Mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD) genellikle kendi kendine yanlış teşhis edilir. Doğru bir mevsimsel afektif bozukluk teşhisi için, "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" nda (DSM-5) belirtilen belirli bir dizi kriterin karşılanması gerekir. SAD için mevcut DSM-5 terminolojisi, mevsimsel paternli majör depresif bozukluktur.
Teşhis sürecinde, bir doktor bir psikiyatrik görüşme yapacak ve size standart bir tarama uygulayabilir. Mevsimsel duygudurum bozukluğunuz olduğunu düşünüyorsanız, lisanslı bir tıp veya akıl sağlığı uzmanından teşhis almanız önemlidir.
Ruh sağlığı durumunuz için doğru teşhisi koymak ve katkıda bulunabilecek olası fiziksel koşulları dışlamak, en doğru ve etkili tedaviyi almanıza yardımcı olacaktır.
kali9 / Getty Images
Profesyonel Gösterimler
Mevsimsel duygudurum bozukluğu semptomlarınız olduğuna inanıyorsanız, birinci basamak doktorunuzla konuşun. Doktorunuz muhtemelen sağlık geçmişiniz ve belirti profiliniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için size bazı sorular soracaktır.
Standartlaştırılmış Tarama Araçları
Doktor, standart bir tarama aracı anketi doldurmanızı isteyebilir. Bunlar, mevsimsel duygulanım bozukluğunu belirlemek için araştırma tarafından tasarlanmış ve desteklenmiştir. SAD için tarama araçlarının örnekleri şunları içerir:
Mevsimsel Kalıp Değerlendirme Anketi (SPAQ)
Bu tarama aracı 1984 yılında geliştirilmiştir ve hala mevsimsel afektif bozukluğu taramak için yaygın olarak kullanılan bir araçtır. Kendi kendine yönetilir ve halka ücretsiz olarak sunulur. SPAQ, hem mevsimsel afektif bozukluğu hem de subendromal mevsimsel afektif bozukluğu tanımlayabilir.
Bu aracın hem güvenilir hem de geçerli olduğu kanıtlanmıştır. Yine de, özgüllüğü düşük olduğu ve muhtemelen mevsimsel olmayan depresyonu olan insanları SAD olarak yanlış sınıflandırdığı ve SAD hastalarına aşırı tanı koyduğu için eleştirildi.
Mevsimsel Sağlık Anketi (SHQ)
Bu tarama aracı, SPAQ'dan daha yenidir; 2001 yılında yapılan bir çalışmada geliştirilmiştir. Şu anda uygulamada SPAQ kadar sık kullanılmamaktadır. Bununla birlikte, araştırmalar, SPAQ'dan daha yüksek bir özgüllük ve duyarlılığa sahip olduğunu göstermektedir. Pratikte SPAQ'nun yerini alacaksa, SHQ üzerinde daha yüksek kaliteli, yeni araştırmalar yapılmalıdır.
Yapılandırılmış Klinik Görüşme
Yapılandırılmış klinik görüşme (SCID), ruh sağlığı durumlarının teşhisi için altın standart olarak kabul edilir. Bu görüşme bir ruh sağlığı uzmanı tarafından yapılır. Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından ortaya konulan ana hatları ve mevsimsel paternli majör depresif bozukluk için DSM-5 kriterlerini takip eder.
Görüşmeci tarafsız bir şekilde soru sormayı amaçlar ve görüşme yapısı DSM-5'teki tanı kriterlerine dayanır. Ancak SCID, tıbbi uygulama için gerçekçi olmayan uzun ve zaman alıcı bir süreçtir. Büyük ölçüde araştırmada kullanılır ve günlük hasta bakımı için çok gerçekçi olmayabilir.
Laboratuvarlar ve Testler
Mevsimsel afektif bozukluk tanısı koymak için kullanılabilecek hiçbir fizyolojik ölçü veya laboratuvar testi yoktur.Doğru bir teşhis ancak bir tıp uzmanı, bir kişinin tarama veya görüşme yoluyla DSM-5 kriterlerini karşıladığını tespit ettiğinde elde edilebilir.
Bununla birlikte, doktorunuz mevsimsel afektif bozukluk teşhis sürecinde size tam kan testleri veya laboratuvarlar yaptırabilir. Tam kan sayımı (CBC) ve tiroid paneli genellikle sipariş edilir, çünkü bunlar uyuşukluk veya depresyon duygularına katkıda bulunabilecek tıbbi durumları belirleyebilir.
Mevsimsel duygudurum bozukluğu ile sıklıkla örtüşen durumlar arasında diğer depresif bozukluklar, bipolar bozukluk, adet öncesi disforik bozukluk, kronik yorgunluk sendromu, hipotiroidizm ve madde kullanım bozuklukları yer alır. Zihinsel sağlık durumlarını tanımlamak için tarama anketleri kullanılabilir.
Kendi Kendini Test Etme
Birçok insan ruh hallerinin hava veya mevsimden etkilendiğini fark eder. Kış tatillerini çevreleyen kar, yağmur ve artan stres, ruh halinizi ve duygularınızı etkileyebilir. Bununla birlikte, ruh halindeki bu normal dalgalanmalar, teşhis edilebilir bir zihinsel sağlık durumu ile karıştırılmamalıdır.
Ruh halinizdeki dalgalanmalar konusunda endişeleriniz varsa ve günlük yaşamdaki ilişkiniz ruh halinizden etkileniyorsa, bu endişeyi doktorunuza iletin. Mevsimsel afektif bozukluğun kendi kendine test edilmesi veya kendi kendine teşhis edilmesi tavsiye edilmez.
