İkincil osteoporoz, kemik yoğunluğunu engelleyen ve kemik kaybına neden olan bazı hastalıklar ve tedavilerden kaynaklanır. AraştırmaOsteoporoz Dergisiikincil osteoporozun erkeklerin en az% 21'ini ve kadınların% 17,5'ini etkilediğini göstermektedir.
İkincil osteoporoz tedavisi, altta yatan tıbbi durumu veya bu değişikliklere neden olan tedaviyi ele almayı içerirken, çeşitli yöntemler kemik kaybını azaltmaya, kemikleri güçlendirmeye ve kırıkları önlemeye yardımcı olabilir.
gilaxia / Getty ImagesSemptomlar
Osteoporozlu kişiler genellikle semptom yaşamazlar. Çoğu zaman, osteoporoz yıllarca fark edilmez ve kişi bir kemiği kırana kadar teşhis edilmez. Osteoporozla ilgili yaygın kemik kırıkları arasında kalça, el bileği veya omurga kırıkları bulunur. Bazen osteoporoz, omurgadaki zayıflamış kemiklerin kademeli olarak çökmesine bağlı semptomlara neden olur. Bunlar şunları içerebilir:
- Omurgadaki kompresyon kırıklarına bağlı sırt ağrısı
- Sırtın üst kısmının kavisli hale geldiği eğimli bir duruş (kifoz denir)
- Kademeli boy kaybı
Sırt ağrısı, omurganın osteoporozunda yaygın olabilir. Ağrı lokalize olur ve kaldırma ile artar. Etkilenen bölgede hassasiyet de yaygındır. Ağrı ve hassasiyet uzun süre devam edebilir.
Nedenleri
Bir dizi tıbbi durum, ilaç ve yaşam tarzı faktörü ikincil osteoporoza neden olabilir. İkincil osteoporoza katkıda bulunan yaygın tıbbi bozukluklar, endokrin veya hormonal dengesizlik durumlarıdır (aşırı tiroid fonksiyonuna neden olan bir durum olan hipertiroidizm gibi).
Kronik böbrek veya karaciğer hastalıkları, vücudun her yerinde eklemlerde, dokularda ve organlarda şiddetli iltihaplanmaya neden olan kronik bir otoimmün hastalık olan romatoid artrit gibi sekonder osteoporoza da neden olabilir. Yeme bozuklukları da ikincil osteoporoza neden olabilir.
İkincil osteoporoz gelişimine katkıda bulunabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Kortikosteroidler. Bu ilaçlar çeşitli koşulları tedavi eder ve uzun zamandır kemik kaybına neden olduğu bilinmektedir.
- Hormon tedavileri.
- Lityum. Lityum içeren ilaçlar genellikle bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılır.
- Kemoterapi tedavileri.
Bazı yaşam tarzı faktörleri, aşırı alkol tüketimi, sigara içmek ve D vitamini ve kalsiyum yönünden zengin yiyecekleri yeterince yememek gibi ikincil osteoporoza da katkıda bulunabilir.
Teşhis
İkincil osteoporoz, birincil osteoporoz ile aynı testler kullanılarak teşhis edilir. Test şunları içerir:
- Kemik yoğunluğu testi: Kemik dansitometrisi (DEXA) testi, osteoporoz teşhisi için en doğru yöntemdir. DEXA taraması, osteoporozun ciddiyetini ve kırık olasılığını gösterebilen kemik mineral yoğunluğunu belirlemek için bir kemik (omurga, kalça veya bilek) aracılığıyla düşük enerjili X-ışınları kullanır. Test kısadır, ağrısızdır ve sınırlı radyasyona maruz kalma vardır.
- Kan işi: Bu, kalsiyum, fosfor, alkalin fosfataz, kreatinin ve D vitamini seviyelerini ölçmek için yapılır. Anormal ve düşük seviyeler, osteoporoz gelişimi için tedavi edilebilir nedenleri gösterebilir. Erkeklerde testosteron serum testi de dahil edilebilir.
- X-ışınları: X-ışınları, özellikle omurga, semptomatik veya yüksek risk altındaki kişilerde osteoporotik vertebra kırığının teşhisine yardımcı olabilir.
Tedavi
Birincil osteoporoz gibi, ikincil osteoporozun tedavisi yoktur. İkincil osteoporoz tedavisi biraz daha karmaşık olabilir ve altta yatan duruma bağlıdır.
İkincil osteoporoz ile tedavi, altta yatan nedeni yönetmek ve kontrol altına almakla başlar.
İkincil osteoporoz tedavisi ayrıca kemik kaybını, kırıkları ve sakatlığı önlemenin yanı sıra ağrıyı kontrol etmeyi amaçlamaktadır. Osteoporoz tedavi planınız yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçları içerebilir.
Yaşam tarzı
Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleri, osteoporozu yönetmenize ve kırık riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Diyet
Doktorlar, diyetinizden bol miktarda D vitamini ve kalsiyum almanızı önerir. Kalsiyum kemiklerdeki birincil mineraldir, D vitamini ise vücudun optimal sağlık ve güçlü kemikler için ihtiyaç duyduğu kalsiyumu emmesine yardımcı olur. Yeterli D vitamini ve kalsiyum alımını sürdürmek kemik kaybını yavaşlatabilir. Kemik kaybı yavaşladığında kırık riski azalır.
