Tuvalet eğitimi hiçbir zaman kolay değildir ve otizm spektrumundaki birçok çocuk için gerçek bir zorluk olabilir. Akran baskısı, bağımsızlık arzusu veya kendini temiz ve kuru hissetme ihtiyacı gibi tuvalet eğitimi için olağan motivasyonlardan bazıları otizm spektrumundaki bir çocukta mevcut olmayabilir.
Otizmli çocukların çoğu tuvaleti bağımsız olarak kullanmayı öğrenebilir. Ancak süreç genellikle zaman, enerji ve azim gerektirir!
CareyHope / Getty ImagesÇocuğunuzun Sağlıklı Olduğundan Emin Olun
Otizmi olan pek çok çocuğun gastrointestinal sorunları vardır ve tabii ki çocuğunuz ishal, kabızlık, şişkinlik veya diğer gastrointestinal sorunlardan muzdaripse, tuvalet eğitimi almak onun için zor olabilir.
Çocuğunuzun gastrointestinal sorunları var gibi görünüyorsa, tuvalet eğitimine başlamadan önce bunları kontrol edin. GI problemlerinin belirtileri arasında olağandışı huysuzluk, karına baskı yapmak için pozisyon alma, tuvaleti veya kakayı kullanma isteksizliği veya tahliye edememe olabilir. Çocuk doktorunuza ve gerekirse bir çocuk gastroenteroloğuna görünün. Kabızlığı erik suyu gibi basit bir şeyle tedavi etmek bile mümkün olabilir.
Tuvalet Eğitimine Ne Zaman Başlamalı
Doktorlar, çocukların ıslak veya bok gibi olduklarının farkına vardıklarında, pantolonlarını yukarı aşağı çekebildiklerinde ve tuvalette rahatça oturduklarında tuvalet eğitimine hazır olmalarını tavsiye ediyorlar.
Bu işaretler, tipik çocuklar için uygun olsa da, otizmli bir çocuk için alakasız olabilir. Spektrumdaki çocuklar soğuk, ıslak veya yapışkan hisler söz konusu olduğunda daha az hassasiyete sahip olabilir. Ayrıca pantolonu yukarı veya aşağı çekmelerini zorlaştıran kas tonusu sorunları da olabilir. Ayrıca, pek çok küçük çocuk başkalarının yaptığını gördükleri için aktif olarak tuvaleti kullanmak isterken, otizmli çocuklar nadiren kendilerini başkalarıyla karşılaştırırlar.
Bu farklılıklar nedeniyle, otistik çocuklar diğer tüm becerilerde ustalaşmadan önce tuvaleti kullanmaya hazır olabilirler. Cincinnati Çocuk Hastanesi Tıp Merkezi'nde bir klinik psikolog ve pediatri profesörü olan Psy.D.'den Kimberly Kroeger-Geoppinger, "Bizim için ön koşullar arasında ambulasyon, yukarı ve aşağı kalkma yeteneği var - hepsi bu."
Nemlendirmeye Başlayın
Çocuğunuzun bir günde güvenle ne kadar sıvı içebileceğini öğrenmek için çocuk doktorunuza danışın. Ardından sıvıları birkaç gün itin. Mümkünse suyu suyla karıştırın veya süt, meyve suyu ve su arasında geçiş yapın. Çocuğunuz ne kadar çok sıvı içerse, sık idrara çıkma ve tuvalete idrara çıkma olasılığı o kadar artar.
Lazımlık Partisine Hazırlanın
Çocuğunuzu uzun süre tuvalette otururken rahat ve mutlu tutmak için ihtiyacınız olan her şeyi bir araya getirin. İsterseniz banyoya kitap, oyuncak ve hatta bir TV getirmeyi düşünün.
Tuvaletin rahat olduğundan emin olun Bazı çocuklar için bu, ekstra rahatlık için koltuğu havlulara sarmak anlamına gelecektir. Diğer çocuklar, tuvalette otururken kendilerini güvende hissetmelerine yardımcı olan tutacakları olan lazımlık koltukta daha rahat olabilirler.
Çocuğunuza tuvalete başarılı bir şekilde çiş yaptığında veya kaka yaptığında verilecek özel ikramlar olan "motive ediciler" toplayın.
Lazımlık Partinize Başlayın!
