clinical Research Inc.'de kıdemli epidemiyolog ve araştırma ve operasyon yöneticisi olan Susanne R. Gulliver, BA, MPH, Verywell'e kızamıkta görüldüğü gibi diğer birçok virüs veya hastalığın da cilt semptomlarına neden olabileceğini söylüyor. ve suçiçeği.
Örneğin kızamık virüsü ateş ve grip benzeri semptomlara neden olur ve tüm vücuda yayılır. Antikorlar virüsle savaşırken, küçük kan damarlarının duvarlarında hasar meydana gelir ve bu da kızarıklığa neden olur.
Gulliver, "Strep enfeksiyonu olan birçok hastada öncü olma eğiliminde olan bir tür sedef hastalığı olan guttat sedef hastalığı ile [deri semptomları] da görüyoruz" diyor. "Bu hastalıkların çoğu bağışıklık sisteminin düzensizliğidir."
Cilt Belirtileri Neden Bu Kadar Uzun Sürer?
Uzun nakliyeciler veya COVID-19'dan uzun süreli semptomlar yaşayan kişiler hala araştırılmaktadır. Uzmanların, hastalığın vücuda ne yaptığını ve neden bu kadar çeşitli devam eden koşullara neden olabileceğini daha iyi anlamaları gerekir.
Freeman’ın araştırmasında veriler, farklı semptomların çeşitli süreler sürdüğünü gösterdi. Döküntü benzeri morbilform, ortalama yedi gün sürdü ve ürtiker (kurdeşen), COVID-19 hastalarında medyan dört gün sürdü. Papuloskuamöz püskürmeler medyan 20 gün sürdü, ancak bir COVID-19 uzun taşıyıcıda 70 gün boyunca semptom görüldü.
COVID ayak parmakları hastalarda yaklaşık iki hafta sürdü, ancak kayıt defterindeki altı hastada en az 60 gün süren semptomlar vardı. İkisinde 130 günden fazla COVID ayak parmağı vardı.
Gulliver, genellikle kızamık gibi diğer virüsler veya hastalıklarda, cilt semptomları “hastalık remisyona girdiğinde ve lezyonlar iyileştiğinde” ortadan kalkar.
Ancak COVID-19 ile daha uzun süren semptomlar hala uzmanlar için kafa karıştırıcı. Freeman, uzun COVID'li kişilerin gösterdiği gibi, COVID-19'dan "kurtulmanın" kesin olmadığını söylüyor. Virüse yakalandıktan sekiz hafta sonra semptomları olan biri artık akut enfeksiyon aşamasında olmayabilir, ancak bu "normale" döndükleri anlamına gelmez.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Uzun COVID'li kişiler, COVID ayak parmakları veya kızarıklık dahil olmak üzere hastalığın uzun süreli cilt semptomlarını günler veya aylarca yaşayabilir. Farklı cilt koşulları, hastalığın ciddiyetine bağlıdır; COVID ayak parmakları daha hafif vakalarla ilişkilidir. Araştırmacılar, bazı hastaların neden cilt semptomları geliştirdiğinden tam olarak emin değiller, ancak inflamasyonun belirli reaksiyonlarda rol oynadığına inanıyorlar.
Freeman, bu durumun, uzun süredir devam eden kardiyak komplikasyonlar, nörolojik etkiler ve kronik yorgunluk dahil olmak üzere uzun süredir yaşanan çeşitli semptomlarla aşikar olduğunu söylüyor.
"COVID ayak parmaklarıyla bu tür kalıcı iltihaplanma görüyoruz" diyor. “Bazı hastaların neden gerçekten uzun süredir devam eden bu kalıcı inflamatuar etkilere sahip olduğu sorusu kesinlikle akla geliyor? Şüphem, bunun doğrudan viral bir etki olmadığıoaylarca dışarıda; açıkça virüs vücutta devam eden başka bir süreci tetikledi. "