Diyetinize eklenecek kalsiyum açısından zengin yiyecekler şunları içerir:
- Mandıra
- Zenginleştirilmiş ekmekler ve tahıllar
- Koyu yeşil sebzeler
- Soya ürünleri
- Kalsiyum takviyeli meyve suları ve tahıllar
NIH Osteoporoz ve İlgili Kemik Hastalıkları - Ulusal Kaynak Merkezi, yetişkin erkeklerin ve kadınların günlük 1.000 miligram (mg) kalsiyum almalarını önermektedir. 51 ile 70 yaşları arasındaki kadınlar ve 70 yaşın üzerindeki herkes günde 1.200 mg kalsiyum almalıdır. NIH ayrıca 70 yaşın altındaki yetişkinlerin günlük 600 uluslararası birim (IU) D vitamini almasını önermektedir. D vitamini açısından zengin yiyecekler arasında tuzlu su balığı, kuvvetlendirilmiş süt, karaciğer ve yumurta sarısı bulunur.
Diyetinizden yeterince D vitamini veya kalsiyum alamıyorsanız, doktorunuz önerilen miktarları almanıza yardımcı olacak takviyeler önerebilir.
Egzersiz yapmak
Fiziksel aktivite, türü ne olursa olsun, osteoporozlu kişilere fayda sağlayabilir. Duruşu ve dengeyi iyileştirebilir ve düşme riskini azaltabilir, bu da daha fazla kırık olasılığını azalttığı anlamına gelir. Kemik yoğunluğu üzerinde de bir miktar etkisi olabilir.
Kuvvet antrenmanı, kollarınızın ve omurganızın daha güçlü olmasına yardımcı olabilir ve ağırlık makinelerinden direnç bantlarına ve serbest ağırlıklara kadar her şeyi içerebilir. Yürüme gibi ağırlık taşıyan egzersizlerin yanı sıra bisiklete binme gibi düşük etkili aerobik, kalçalarınızdaki, omurganızdaki ve bacaklarınızdaki kemikleri güçlendirebilir. Yeni bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danışın.
Kötü Alışkanlıkları Tersine Çevirin
Sigara ve aşırı alkol tüketiminin neden olabileceği tüm sağlık sorunlarının yanı sıra kemik sağlığınızı da etkiler.Sigara içmek kemik oluşumunu engelleyebilir ve kemik kaybı riskini artırabilir. Alkol de benzer etkilere sahip olabilir. Tamamen sigara içmekten kaçınmalı ve ölçülü içmelisiniz.
İlaçlar
Osteoporoz tedavisine yönelik ilaçlar, kemik kaybını azaltmak için tasarlanmıştır. Bifosfonatlar, osteoporoz tedavisi için en sık reçete edilen ilaçlardır. Popüler bifosfonatlar şunları içerir:
- Fosamax (alendronat)
- Actonel (risedronate)
- Reclast (zoledronik asit)
- Bonviva (ibandronate)
İkincil osteoporozu tedavi etmek için ek ilaçlar şunları içerir:
- Prolia. Prolia (denosumab), bu ilaçları alamayan kişiler için bifosfonatlara bir alternatiftir. Araştırmalar, kemik mineral yoğunluğunu iyileştirebileceğini ve kırılma riskini azaltabileceğini gösteriyor.
- Forteo. Forteo (teriparatid) enjeksiyonları genellikle kırığı olan ve osteoporozunun kortikosteroid kullanımından kaynaklandığı kişilere reçete edilir. Bu ilaç kemiğin yeniden inşasına yardımcı olabilir.
- Hormon replasman tedavisi (HRT). HRT veya östrojenin kemik kaybını ve kırıklarını önlediği ve kemik yoğunluğunu artırdığı gösterilmiştir. Genellikle menopoz sonrası kadınlara reçete edilir. Yama veya hap olarak mevcuttur. Kalp krizi, felç, kan pıhtıları ve meme kanseri riskinin artması gibi olumsuz etkileri nedeniyle uzun süreli osteoporoz tedavisi için HRT önerilmemektedir.Kadınlar, HRT'nin tedavide bir seçenek olup olmadığı konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır. osteoporoz ve HRT'nin faydalarının risklerden daha ağır basıp basmayacağı.
Verywell'den Bir Söz
Osteoporoz yaygın bir durumdur ve tedavisi olmasa da tedavileri mevcuttur. İlaçlar, hormon tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleri, yapılan kemik kaybını yavaşlatmaya ve kemiklerinizi daha güçlü hale getirmeye yardımcı olabilir. İkincil osteoporozunuz olabileceğini düşünüyorsanız, benzersiz durumunuz için en iyi tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuzun yardımıyla doğru tedavi planını bulabilir ve kırık riskinizi azaltabilirsiniz.
Osteoporoz ve Osteoartrit
.jpg)
