Supraorbital sinir, üst göz kapağı, alın ve kafa derisine duyu getirmekten sorumlu duyusal bir sinirdir. Bu, trigeminal sinirin oftalmik dalının bir uzantısı olan frontal sinirin terminal bir dalıdır.
marvinh / iStock / Getty ImagesAnatomi
İnsanların her bir üst göz kemiğinin yanında bulunan hem sağ hem de sol supraorbital siniri vardır. Supraorbital sinir, aynı zamanda supratroklear sinire bölünen frontal sinirden uzanır.
Her bir supraorbital sinir, kaşınızla ön kemiğin kenarı boyunca hissedebileceğiniz çentikten çıkar. Genellikle yüzün orta hattından 2,7 santimetre (cm) uzaklıkta bulunur.
Yörünge kenarının hemen üzerinde, bu sinirin gövdesi, biri yüzeysel, diğeri derin dal olarak bilinen iki dala ayrılır. Yüzeysel dal, alnınızda bulunan frontal kasın üzerinden geçer ve saç çizginize doğru uzanır.
Bu, alnınıza ve kafa derinizin bir kısmına his verir. Derin dal, frontal parietal kafa derisine ve alttaki vasküler bağ dokusuna duyusal girdi sağlar.
Supraorbital sinirin anatomik varyasyonları yaygındır ve bu bölgedeki herhangi bir ameliyatta dikkate alınmalıdır.
Fonksiyon
Supraorbital sinir, alın derisine, burun köprüsüne, üst göz kapağının orta kısmına ve saçlı derinin ön kısmına duyusal bilgi sağlar.
Sinirin iyi çalışması önemli olsa da, bu işlevi atlatmanın da gerekli olduğu zamanlar vardır. Bu supraorbital sinirin bloke edilmesi, aşağıdakilerin bir parçası olarak ağrı kontrolünün sağlanmasına yardımcı olabilir:
- Alan yara kapanması
- Ağrıyı / baş ağrısını hafifletmek
- Genel anestezi uygulanamayan hastaları içeren prosedürler
- Küçük göz kapağı ameliyatı
- Bölgedeki biyopsiler
İlişkili Koşullar
Supraorbital sinirde hasar varsa, kaşınızın üzerinde ağrı ile birlikte, muhtemelen kafa derisine kadar uzanan supraorbital nevralji yaşayabilirsiniz.Bu, travmanın, enfeksiyonun, tümörün veya hatta yanlışlıkla sinirin daralmasının bir sonucu olabilir.
Nadir bir durum olan supraorbital nevraljinin ayırt edici özellikleri şunlardır:
- Alın ağrısı
- Göz üstü çentikte hassasiyet (kaşınızın hemen altındaki kemikte bir açıklık)
- Supraorbital sinir üzerinde bir abluka kullanıldığında semptomların tamamen hafifletilmesi
Supraorbital nevraljinin nedeni enfeksiyon veya sinire yönelik bir travmanın sonucu olabilir, örneğin göze bir yumruk veya bir kaza sırasında bir arabanın ön camına çarpma gibi. Nedeni de bilinmiyor olabilir.
Supraorbital sinir sıkışmasından da kaynaklanabilir. Bu tür bir tuzağa, yara dokusu neden olabilir. Bu, bir kazadan sonra yara dokusunun bölgenin etrafında oluşma ve sıkılaşma şansı bulana kadar birkaç yıl boyunca mevcut olmayabilir. Ancak o zaman bölgede tekrarlayan baş ağrısı gibi ağrıya neden olmaya başlayabilir.
Eğer supraorbital sinir sıkışırsa, bazıları yanlışlıkla ortaya çıkan supraorbital nevraljinin burun pasajlarının iltihaplanmasından kaynaklanan sinüzitten kaynaklandığına inanabilir.
Sıkı oturan gözlük takmak, orbital üstü siniri şiddetlendirebilir ve "yüzücü baş ağrısı" olarak adlandırılan bir tür supraorbital nörogliaya neden olabilir. Bu, muhtemelen su altındaki sızıntıyı telafi etmek için, zayıf takılan gözlükler aşırı derecede sıkıldığında ortaya çıkabilir.
Bu rahatsızlığı olan kişiler kafa derisinde ağrı hissedebilir veya bu hissi "ağrılı saç" olarak tanımlayabilir. Google’ın kullanımına son verilmesi durumu hafifletmelidir. Daha sonra duruma neden olmayan daha iyi uyan bir çifte geçmek mümkün olabilir.
Tedavi
Supraorbital nevralji vakaları genellikle bölgeye lidokain enjeksiyonu ile tedavi edilebilir; bu, vakaların% 80'inde ağrıyı önemli bir süre boyunca hafifletmesi beklenebilir. Birkaç vakada karbamazepin ve indometasin ile ilaç tedavisinin sınırlı bir faydası olabilir.
Ağrı devam ederse veya tekrar ederse, diğer bazı tedavi olanakları şunları içerir:
- Akupunktur kullanımı
- Botulizm toksini veya fenol / gliserol enjeksiyonu
- Cerrahi tedavi
Nevralji vakalarının ötesinde, supraorbital sinirin cerrahi tedavisinin migrenli bazı insanlar için gerçekten faydalı olduğu bulunmuştur. Supratroklear sinir olarak bilinen başka bir frontal sinir üzerindeki baskıyı hafifletmekle birlikte bu siniri cerrahi olarak gevşeterek, bu genellikle ağrılı baş ağrıları bazen hafifletilebilir.
Migren baş ağrıları ve bu yapılar arasındaki ilk bağlantı, 2000 yılında, alın gençleştirme ameliyatını takiben hastaların% 80'inin migrenlerde iyileşme veya ortadan kalkma tarif ettiğini bildirdiğinde, Dr. Bahman Guyuron tarafından yapıldı.