Evre 4 prostat kanseri, hastalığın en ileri aşamasıdır. Bu, kanserin prostatın ötesinde vücudun uzak bölgelerine yayıldığı anlamına gelir. Bu konu hakkında, hangi tedavilerin mevcut olduğu ve prognoz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Evrelemeyi Anlamak
Prostat kanseri ile kullanılan en yaygın evreleme sistemi TNM evreleme sistemidir. Bazı hastaneler ve doktorlar tarafından kullanılan bir başka sistem de, tümörleri A evresinden D evresine ayıran Jewett evreleme sistemidir.
TNM sistemiyle harfler şu anlama gelir:
- T, tümör boyutu içindir.
- N, lenf düğümü tutulumu içindir. N0, kanserin herhangi bir lenf düğümüne yayılmadığı anlamına gelir. N1, tümörün yakındaki lenf düğümlerine yayıldığı anlamına gelir. N2, tümörün uzaktaki lenf düğümlerine yayıldığı anlamına gelir.
- M metastazlar içindir. M0, prostat kanserinin uzak organlara yayılmadığı anlamına gelir. M1, prostat kanserinin uzak organlara yayıldığı anlamına gelir - kemikler, prostat kanseri metastazlarının en yaygın alanıdır.
Prostat kanseri, üç farklı şekilde 4. evre olarak kabul edilir:
- Lenf düğümü tutulumu ve metastazı olmayan bir T4 tümörü.
- Yakındaki lenf düğümleri pozitif (N1) ile birlikte herhangi bir boyutta tümör ve metastaz yok.
- Herhangi bir lenf düğümü durumu (yok, yakındaki düğümler pozitif veya uzak düğümler pozitif) artı vücudun başka bir bölgesine metastaz (M1) ile tek başına herhangi bir boyutta tümör.
Semptomlar
Evre 4 prostat kanserinin semptomları prostatınızdaki kansere veya metastazlara bağlı olabilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- İdrarda kan
- İdrarı geçme zorluğu
- Erektil disfonksiyon
- Kemik metastazlarından kaynaklanan kemik ağrısı
- Bacaklarda veya mesane problemlerinde ağrı veya şişlik
Teşhis
Prostat kanserini teşhis etmeye yönelik testler, büyümeyi değerlendirmek ve metastaz aramak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, ultrason, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taramasını içerebilir. Tümörün agresifliğine bakmak için genellikle biyopsi yapılır.
Tedavi
Evre 4 prostat kanseri genellikle tedavi edilemezken tedavi edilebilir. Hastalığın bu aşaması için genellikle zamanla birkaç tedavinin bir kombinasyonu kullanılır.
Hormon Tedavisi
Hormon tedavisi genellikle 4. evre hastalığın temelini oluşturur. Vücudunuzdaki testosteron miktarını azaltmak için farklı seçenekler mevcuttur. Bazı ilaçlar testosteron üretimini durdurur ve diğerleri testosteronun prostat kanseri hücrelerini uyarmasını önlemeye çalışır.
Östrojenin birçok meme kanseri hücresinin büyümesini teşvik etmek için bir yakıt görevi görmesi gibi, testosteron da prostat kanseri hücrelerinin büyümesini kolaylaştırmak için bir yakıt görevi görür.
Palyatif Cerrahi
Prostat (TURP) prosedürünün bir transüretral rezeksiyonu bazen bu aşamada yapılır. Evre 4 prostat kanseri tanımı gereği vücudun diğer bölgelerine yayıldığından, prostat kanserinin erken evrelerinde olabileceği için prostatın çıkarılması ameliyatı kanseri “iyileştirmede” etkili değildir.
Bu ameliyatlar bazen prostatla ilgili semptomlar için yapılır. Bazen bir hormon tedavisi olarak orşiektomi (testislerin çıkarılması) da yapılır.
Palyatif Radyasyon
Başlangıçta ağrıyı kontrol etmek için hormonal tedavi ile birlikte radyasyon kullanılabilir ve hormonal tedavi çalışmayı durdurduktan sonra. Ağrıyı azaltmak için kemik metastazları için radyasyon da kullanılabilir.
Kemik Metastazlarının Tedavisi
Kemik metastazlarının tedavisi, radyasyon terapisinin bir kombinasyonunu ve bifosfonatlar adı verilen bir ilaç kategorisini içerebilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, prostat kanseri olan erkekler için yaşam süresini uzatmak ve ayrıca metastazlara bağlı ağrıyı azaltmak için işe yarayabilir.
Prognoz
Evre 4 hastalığın prognozu, kanserin ne kadar uzağa yayıldığına bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Bu, 4. aşama iki parçaya bölünerek yapılabilir.
Bölgesel metastazlı Evre 4: Büyük bir tümör boyutu (T4) veya yakındaki lenf düğümlerine yayılması nedeniyle evre 4 olarak adlandırılan prostat kanseri, beş yıllık hayatta kalma oranı yaklaşık% 100'dür.
Uzak metastazlı Evre 4: Ulusal Kanser Enstitüsü'nün SEER verilerine göre, uzaktaki lenf düğümlerine (N2) veya vücudun kemikler gibi diğer bölgelerine yayılan 4. evre prostat kanseri olan kişiler, beş yıllık bir sağkalım oranına sahipti. % 30.2.
İlerlemiş kanser tedavilerinin her yıl iyileştiğini unutmayın. Her insan farklıdır ve bugün klinik deneyler yarın bu sayıları değiştirebilir.
Başa Çıkma
Kanseriniz hakkında bilgi edinin. Hazırlanabilmeniz için bazı yaygın prostat kanseri acil durumlarından haberdar olun. Yardımı kabul edin. Evre 4 prostat kanseri bazen ciddi ağrıya neden olabilir. Doktorunuzla konuşun ve "kahraman" olmaya çalışmayın ve semptomlarınızı tedavi etmekten kaçının.
Bir destek grubuna katılmayı düşünün veya çevrimiçi evre 4 prostat kanseri topluluklarını kontrol edin. Sevdikleriniz prostat kanseriyle başa çıkıyorsa, sevdiklerinizi prostat kanseri ile desteklemeye yönelik önemli ipuçlarını öğrenin.