Mevsimsel duygudurum bozukluğu olduğunu düşünen birçok kişi, mevsimsel bir düzen olmaksızın aslında majör depresif bozukluğa sahip olabilir. SAD için tanı kriterleri spesifiktir.
Doğru teşhisi almak önemlidir, çünkü doktorunuz reçeteli ilaçlar, psikoterapi ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilecek en iyi tedaviyi bulmanıza yardımcı olabilir.
Ek olarak, ışık tedavisi gibi bazı SAD'ye özgü tedaviler, başka rahatsızlıkları olan bazı kişilerde semptomları kötüleştirebilir. Bu nedenle, kendi kendine teşhis koymak yerine profesyonel yardım almak daha iyidir.
Alt Türleri Belirleme
DSM-5'e göre, "mevsimsel paternli majör depresif bozukluk" olarak sınıflandırılan tek bir resmi mevsimsel afektif bozukluk türü vardır. Bununla birlikte, araştırmalar mevsimsel afektif bozukluğun yaygın olarak deneyimlenen birkaç alt tipini tanımlamıştır.
Bu alt tiplerin hiçbirinin resmi olarak teşhis edilemeyeceğini unutmayın, ancak tedavi planınızı birlikte oluştururken doktorunuz bunları yine de dikkate alabilir.
Subsendromal Mevsimsel Duygusal Bozukluk
Subsendromal mevsimsel afektif bozukluk (S-SAD), mevsimsel afektif bozukluğun daha az şiddetli bir şeklidir. Genellikle "kış mavileri" olarak anılır.
S-SAD'li kişiler, SAD için tüm bu tanı kriterlerini karşılamayabilir, ancak yine de günlük yaşamlarının mevsimsel semptomlarından önemli ölçüde etkilendiğini hissedebilirler.Bu durumlarda, doktorunuzla bir görüşme, biri veya ışık tedavisi, takviye, terapi veya yaşam tarzı değişiklikleri gibi daha fazla tedavi yöntemi.
Sonbahar ve Kış Mevsimsel Duygusal Bozukluk
Mevsimsel duygulanım bozukluğu, doğal ışığın azalması ve daha düşük D vitamininin olası katkısı nedeniyle genellikle sonbahar ve kış mevsimsel düzeniyle ilişkilidir. Sonbahar ve kış SAD'si olan insanlar için semptomları daha soğuk kış aylarında kötüleşir ve ilkbahar ve yaz aylarında azalır.
Ek sonbahar ve kış mevsimsel afektif bozukluk semptomları şunları içerebilir:
- Fazla uyuyor
- Karbonhidrat istekleri dahil aşırı yeme
- Kilo almak
- Sosyal geri çekilme ve izolasyon
İlkbahar ve Yaz Mevsimsel Duygusal Bozukluk
Bu kadar iyi bilinmemekle birlikte, mevsimsel duygudurum bozukluğu da bir ilkbahar ve yaz mevsimsel düzenine sahip olabilir. Bu model daha nadirdir ve daha sıcak aylarda semptomların kötüleşmesini ve sonbahar ve kış aylarında azalan semptomları içerir.
İlkbahar ve yaz SAD için belirti profili de farklıdır ve bu SAD alt tipine sahip kişiler sonuç olarak yetersiz teşhis edilebilir. Ek bahar ve yaz mevsimsel afektif bozukluk semptomları şunları içerebilir:
- Uykusuzluk hastalığı
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
- Ajitasyon ve kaygı
- Saldırganlık
Yaşam Tarzı ve Çevre Endikasyonları
Kuzey enlemlerde yaşayan insanların, mevsimsel duygudurum bozukluğu geliştirme riskinin daha yüksek olduğu defalarca gösterilmiştir. Kış aylarında, bu yerler daha az saat güneş ışığı alır. SAD mekanizmasının teorilerine dayanarak, bu, durumu geliştirmek için daha büyük bir risk oluşturur.
Örneğin, ABD'nin 48 eyaletinin aşağısında, Alaska'daki insanların% 9'una kıyasla, insanların sadece% 1'ine SAD teşhisi konulduğu bulunmuştur.
Bu, kuzey enlemlerindeki bir doktorun SAD teşhisini düşünme olasılığının daha yüksek olacağı anlamına gelebilir. Ayrıca teşhis sürecinde yaşam tarzınızın sizi doğal güneş ışığına nasıl maruz bıraktığını da hesaba katabilirler.
Bununla birlikte, SAD kuzey enlemleriyle veya sadece içeride daha fazla zaman geçirenlerle sınırlı değildir. Tüm ortamlarda yaşayan ve dışarıda uzun zaman geçirmek de dahil olmak üzere birçok yaşam tarzına sahip insanlar hala SAD geliştirebilirler.
Bu nedenle, mevsimsel duygusal bozukluğunuz olabileceğinden şüpheleniyorsanız yaşam tarzınızı değiştirmeyi veya büyük ölçüde değiştirmeyi planlamayın. Bunun yerine, endişelerinizi resmi bir teşhis için doktorunuza iletin, böylece birlikte bir tedavi planı geliştirebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Mevsimsel duygudurum bozukluğu birçok insanı etkiler ve zayıflatıcı bir zihinsel sağlık durumu olabilir. Bununla birlikte, oldukça tedavi edilebilir. Mevsimsel duygusal bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız veya akıl sağlığınız hakkında endişeleriniz varsa, seçeneklerinizi doktorunuzla görüşün.