Venimo / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Salgın nedeniyle, ABD'deki ruh sağlığı uzmanları, müşteri ve hasta akını görüyor.
- Pek çok terapist tele-sağlığa alıştı ve normale döndükten sonra da kullanımına devam etmeyi umuyor.
- Bir terapist bulmakta sorun yaşıyorsanız, potansiyel yönlendirmeleri sorun.
Pandemi sırasında, birçok kişi terapi yoluyla ruh sağlığını yönetmeye teşvik edildi ve bu da hizmet sağlayıcılara olan talebin artmasına yol açtı.
Kasım 2020'de Amerikan Psikoloji Derneği, ruh sağlığı uzmanlarının pandeminin başlangıcından bu yana hasta sayısında neredeyse% 30'luk bir artış olduğunu bildirdi. Aynı zamanda, bu profesyoneller anksiyete bozuklukları için% 74 daha fazla ve depresif bozukluklar için% 60 daha fazla hasta gördüklerini bildirdi.
Daha fazla insan ihtiyaç duydukları yardımı alırken, göç birçok akıl sağlığı uzmanına fazladan rezervasyon yaptırdı - onları müşterileri uzun bekleme sürelerine yönlendirmeye veya yeni müşterileri kabul etmekten tamamen kaçınmaya zorladı.
Virginia merkezli seks terapisinde uzmanlaşmış bir psikolog olan Geoff Michaelson, Verywell'e "2020 yılı çalışılan saatlerde% 30'luk bir artış gördü" dedi. Artış, önemli olsa da, onun için idare edilebilir oldu. Ancak bazı meslektaşları için durum böyle değil. "İfade ediyorum, ancak yeni hastaları kabul etmeyen daha fazla meslektaşı açıkça görüyorum" diyor. "Beklentim, dalgalanmanın devam etmesi ve artmasıdır."
Michaelson haklıysa, mesleğin ayarlanması biraz zaman alabilir ve bu da mücadele ederken bir sağlayıcı bulmanızı zorlaştırabilir. New Jersey merkezli bir klinik psikolog ve profesör olan Monica Carsky, Verywell'e "Daha fazla, iyi eğitimli akıl sağlığı uzmanlarına ihtiyacımız var" dedi. "Ancak eğitim, psikoterapistleri eğitmek için gereken öğretim üyesi süresi nedeniyle pahalı."
Talepte Artış
Salgının başlamasından sadece bir ay sonra, federal hükümet akıl sağlığı yardım hatlarına gönderilen mesajlar yaklaşık% 1.000 arttı. Zaman geçmesine ve insanlar bir pandeminin gerçekliğine alışmalarına rağmen, bu artış hala psikologların ofislerine veya Zoom çağrılarına yansıyor.
Akına ek olarak, akıl sağlığı uzmanlarını çalıştıran birçok kamu sektörü geçen yıl kayıplar ve kesintilerle karşı karşıya kaldı. Bu, okullardaki, sağlık kuruluşlarındaki ve hastanelerdeki psikologların kendilerini işsiz buldukları ve kasıtsız olarak kıtlığa katkıda bulundukları anlamına geliyor.
Kaliforniya merkezli bir terapist olan LMFT Karissa King, Verywell'e "Özel muayenehaneler ile bu kamusal ortamda bulunanlar arasında bir fark var" dedi. "Özel muayenehanede bir avantaj, kendi atışlarımızı adlandırabilmemizdir, bu da klinisyenler olarak bizim için bir avantajdır çünkü kendi sınırlarımızı koyabiliriz." Yine de pandeminin başlangıcından beri bir göçle uğraşıyor. "Başardık, ancak bu elbette uzun bir bekleme listesi yaratıyor," diye ekliyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bir akıl sağlığı sağlayıcısı arayışınızda cesaretiniz kırılmasın. Uzmanlar, sigortanız kapsamında kimin müsait olduğuna bakmanızı ve beceri seti size en uygun olan ilk kişiyi aramanızı tavsiye eder. Yeni müşteri alamıyorlarsa, stajyerler ve / veya yönlendirmeler hakkında bilgi alın.
Uzmanlık ve Sigorta Erişimi Daha Sınırlandırın
Bir zamanlar okullarda ve hastanelerde yardım bulanlar özel muayenehanede bir profesyonele geçseler bile, bu, hastalıklarını tedavi eden birini bulmakta zorluk çekmeyecekleri anlamına gelmez. Anksiyete ve depresyon bozuklukları, travma ve stresle ilgili bozukluklarda ve madde ile ilgili ve bağımlılık yapan bozukluklarda bildirilen artışlar, bazı terapistler için arz ve talep arasındaki gerilimi daha da gergin tutabilir.