Çocuğunuza tuvalet eğitimi vermek için, olabildiğince uzun süre tuvalete oturmasını sağlayın (her yarım saatte bir mola verin). Dr. Kroeger ve ekibi kelimenin tam anlamıyla, çocuğun uyandığı andan yattığı ana kadar bütün gününü banyoda geçiriyor. Banyoda içecekler, yiyecekler ve oyun zamanı yer alabilir.
Er ya da geç, gün içinde çocuğunuz tuvalete işeyecektir. Senedi yaptığında, kutla! Gurur duyduğunuzu göstermek için ne gerekiyorsa yapın, özel motive edicilerinizi, kornalarınızı verin. Bir ara verin ve sonra tuvalete geri dönün.
Bağırsak Hareketlerine Odaklanma
Pek çok çocuk idrara çıkma konusunda nispeten az sorun yaşar, ancak tuvalete kaka yapmak konusunda isteksiz görünür. Dr. Kroeger, bunu birçok neden açıklayabilir diyor. "Bir sorun varsa nedenine bakarız. Kabızlık olabilir veya bağırsak hareketi suya çarptığında meydana gelen su sıçramasından hoşlanmıyor olabilir. Sorun buysa, duyarsızlaştırmak için yavaş çalışırız . "
Bağırsak Hareketi Tuvalet Eğitimi
Çocuğunuz sadece bezle kaka yapmak istediğinde, Dr. Kroeger tarafından tuvalet öğretimini yönetmek için önerilen şu adımları izleyin:
- Çocuğunuzun ne zaman kaka yapacağını belirleyin ve banyodayken bezine kaka yapmasını sağlayın.
- Yavaşça, tuvaletteyken bebek bezine kaka yapmasına geçiş yapın.
- Sonra, tuvalete oturmadan önce pantolonunu indirmesini sağlayın.
- Son olarak, bezi çıkarılmış halde tuvalete oturtun.
Bu adımlar uzun sürebilir ve bunları daha fazla parçalamanız gerekebilir.
Başarının anahtarı, çocuğunuzun başarılı olmasını ve o motive edici ödülü kazanmasını mümkün kılmaktır.
Çalışan Ebeveynler İçin Tuvalet Öğretimi İpuçları
Dr. Kroeger ve ekibi, sonuçlarına ulaşmak için çocuklarla beş ila altı gün çalışıyor. Ancak çalışan bir ebeveynseniz ve günlerini banyoda geçiremiyorsanız, Dr. Kroeger değiştirilmiş bir yaklaşım öneriyor.
Çocuğunuzun idrarını yaparken ve bağırsak hareketi yaparken dikkatlice kayıt yaparak başlamanızı önerir. Bu programa göre, tuvalete gitme ihtimalinin yüksek olduğunu bildiğiniz zaman çocuğunuzu tuvalete oturtabilirsiniz. Bunu ne kadar sık yaparsanız o kadar iyidir çünkü çocuğunuza başarılı olma, motive edici ödüller kazanma ve olumlu davranışları pekiştirme fırsatı verir.
Dışkı Bulaşmasının Önlenmesi
Otizmli çocukların dışkısını kendilerine, duvarlara, kıyafetlerine sürmeleri alışılmadık bir durum değildir. Dr. Kroeger'in kendilerini bu tatsız durumda bulan ebeveynler için bazı özel tavsiyeleri var. "Çocuklar yaptıklarını sadece dört nedenden biri için yaparlar," diye açıklıyor: dikkat çekmek, istedikleri bir şeyi elde etmek, hoş olmayan bir şeyden kaçmak veya belirli bir duyusal deneyime sahip olmak veya bundan kaçınmak. Öyleyse neden dışkı sürüyorlar? Bunu yaptıklarında ne olur? Dikkat çekiyorlar mı? Hoşlanmadıkları bir durumdan kaçmalarına izin veriliyor mu? İstedikleri bir şeyi alıyorlar mı? Bu sonuçlardan hiçbirini elde edemiyorlarsa, muhtemelen aldıkları duyusal girdinin tadını çıkarıyorlardır. "
Çocuğunuzun neden dışkıyı bulaştırdığını anladıktan sonra, ihtiyacını başka bir şekilde karşılayabilirsiniz. Örneğin tuvalete gittiklerinde dışkılarına dokunmadan onlara ilgi ve övgü verebilirsiniz.