Michaelson, "Birçok insan sevdiklerini, arkadaşlarını ve sevgili meslektaşlarını kaybettikten sonra acı çekiyor ve travma yaşıyor" diyor. "Bağımlılık arttı. Bunu bölünmüş bir topluma ve eskiden gündelik kaygılara ekleyin — sağlık, para, yemek, barınma, hava durumu, yaşlılık, kazalar ve her nedene bağlı ölüm. Kanepenin her iki tarafında dayanıklılık oldukça yüksektir. gergin. Evet, daha fazla klinisyene ihtiyacımız var. "
Carsky, klinisyenlere, özellikle belirli uzmanlıklara sahip olanlara erişimin sıkılaştırılması, sigorta poliçeleri tarafından daha da kötüleştirilebileceğini ekleyerek, terapiyi bazıları için erişilemez hale getiriyor. "Bu herkes için doğru olmayabilir, ancak sigorta şirketleri genellikle psikoterapi için o kadar düşük bir ücret ödüyorlar ki, terapistler sigorta panellerinde olmak için motive olmuyorlar veya onları mümkün olan en kısa sürede bırakıyorlar" diyor. "Bu, ağ dışı kapsama alanı olmayan hastaların, bir ağ terapistinin vakti olana kadar terapi alamayacağı anlamına gelir."
Ruh Sağlığı Uzmanları Nasıl Başa Çıkıyor?
Teknolojik değişikliklerin ve hizmetlerine yönelik artan talebin ortasında, terapistler bu yeni zorluklarla başa çıkmanın yollarını buluyor.
Teknolojik Değişiklikler
Michaelson, "Mesafesiz çalışmaya geri dönmek, aşılamadan sonra bile insanlar için korkutucu olacaktır" diyor. Alan, uzun vadede telesağlığın tanıtılmasına uyum sağlayabilir.
King için durum bu. Bir terapist-yaşam koçu takımı oluşturmak için kocasıyla birlikte çalışır. Müşterilerinin yaklaşık yarısı pandemiden önce zaten çevrimiçiydi. Yani pandemi ortaya çıktığında, bu yarısı% 100'e döndü. King, "Ofisi hiç kullanmasak da birkaç aylık kira ödedik" diyor. "Ve dedik ki, biliyor musunuz? Bu çevrimiçi şey gerçekten iyi çalışıyor. Müşterilerimiz bunu tercih ediyor, sadece salgın yüzünden değil. Öğle tatillerinde danışmanlık alan çalışan insanlar, yani çalışıyorlar."
Tüm değişikliklerle birlikte, Kings'in geçen yıl gördüğü 100 müşteriden sadece biri çevrimiçi oturumları sevmediğini söyledi. King, "Öngörülebilir gelecekte kalıcı olarak bu modele geçiyoruz," diyor. "Hemen hemen herkes için çalışıyor."
Benzer şekilde, Kaliforniya merkezli bir klinik psikolog olan Carla Marie Manly, özellikle seyahat eden müşteriler için, pandemiden önce tele sağlık seansları sunuyordu. Mart ayı geldiğinde, meslektaşlarının çoğu "çok üzgündü ve müşterileriyle uyumsuzdu." Manly, sanal oturumlardan kazanacak bir şeyler olduğunu anlayana kadar da böyle hissetti.
Yüz yüze seanslarda kaçırdığı şeyi - beden dili, müşterilerine çay ikram etme - sanal seanslarda kazanmayı başardı. Yani, müşterinin dolu, maskesiz yüzünü ve ev hayatını görebiliyordu. "Arka planda çığlık atan çocuklar var mı? Ev hayatları nasıl? Kafalarına zıplayan bir kedi var mı? Hayatlarındaki stresi nasıl idare ediyorlar?" Erkekçe diyor. "Bunu bir ofis ortamında asla görmezsiniz." Salgın sırasında müşterilerle arabalarından, dolaplarından ve banyolarından konuştu.
Pandemi sırasında tele-sağlık patlaması, şimdiye kadar karışık sonuçlarla devam edecek gibi görünüyor. Yine de Manly ekliyor, çoğu kişi buna uyum sağlayacak. "Uzun vadede, teknolojiye dayalı terapi ile konforda daha fazla değişiklik göreceğiz" diyor. "Pek çok psikoterapist görevinden vazgeçti ve 'Bu oldukça iyi çalışıyor' dedi."
Manly, "Azınlıkta olmalıyım, ancak pandemiyi daha esnek, daha bağışlayıcı, daha destekleyici ve daha sağlam olmayı öğrenmek için büyük bir fırsat olarak gördüm" diye ekliyor. "Bu yüzden benim için harika bir sınav oldu."
Kendi Akıl Sağlıklarını Dengelemek
Teknolojiye alışırken, Manly'nin kendisi "biraz şaşkın" hissediyordu. Kişisel yaşamında günlük yürüyüşlerini ve nefes egzersizlerini yaptığından emin oluyor. Ayrıca köpeğinin arkadaşlığından da hoşlanıyor. Ancak bu daha bireysel öz bakımın dışında, daha geniş ölçekte terapi ve akıl sağlığı kaynakları sağlayabilmek, çaresizlik duygularına yardımcı oldu.
"Ellerimiz bağlıymış gibi hissettik. Ofisime gitmek istiyorum. İnsanlarımı görmek istiyorum. Normalde yaptığım şeyi yapmak istiyorum ama yapamadım" diyor. Ve sonra bir gün erken saatlerde "şu aydınlanma yaşadı: Git Facebook Lives yap."
Aralık ayı sonuna kadar her Çarşamba, Facebook'ta canlı yayın yapıyordu. İnsanlar, bir terapist olarak ücretsiz olarak birden fazla konu üzerinden konuşacağına güvenebilirlerdi. Zoom aracılığıyla konuşma çalışmaları yapıyor, yerel işletme çalışanları için ekip çalışması egzersizleri yapıyor ve Facebook Lives'ın yanı sıra bir kadın destek grubu yönetiyor. "Sırama girmeye çalışan herkesi üstlenmeme konusunda kendimi o kadar sorumlu hissetmeme neden olacak şekillerde yardımcı olmaya çalışıyorum" diyor.
Michaelson'ın kişisel bakım teknikleri de bu başkalarına yardım etme ihtiyacını yansıtıyor. Ailesinin desteğini aldığını söylüyor ve dinlenmeyi, dengeli beslenmeyi, egzersiz yapmayı ve meditasyon, farkındalık ve kendi kendine hipnoz gibi sakinleştirici teknikleri kullanmasını sağlıyor. Ama aynı zamanda düşüncelerini de yönetmeye çalışıyor. "Nasıl düşünmeliyiz? Bu durumda yapılacak en etkili şeyin ne olduğunu kendimize sorun" diyor. "Değiştiremeyeceğimizi kabul edin. Geri kalanı değiştirmek için elimizden gelen her şeyi yapın. İnsanların ihtiyaç duyduğu umut olun ve başkalarına katılın."
Bir Terapist Nasıl Bulunur?
Şu anda bir terapist bulmakta sorun yaşıyorsanız, uzmanlar tavsiye istemenin yardımcı olabileceğini söylüyor. En iyi seçiminizi arayın ve müsait değillerse, sizi bir stajyere veya benzer becerilere sahip bir meslektaşınıza yönlendirip yönlendiremeyeceklerini sorun.
Uygulamalarının bir parçası olarak, Kings bir stajyer ekibini denetler ve giderek daha fazla müşterileri onlara yönlendirir. "Sadece 'Üzgünüz, doluyuz! Sigorta listenize geri dönün' demiyoruz," diyor King. "Bunun yerine, 'Şu ana kadar doluyuz, bu kadar uzun süre beklemek ister misiniz?' Diyoruz," Değilse, en az bir stajyer aynı hafta içinde açılış yapma eğilimindedir. King, "Öyleyse insanlara bu şekilde umut veriyoruz" diye ekliyor.
Ve stajyerler umduğunuz terapistten daha az değil; King, okulda yüksek lisans düzeyinde olduklarını ve yakından denetlendiklerini ve sürekli geri bildirim aldıklarını söylüyor.
King, "Stajyer ekibim ve ben gözetim için her hafta buluşuyoruz" diyor. "Vaka sunumları yapıyoruz, bu yüzden vaka yüküne gerçekten aşinayım. Onlara önerilerde bulunuyorum ve onlarla tedavi planları üzerinde çalışıyorum."
Yine de, umduğunuz terapist daha fazla müşteri kabul edemiyorsa ve stajyerleri yoksa, başka bir tane aramak için sorumluluk sizin üzerinizde olmak zorunda değil, diye ekliyor Manly. Fazla rezervasyon yaptırdığında ve bir müşteri onu görmek istediğinde, zihinsel sağlık sorunları ile uğraşırken bir terapist bulmanın çok daha zor olduğunu bilir. Yani yönlendirmeler yapıyor. "Açık olmak için elimden gelenin en iyisini yapıyorum: Size şahsen yardımcı olamam, ancak bana sigortanızı, adınızı ve posta kodunuzu verirseniz, mahallenizde bir terapist bulmanıza gizlice yardımcı olabilirim" diyor.